Noskapín

Droga Noskapín sa získava z ópiového maku. Používa sa na zmiernenie nutkania kašľa.

Čo je noscapine?

Noscapín je antitusikum. To znamená, že účinná látka sa používa na liečbu kašľa. Alkaloidný noscapín sa získava z ópiového maku (Papaver somniferum), ktorý patrí do čeľade maku (Papaveraceae) az ktorého je možné vyrábať ópium.

Ako extrakt ópia bol noscapín už známy francúzskemu lekárnikovi a chemikovi Antoine Baumeovi (1728 - 1804). V roku 1817 sa jeho krajanovi Pierre-Jean Robiquetovi (1780 - 1840) podarilo izolovať účinnú látku od ópia. Z chemického hľadiska je látka metoxy derivátom alkaloidného hydrastínu. V Nemecku sa noscapín ponúka ako jediný prípravok pod názvom Capval®.

Farmakologický účinok

Noscapine je jedným z antitusík, známych tiež ako látky potlačujúce kašeľ. Antitusiká majú schopnosť inhibovať kašeľové centrum, ktoré sa nachádza v mozgovom kmeni. To isté platí pre citlivé receptory v pľúcach. Použitie antitusík ako je noscapín má zmysel iba vtedy, ak ide o suchý kašeľ bez sekrécie hlienu. Pretože inhibíciou kašľacieho centra sa hlien nemôže vykašľať, čo za určitých okolností môže infekciu zhoršiť.

Noscapine funguje iba periférne. Tkanina má bronchodilatačné a dych stimulujúce účinky. Avšak, pretože noscapín nemá žiadne vlastnosti na zmiernenie bolesti, nepatrí do skupiny opiátov. Okrem toho sa nespustia žiadne euforické účinky, takže neexistuje žiadna závislosť.

Noscapine nemôže vďaka svojim periférnym vlastnostiam potlačiť dýchanie ani mať upokojujúci účinok. Ďalšou výhodou lieku je, že sa nevyskytujú vedľajšie účinky zápchy, ktorá je často spojená s užívaním opioidov.

Podľa posledných štúdií má noscapín výhodu v tom, že inhibuje enzým CYP2C9, čo znamená, že látka má protinádorové účinky.

Plazmatický polčas noscapínu je medzi 2,6 a 4,5 hodinami. Výsledkom je individuálne variabilná biologická dostupnosť okolo 30 percent.

Lekárske použitie a použitie

Noscapine sa používa na liečbu neproduktívnych nočných podráždených kašľa. To znamená kašeľ bez hlienu. Kašeľ nie je nezávislé ochorenie, ale je spôsobený určitými príčinami. Môže to byť akútna alebo chronická bronchitída, chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) alebo čierny kašeľ (čierny kašeľ). Niekedy sú za vývoj suchého kašľa zodpovedné aj anatomické zmeny alebo nádory.

Noskapín sa tiež považuje za užitočný, ak kašeľ spôsobuje značné namáhanie srdca a obehu. Patria sem napríklad riziko, že aneuryzma hrozí, že sa rozpadne v dôsledku intenzívneho kašľa. Noscapine sa užíva perorálne vo forme poťahovaných tabliet alebo džúsu. Zvyčajná dávka pre deti vo veku 6 až 12 rokov sú tri poťahované tablety denne, zatiaľ čo deti staršie ako 12 rokov a dospelí užívajú dve poťahované tablety trikrát denne. Pre dojčatá staršie ako šesť mesiacov a pre batoľatá do 5 rokov sú k dispozícii iné dávkovacie formy, ako je napríklad džús alebo kvapky, ktoré sú pre nich vhodnejšie.

Tablety potiahnuté noscapínom obvykle obsahujú 25 miligramov noscapínu. Šťava obsahuje 25 miligramov noscapínu v 5 gramoch. U dospelých je kašeľ zastavený dávkou 50 až 100 miligramov noscapínu. Ako dlho sa musí antitusikum užívať, závisí od priebehu choroby.

Keďže noscapín podlieha predpisovaniu v Nemecku, liek je možné v tejto krajine získať iba po predložení lekárskeho predpisu v lekárni.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Pri užívaní noscapinu sa zriedkavo pozorujú nežiaduce vedľajšie účinky. Najčastejšie príznaky sú ospalosť a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť svrbenie, kožné reakcie a závraty. Quinckeho edém, ktorý je viditeľný ako opuch, sa zriedka vyskytuje v oblasti tváre a krku. Ďalšími možnými vedľajšími účinkami sú bolesť v hornej časti brucha, dýchavičnosť a pocit útlaku. Ak je dávka noscapínu príliš vysoká, existuje riziko záchvatov.

Užívaniu noscapinu sa treba vyhnúť, ak je pacient precitlivený na liek. To isté platí pre alergiu na zložky antitusika, ako je metylhydroxybenzoát. Podávanie noskapínu nemá zmysel, ak dochádza k výraznej tvorbe hlienu. Toto bráni aktívnej prísade vykašliavať hlien. Noscapine nie je vhodný pre deti mladšie ako šesť mesiacov.

Počas prvého trimestra tehotenstva by ste sa mali zdržať užívania noscapinu. Nemožno jednoznačne vylúčiť možný potrat prostredníctvom antitusika. Na druhej strane neexistujú žiadne obavy týkajúce sa podávania prostriedku proti kašľu počas dojčenia, pretože do materského mlieka prechádza iba malé množstvo, takže dieťa nie je ohrozené.

Po užití noscapine by sa pacient nemal riadiť motorovými vozidlami alebo inými motorovými vozidlami. To isté platí pre prevádzku komplikovaných strojov alebo elektrických nástrojov, pretože prostriedok môže negatívne ovplyvniť schopnosť reakcie.

Okrem toho sú možné interakcie medzi noscapínom a inými liekmi. Preto je vhodné nepodávať antitusiká spolu s expektorančnými prípravkami, pretože v opačnom prípade existuje riziko hromadenia sekrécie. Taktiež nemá zmysel dať ich spolu s opioidmi, tabletkami na spanie, neuroleptikami, antidepresívami, sedatívami a alkoholom.