Mitomycín C.

Mitomycín C., často rovnako ako mitomycín nazýva sa ako cytotoxické antibiotikum. Patrí do skupiny mitomycínov a je jediným schváleným chemoterapeutickým činidlom tejto skupiny.

Čo je Mitomycín C?

Antibiotikum mitomycín bol izolovaný zo Streptomyces caespitosus v roku 1958 a je účinný proti niektorým vírusom a grampozitívnym baktériám. V súčasnosti sa používa iba ako cytostatikum pri liečení rôznych karcinómov a pri prevencii rakoviny močového mechúra.

Mitomycín C sa podáva intravenózne alebo intravezikálne (do močového mechúra). Účinná látka inhibuje rast alebo delenie nádorových buniek.

Mitomycín je modro-fialový kryštalický prášok, ktorý sa používa na prípravu injekčného alebo infúzneho roztoku. Je dostupný v Nemecku vo forme monopreparácií pod obchodnými názvami Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® alebo Urocin®. V Nemecku a Rakúsku sú tiež dostupné rôzne generické lieky s obsahom mitomycínu.

Farmakologický účinok na telo a orgány

Mitomycín C patrí do skupiny antibiotík aj cytostatík. Po metabolizácii má aktívna zložka účinok zabíjania buniek. Tu sa vytvára skutočná účinná látka.Po enzymatickej aktivácii je inhibovaná syntéza DNA, pričom mitocymín je vložený medzi dva reťazce DNA. Výsledkom je, že sú navzájom pevne spojené a vlákna DNA už nemôžu byť oddelené. Tento proces zabraňuje množeniu nádorových buniek.

Podáva sa intravenózne. Vysoká koncentrácia mitomycínu C sa potom nachádza v srdci, obličkách, pľúcach, svaloch, žlčníku, jazyku a moči. Látka je však rýchlo inaktivovaná enzýmami v pečeni, slezine, srdci a obličkách.

Mitomycín sa primárne vylučuje obličkami. Pri použití mitomycínu v intravezikálnej chemoterapii sa účinnosť môže optimalizovať močením.

Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii

Mitomycín C sa môže pri rakovine používať rôznymi spôsobmi. Používa sa okrem iného na liečbu rakoviny močového mechúra, rakoviny prsníka, rakoviny hrubého čreva a konečníka, rakoviny pečene, rakoviny krčka maternice, rakoviny pažeráka, rakoviny hlavy a krku, rakoviny pankreasu, rakoviny žalúdka, bronchiálnej rakoviny alebo tiež pri liečbe osteosarkómu (malígne kostné nádory) a rakoviny krvi (leukémia). , Mitomycín C sa používa aj pri hypertermálnej intraperitoneálnej chemoterapii (HIPEC, liečba nádorového postihnutia peritoneum).

Mitomycín sa nesmie používať, ak ste precitlivený na účinnú látku, ak máte sklon ku krvácaniu, ak je narušená kostná dreň, ak ste v zlom celkovom stave, ak máte zápal močového mechúra (ak sa má použiť v močovom mechúre) a ak sú poškodené obličky, pľúca a pečeň.

Ak sa vyvinú pľúcne ťažkosti, ktoré nesúvisia so základným ochorením, musí sa liečba okamžite prerušiť. Liečba sa musí tiež zastaviť v prípade anémie a zhoršenej funkcie obličiek.

Ženy sexuálne zrelého veku by mali prijať opatrenia, aby zabránili otehotneniu počas liečby mitomycínom C. Vzhľadom na preukázaný vývoj deformít u nenarodeného dieťaťa sa mitomycín nesmie používať počas tehotenstva a dojčenia.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Podávanie mitomycínu C môže tiež spôsobovať vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť, ale nemusia. Každý reaguje na lieky odlišne, a preto sa možné vedľajšie účinky môžu rozlišovať podľa typu frekvencie.

Medzi veľmi časté vedľajšie účinky pri používaní mitomycínu C patrí nauzea a vracanie a porucha kostnej drene spojená s nedostatkom krvných doštičiek a bielych krviniek.

Častými vedľajšími účinkami sú kašeľ, dýchavičnosť, dýchavičnosť, zápal pľúc, lokálna alebo alergická vyrážka, sčervenanie dlaní a nôh, kontaktná dermatitída, zvýšenie kreatinínu v krvi, dysfunkcia obličiek alebo ochorenie filtračných buniek v obličkách.

Ak sa mitomycín používa v močovom mechúre, môžu byť vedľajšími účinkami cystitída, problémy s močením, veľmi časté močenie, nutnosť močenia v noci a miestne podráždenie steny močového mechúra. Injekcia do tkaniva môže tiež spôsobiť zápal buniek alebo odumretie tkaniva.

Strata vlasov, zápal slizníc a ústnej sliznice, horúčka alebo dokonca hnačka sú občasné vedľajšie účinky mitomycínu.

Medzi zriedkavé až veľmi zriedkavé vedľajšie účinky patrí zvýšená hladina enzýmov v krvi, dysfunkcia pečene, strata chuti do jedla, žltačka, anémia, otrava krvi, pľúcna hypertenzia, slabosť srdcového svalu, závažné alergické reakcie alebo dokonca smrť tkaniva močového mechúra, keď sa používa v mechúre.

Ak sa užijú súčasne iné lieky alebo látky, môžu sa účinky mitomycínu zmeniť. Ak sa látky, ktoré poškodzujú kostnú dreň, užijú súčasne, negatívne účinky sa navzájom dopĺňajú. Ak sa mitomycín užíva v kombinácii s vinca cytostatikami (napr. Vinkristínom) alebo antibiotickým bleomycínom, škodlivé účinky mitomycínu na pľúca sa zvýšia.

Očkovanie živými vakcínami by sa nemalo podávať kvôli oslabenému imunitnému systému počas užívania mitomycínu C, inak sa môžu vyskytnúť infekcie. Mitomycín môže tiež spôsobiť, že adriamycín bude škodlivý pre srdce.

Mityomycín C môžu podávať iba lekári, ktorí majú skúsenosti s liečbou rakoviny. Injekcia je určená iba do krvných ciev, nesmie sa dostať do okolitého tkaniva. Ak sa v dôsledku používania mitomycínu vyskytne nevoľnosť a zvracanie, môže to zmeniť schopnosť reagovať. Vedenie vozidla alebo obsluha strojov sa potom stáva nebezpečenstvom.

Reaktivita je obmedzená, aj keď sa konzumuje súčasne alkohol. Ak sa u pacientov vyskytnú vedľajšie účinky, ktoré tu nie sú uvedené, je potrebné sa okamžite poradiť s ošetrujúcim lekárom.