ertapeném

na ertapeném je to liečivá látka, ktorá patrí do skupiny karbapenémov. Prípravky obsahujúce liečivo sú napr. a. Používa sa na liečbu intraabdominálnych infekcií, akútnych gynekologických infekcií, pneumónie získanej v komunite a na liečbu diabetickej nohy. Ertapeném sa tiež používa preventívne na prevenciu infekcie brušnej oblasti pred operáciou.

Čo je ertapeném?

Ertapeném je zaradený do skupiny účinných látok karbapenémov. Tento výraz sa vzťahuje na rôzne antibiotiká, ktoré sa podávajú ako liečivá z dôvodu ich širokého antimikrobiálneho účinku. Do tejto skupiny patria okrem ertapenému, meropenému, imipenému, doripenému a tebipenému.

V rámci Európskej únie a Švajčiarska sa Ertapenem predáva pod obchodným názvom Invanz®. Vo farmakológii a chémii je aktívna zložka opísaná s empirickým vzorcom C22-H25-N3-O7-S, ktorý zodpovedá morálnej hmotnosti 475,516 g / mol.

Ertapeném sa podáva na liečbu infekčných chorôb spôsobených anaeróbmi alebo gramnegatívnymi alebo grampozitívnymi patogénmi. Baktéria je gram-pozitívna, ak sa pri diferenciálnom farbení zmení na modrú. Gram negatívne sú tie, ktoré sčervenajú.

Ertapeném sa zvyčajne podáva ako infúzny roztok, a teda parenterálne.

Farmakologický účinok

Ertapenémové diela - ktoré sú typické pre prvých predstaviteľov karbapenémov - veľmi rýchlo. To znamená, že aktívna zložka rýchlo zabíja baktérie. Minimálne účinné množstvo ertapenému v tele však musí byť trvalo prekročené, aby sa dosiahol úspech. Odborníci preto hovoria o časovo závislej vlastnosti zabíjania.

Ertapeném je stabilný pre väčšinu beta laktáz. Beta laktazmy sú určité enzýmy, ktoré produkujú baktérie, aby zabránili vonkajšiemu útoku. Masky beta-laktázy sú teda porovnateľné s protilátkami a bránia účinnosti antibiotík. Pretože ertapeném je stabilný takmer vo všetkých maskách beta-laktázy, liek sa môže účinne používať proti mnohým baktériám.

Okrem toho ertapeném nie je napadnutý rozšíreným spektrom beta laktamáz (ESBL) baktérií. Tieto môžu tiež významne znížiť účinnosť antibiotík. Ertapeném je však neúčinný proti enterokokom a Pseudomonas aeruginosa.

Liečivo ničí baktérie tým, že sa viaže na proteíny viažuce sa na penicilín. To zabraňuje baktérii obnoviť jej bunkovú stenu, čo nakoniec vedie k jej smrti.

10% Ertapenému sa vylučuje do stolice. Účinná látka sa ďalej vylučuje obličkami, t.j. obličkami.

Lekárske štúdie nezistili príčinnú súvislosť medzi liečbou ertapenémom a priamym alebo nepriamym poškodením embrya. Malo by sa to však robiť iba po dôkladnej analýze rizika a prínosu. Pretože ertapeném môže prechádzať do materského mlieka, dojčenie by sa nemalo vykonávať počas liečby ani krátko po liečbe.

Lekárske použitie a použitie

Ertapeném sa podáva na kontrolu infekčných chorôb u dospelých, dospievajúcich a detí vo veku od 3 mesiacov. Existujú náznaky akútnych gynekologických infekcií, pneumónie získanej v spoločenstve, intraabdominálnych infekcií a diabetickej nohy, ak to vedie k infekcii kože.

Ertapeném sa môže tiež používať preventívne, t.j. H. môžu byť použité preventívne. Preto sa často predpisuje na prevenciu pooperačných infekcií brušnej dutiny. Takéto infekcie sa môžu vyskytnúť po elektívnej kolorektálnej chirurgii.

Ertapeném sa predáva ako prášok. Zvyčajne sa dodáva ako koncentrát. Používa sa na prípravu infúzneho roztoku. Podávanie je preto parenterálne.

Riziká a vedľajšie účinky

Ertapeném sa nemá podávať, ak existuje kontraindikácia. Termín kontraindikácia označuje okolnosť, ktorá vedie k lekárskej kontraindikácii. To znamená, že z lekárskeho hľadiska sa liečba v žiadnom prípade nesmie vykonať vzhľadom na skutočné okolnosti. Takáto kontraindikácia existuje, ak existuje precitlivenosť alebo alergie na ertapeném alebo na iné lieky zo skupiny karbapeném.

Precitlivenosť bola zistená aj u ľudí liečených beta-laktámovými antibiotikami. Okrem toho existuje aj kontraindikácia dysfunkcie obličiek, pretože rozklad účinnej látky sa uskutočňuje hlavne obličkami, t. J. Obličkami.

V priebehu liečby ertapenémom sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky. Doteraz sa pozorovalo, že sa vyskytli plesňové infekcie (najmä kandidóza), hypoglykémia (pokles hladiny cukru v krvi pod 60 mg / gl), výtok z nosa, kašeľ a faryngitída (zápal hliene hltanu).

Medzi ďalšie nežiaduce vedľajšie účinky patrí nespavosť, celkové stavy únavy a slabosti, závraty, nepokoj, depresívne nálady a stavy paniky.

Možné sú aj alergické kožné reakcie. Zvyčajne sa prejavuje ako vyrážka, žihľavka (škrupina), dermatitída alebo svrbenie. Môžu sa tiež vyskytnúť anorexia a poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka, vracanie, nevoľnosť atď.).

V niektorých prípadoch sa vyskytla aj srdcová arytmia. Bolesť (najmä v oblasti hlavy, svalov, žalúdka, hrudníka alebo ramien) je tiež jedným z možných vedľajších účinkov. Hypertenzia alebo hypotenzia sú tiež mysliteľné počas liečby a krátko po liečbe.