prednizolón

prednizolón je liek, ktorý patrí medzi umelo vyrobené glukokortikoidy. Má v tele rovnaký účinok ako hydrokortizón v tele, ktorý sa vytvára v kôre nadobličiek.

Čo je prednizolón?

na prednizolón je to aktívna zložka zo skupiny kortizónových prípravkov. Kortizón je hormón produkovaný organizmom. Vyrába sa v nadobličkách a má v tele rôzne účinky.

Prednizolón sa používa terapeuticky na potlačenie zápalu a zníženie opuchu. Zabraňuje prenikaniu zápalových buniek do poškodeného tkaniva a uvoľňovaniu imunomodulačných látok.

Prednizolón má protizápalové, imunosupresívne a antialergické účinky a ovplyvňuje metabolizmus lipidov a metabolizmus uhľohydrátov.

Farmakologický účinok

Okrem svojho vplyvu na metabolizmus uhľohydrátov a tukov prednizolón tiež na hematopoetickom a lymfatickom systéme. Má tiež vplyv na minerálne kortikosteroidy a rovnováhu vápnika. Ovplyvňujú aj zápal, zápalové sekrécie (exsudácia) a rast určitých tkanív.

Pokiaľ ide o metabolizmus uhľohydrátov, aktívna zložka podporuje glukoneogenéziu, tvorbu glukózy z bielkovín a medziproduktov. Počas metabolizmu tukov vedie prednizolón k redistribúcii tukových zásob so zvýšenou stratou tuku. Množstvo tuku sa znižuje na končatinách, ale ukladá sa v pečeni a na tele tela.

Požitie aktívnej zložky zvyšuje počet bielych krviniek v lymfatickom tkanive. Počet podsúborov eozinofilných granulocytov a lymfocytov sa však znižuje. Výsledná obmedzená obrana vedie k väčšej náchylnosti na infekcie. V krvotvornom systéme zvyšuje podávanie prednizolónu tvorbu červených krviniek a krvných doštičiek. Súčasne sa zníži množstvo látok, ktoré podporujú koaguláciu, takže sa zvyšuje riziko krvných zrazenín v cievach.

Inhibícia zápalu, exsudácie a proliferácie buniek iniciovaná touto účinnou látkou vedie k protizápalovému účinku, ktorý je spojený s oneskoreným hojením rán a zvýšenou tvorbou vredov (vred = hlboko ležiace defekty na koži alebo na sliznici). Prednizolón okrem toho znižuje hladinu vápnika v krvi, pretože sa inhibuje absorpcia vápnika, ktorá sa bežne vyskytuje v čreve, a súčasne sa zvyšuje vylučovanie obličkami.

Ďalej je možné pozorovať minerálnu kortikoidnú účinnú zložku, ktorej dôsledkom je zníženie vylučovania sodíka so súčasným zvýšením vylučovania draslíka.

Lekárske použitie a použitie

prednizolón sa používa ako substitučná terapia ako fyziologicky substitučná hormonálna substitučná liečba, ako aj vo forme nefyziologicky vysokej dávky farmakoterapie.

Ten sa používa pri reumatologických ochoreniach, ako je reumatoidná artritída alebo vaskulitída, pri ochoreniach pľúc, ako je bronchiálna astma, akútne zhoršenie CHOCHP alebo senná nádcha. Ďalšími oblasťami aplikácie sú zmeny na koži (alergické reakcie), liečba rakoviny pri určitých formách leukémie, ochorenia krvotvorného systému alebo neurologické príznaky, ako je roztrúsená skleróza. Prednizolón sa môže tiež používať pri očných chorobách, ako sú napríklad optická neuropatia, gastrointestinálne choroby, choroby obličiek a infekcie.

Ak je táto účinná látka predpísaná, musia sa vykonávať pravidelné lekárske kontroly. Osobitná pozornosť sa venuje príjmu draslíka (zvýšený) a obmedzeniu sodíka (opatrný). Sprievodná profylaxia osteoporózy, ktorá pozostáva z podávania vápnika a vitamínu D a veľkého množstva cvičenia, je tiež jednou z lekárskych úloh pri predpisovaní prednizolónu.

Spravidla sa dávka musí zvyšovať v akútnych stresových situáciách, ako sú operácie, nehody alebo pôrody, pretože v dôsledku stresu sa zvyšuje potreba. Ak sa ľudia v blízkosti pacienta nakazia ovčími kiahňami alebo osýpkami, mala by sa podať profylaktická liečba, pretože existuje zvýšené riziko infekcie v dôsledku imunodeficiencie spôsobenej liekom.

Riziká a vedľajšie účinky

Užívanie prednizolón Vďaka svojmu účinku na hormonálnu rovnováhu môže viesť k rozvoju Cushingovho syndrómu s typickou tvárou v úplňku a stopou obezity. Za určitých okolností je možné zaznamenať narušenie rovnováhy draslíka a sodíka, zvýšenie krvných lipidov, zvýšenie telesnej hmotnosti, narušenie rovnováhy pohlavných hormónov a rozvoj diabetes mellitus.

Na pokožke sa môžu vytvárať tzv. Strie. Atrofia (pergamenová koža), petechiae (nedostatočné krvácanie), telangiektázie, poruchy pigmentácie a steroidné akné patria tiež k vedľajším účinkom prednizolónu.

Pokiaľ ide o svaly a kostru, slabosť svalov, rozpad svalov a osteoporóza patria medzi okrajové príznaky liečby touto účinnou látkou. Ďalej je možná depresia, poruchy spánku alebo psychózy pod vplyvom prednizolónu. Vredy, krvácanie a zápal pankreasu sa môžu vyvíjať v gastrointestinálnom trakte. Napríklad v očiach sa ako prednizolónový vedľajší účinok vyskytuje katarakta alebo glaukóm.