acyklovir

acyklovir sa používa na liečenie vírusových infekcií, najmä herpetických vírusových infekcií. Účinná látka bola patentovaná v roku 1979. Odvtedy sa acyklovir používa s veľkým úspechom.

Čo je acyklovir?

Drogový acyklovir je jedným z antivirotík. Používa sa hlavne pri liečbe infekcií herpetickým vírusom:

• všeobecné infekcie kože a slizníc
• Oparenie
• Genitálny herpes
• Zápal očí
• pásový opar

Acyclovir sa ponúka v rôznych liekových formách:

• Tablety s 200 mg, 400 mg alebo 800 mg acykloviru
• Perorálna suspenzia v množstve 40 mg / ml, čo zodpovedá 200 mg acykloviru
• Očná masť obsahujúca 30 mg / g acykloviru
• Krém na pery s acyklovirom 50 mg / g

Droga vyžaduje lekársky predpis. Iba krémy na pery obsahujúce acyklovir na liečbu infekcií úst a krku sú dostupné bez lekárskeho predpisu, ale vyžadujú si len lekárňu.

Farmakologický účinok

Účinná látka acyklovir ako antimetabolit inhibuje metabolické procesy v bunke. Aciclovir účinkuje iba v infikovaných bunkách. Po preniknutí vírusu jeho enzýmy prevedú aktívnu zložku na acyklovir trifosfát.

Zabraňuje množeniu herpetických vírusov a súčasne sa zavádza do genómu vírusu. Tým sa končí produkcia bielkovín a následne množenie vírusov herpes simplex, vírusov herpes genitálií alebo vírusov ovčích kiahní.

Aj keď topicky aplikovaný acyklovir účinkuje iba priamo v tomto bode, acyklovir podávaný perorálne môže zabrániť šíreniu herpes vírusu v tele. Účinná látka môže dokonca zmierniť nervovú bolesť v pásovom opare. Tento mechanizmus je stále nevysvetlený. Acyclovir funguje lepšie skôr, ako sa používa.

Lekárske použitie a použitie

Acyclovir sa úspešne používa ako liek na opary. Má antivírusový účinok na infekcie vírusmi herpes simplex, vírusmi herpes genitálií a vírmi varicella zoster. Typickými oblasťami aplikácie sú opary, infekcie úst a krku, pásový opar, ovčie kiahne, infekcie očí na očných viečkach a rohovkách a opary na genitálnych orgánoch.

Okrem toho, acyklovirový krém aplikovaný na pokožku upokojuje svrbenie a miernu až strednú bolesť. Na oči by sa mali používať špeciálne acyklovirové očné krémy a masti. Tablety a roztoky na pitie (suspenzie) sú k dispozícii na interný príjem acykloviru.

Trvanie liečby do značnej miery závisí od individuálneho prípadu. Zvyčajne to trvá 5 až 10 dní, niekedy aj dlhšie. Je vhodné začať s liečbou acyklovirom skoro. Okrem akútnej liečby je acyklovir tiež vhodný na prevenciu a liečbu závažných opakujúcich sa infekcií vírusmi herpes simplex, vírusmi herpes genitálií alebo vírusmi ovčích kiahní.

Ďalšou skupinou pacientov na liečbu acyklovirom sú ľudia s oslabeným imunitným systémom, či už vrodený alebo neskôr získaný - napríklad imunosupresiou po transplantácii orgánov alebo počas liečby cytostatickou rakovinou: Acyclovir je dobrým preventívnym opatrením pre pacientov so zvýšeným rizikom infekcie.

Acyclovir je tiež indikovaný ako pomocník pri liečbe herpes simplex encefalitídy (zápal mozgu). Tu to funguje vo forme infúzneho roztoku.

Riziká a vedľajšie účinky

Počas liečby acyklovirom sa zriedkavo vyskytujú vedľajšie účinky. Lokálna aplikácia krému alebo masti môže viesť k sčervenaniu pokožky, suchej pokožky, svrbeniu, páleniu alebo olupovaniu. Kontaktná dermatitída sa vyvíja veľmi zriedka]. Pri vnútornom použití tabliet boli zriedkavo hlásené aj príznaky ako svrbenie, vyrážky, závraty, bolesti hlavy, hnačky, bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie.

Nie sú známe klinicky významné interakcie s inými liekmi. Príležitostne sa môžu objaviť zvýšené laboratórne hodnoty bilirubínu, pečeňového enzýmu, močoviny alebo kreatinínu v krvi. Ak pri liečbe acyklovirovými tabletami nebolo možné zistiť poškodenie detí, treba starostlivo zvážiť, či sa počas tejto fázy nemusí liečba acyklovirom vzdať. Dojčenie by sa malo vyhnúť, pretože účinná látka sa nachádza v materskom mlieku. Aplikácia acykloviru na oparenie za studena nie je problémom počas tehotenstva.

Pretože sa aktívna zložka acyklovir vylučuje hlavne obličkami, lekár by mal v prípade zlyhania obličiek predpísať starostlivo upravenú dávku. Aciclovir by sa mal používať a dávkovať opatrne u ľudí starších ako 65 rokov a u osôb s oslabeným imunitným systémom. Počas ošetrovania očí sa kontaktné šošovky nesmú nosiť. Tablety Acecloviru nie sú vhodné pre deti do 5 rokov, ale pitné roztoky sú. Obe formy podania sú pre novorodencov tabu.