Uzly hlasiviek

na Uzly hlasiviek zahusťuje sa na okraji hlasiviek. Nazývajú sa tiež Kričať uzly, Spevák uzol alebo Uzly hlasiviek určený. Zahustené vyvýšeniny sú často zrkadlovo prevrátené a porovnateľné s vývojom kalusov na normálnej pokožke. V dôsledku uzlov hlasiviek je narušená vibračná sekvencia na sliznici hlasiviek. Ovplyvní sa aj normálne uzavretie hlasiviek.

Čo sú uzly hlasiviek?

Uzly hlasiviek sú výsledkom dlhodobého preťaženia hlasom. Za toto nadmerné používanie je zodpovedná nefyziologická hlasová technika.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Uzly hlasiviek patria medzi tzv. organické poruchy hlasu. Tvarujú sa na hlasivkách a objavujú sa vo forme obojstranných uzlov. Ak hlasové záhyby už nie sú schopné mechanicky vibrovať v dôsledku mechanického preťaženia, môžu sa tvoriť príslušné uzly.

V priebehu tohto procesu sa pôvodne mäkké vokálne uzly po dlhodobej expozícii vyvinú na tvrdé zahusťovanie. Tieto sa tvoria v miestach, ktoré sú pri použití hlasu pod najvyšším tlakom, a spočiatku sú pokryté vláknami hlienu. Uzly hlasiviek sú extrémnou formou tzv. Hyperfunkčnej dysfónie.

Zvyčajne vedú k chrapľavosti a chrapľavému hlasu s neustálym pocitom, že si musíte vyčistiť hrdlo. V podstate sa uzly hlasiviek vyskytujú iba u žien. Muži na druhej strane môžu ochorieť iba pomocou takzvaných speváčskych uzlov, ktoré ovplyvňujú hlavne tenoristov.

príčiny

Uzly hlasiviek sú výsledkom dlhodobého preťaženia hlasom. Za toto nadmerné používanie je zodpovedná nefyziologická hlasová technika. Existuje však množstvo ďalších možných príčin organických zmien, ktoré sa prejavujú v hlasivkách.

Hlavnou príčinou uzlov hlasiviek je väčšinou nadmerné používanie hlasu alebo neprimerané hlasové napätie. Stáva sa to napríklad u ľudí, ktorí pravidelne hovoria hlukom. Zlá hlasová technika znamená, že hovorenie prebieha s nezvyčajne veľkým množstvom fyzickej námahy a tlaku. Uzly hlasiviek sa vyskytujú u spevákov najmä vtedy, keď často spievajú na nesprávnom rozstupe a hlas je ohromený.

V tomto prípade sa uzly hlasiviek nazývajú uzly spevákov. U detí sa uzly hlasiviek veľmi často vyvíjajú v dôsledku hlasného a častého hovorenia. Tu sa zhrubnutia na hlasivkách nazývajú krikové uzly. Okrem toho sú ľudia, ktorých sluch nepočuje, často postihnutí uzlinami hlasiviek, pretože často hovoria príliš nahlas a nadmerne zaťažujú svoj hlas.

Príznaky, choroby a príznaky

Typické príznaky uzlov hlasiviek sa môžu líšiť a môžu sa líšiť v závislosti od závažnosti a miesta zhrubnutia hlasiviek. Vo väčšine prípadov sú uzly hlasiviek vyjadrené chrapľavým a drsným hlasom. Je ťažké hovoriť a niekedy hlas zlyhá.

Počas rozprávania sa niekedy objaví pocit cudzieho tela. Okrem toho má veľa postihnutých ľudí nutkanie často si odkašľať. Avšak vo väčšine prípadov to nepomáha znižovať parestéziu v hlasivkách a nutkanie na vyčistenie hrdla sa objavuje znova. Hlas môže byť čoraz menej stresovaný v dôsledku uzlov hlasiviek.

Zmeny na hlasivkách sa tvoria na ich okraji. Uzly hlasiviek sa často vyskytujú v prechodovej oblasti spredu do strednej tretiny hlasiviek. Ak je nálada preťažená, vytvára sa tu mierny opuch, ktorý však ochranou hlasu opäť ustupuje.

Ak záťaž pokračuje, opuchy sa zvýšia. Mäkké uzlíky sa vyvíjajú, ktoré sa premenia na tvrdé uzly hlasiviek, ak preťaženie pretrváva. Ak sú uzly zvlášť veľké, vytvorí sa tzv. Glottis presýpacích hodín.

Diagnóza a priebeh choroby

Na spoľahlivú diagnostiku uzlov hlasiviek je k dispozícii množstvo vyšetrovacích a technických metód a opatrení, o výbere ktorých ošetrujúci lekár rozhodne po preskúmaní individuálneho prípadu. Ak máte podozrenie na prítomnosť uzlov hlasiviek, odporúča sa konzultovať ucho, nos a krk.

Ak je to možné, navštívte lekára, ktorý sa špecializuje na poruchy hlasu. V priebehu reflexie hrtanu je lekár schopný dôkladnejšie preskúmať hlasový orgán dotknutej osoby. To umožňuje detekovať organické zmeny v hlasivkách, napríklad vo forme uzlov. Okrem toho môže lekár identifikovať typ uzlov prítomných počas larynxoskopie. Prítomnosť mäkkých alebo tvrdých uzlíkov umožňuje vyvodiť závery o vývoji uzlov hlasiviek.

komplikácie

Pocit cudzieho telesa typický pre uzly hlasiviek znamená, že postihnuté osoby si často vyčistia hrdlo, a tým dodatočne zaťažia hlasivky. Ako choroba postupuje, stres na hlasu sa znižuje a občas sa objaví zápal alebo opuch. Ak sa záťaž nezníži, opuch sa zvýši - vyvíja sa viac uzlíkov a príznaky sa zvyšujú.

S obzvlášť výraznými uzlinami môže vzniknúť tzv. Presýpacie hodiny, patologická zmena hlasiviek. Ak sa nelieči, hlas sa môže úplne stratiť. Pri liečbe uzlín hlasiviek sa zvyčajne nevyskytujú žiadne komplikácie. Obvykle sa objednáva rečová terapia, ktorá môže spôsobiť ďalšie problémy v prípade nesprávnej diagnózy. Ak sú predpísané lieky na zmiernenie bolesti alebo protizápalové lieky kvôli ťažkým nepríjemným pocitom, niekedy sa môžu vyskytnúť problémy.

To môže viesť k vedľajším účinkom a interakciám, ktoré nie je možné vždy pred začiatkom prípravy predvídať. Typické ťažkosti zahŕňajú gastrointestinálne problémy, kardiovaskulárne ťažkosti alebo bolesti hlavy a bolesti tela. Pacienti, ktorí trpia iným ochorením alebo ktorí už užívajú iné lieky, sú zvlášť ohrození možnými interakciami.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak máte uzol hlasivky, spravidla by ste mali navštíviť lekára. Ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam možno predchádzať iba včasnou návštevou lekára a následnou liečbou. Ak sa uzly hlasiviek neošetria, samo uzdravenie sa nevyskytne a príznaky sa zhoršia. S touto chorobou by sa malo konzultovať s lekárom, ak príslušná osoba už nemôže hovoriť ľahko. Hovoriť sám o sebe je pre pacienta zvyčajne ťažké, čo tiež vedie k trvalej chrapote.

V mnohých prípadoch musia postihnuté osoby neustále čistiť svoje hrdlo, čo ďalej poškodzuje hlasivky. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné sa okamžite poradiť s lekárom, aby sa hlasivkové uzly ďalej nepoškodili. Uzly hlasiviek môžu spravidla relatívne dobre ošetriť lekár ORL alebo všeobecný lekár.

Liečba a terapia

Ošetrenie uzlov hlasiviek závisí od konzistencie prítomných uzlov. Pre mäkké uzly hlasiviek lekár obvykle predpisuje hlasový odpočinok. V prípade hovoriacich povolaní je to často možné iba v prípade práceneschopnosti. Pre zníženie počtu nesprávnych hlasových techník je možné predpísať aj rečovú terapiu.

Pretože je to často spojené s dlhšou neprítomnosťou v práci, mäkké uzly hlasiviek sú stále chirurgicky odstraňované. Aj pri tvrdých uzloch sa odporúča hlasový pokoj. Vo väčšine prípadov sú uzly tvrdých hlasiviek odstránené chirurgicky.

Pacient sa potom podrobí tréningu rečovej terapie. Vnímanie vášho vlastného hlasu a dýchania je trénované a sú trénované sluchové zručnosti. Terapiu vykonávajú vyškolení hlasoví terapeuti, napríklad logopédi alebo učitelia hlasu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na zachrípnutie

prevencia

Odporúča sa pravidelná ochrana hlasiviek, aby sa predišlo uzlom hlasiviek, najmä pre ľudí v profesiách, v ktorých je hlas veľmi náročný. Bylinné prostriedky môžu byť upokojené hlasivkami.

domáce ošetrovanie

Ak je hlas dostatočne ušetrený, uzly hlasiviek u väčšiny postihnutých ľudí ustupujú samy. Následná starostlivosť tu nie je potrebná. V zriedkavých prípadoch sú uzly výraznejšie alebo neexistuje nezávislá regresia. Až potom sa operácia odporúča podľa uváženia odborníka. Následne, rovnako ako po každom chirurgickom zákroku, je následná liečba obvyklá na kontrolu procesu hojenia.

Ak sa príznaky u postihnutých nezlepšia, je dôležité nájsť možné ďalšie príčiny. Môžu mať fyzickú aj psychickú povahu. Po zistení skutočného pôvodu príznakov sa lieči ako súčasť následnej starostlivosti.

Pacient môže urobiť nápravné opatrenia pre uzly hlasiviek. Nemalo by sa hovoriť nahlas, ani keď sa hrče vyliečia. Ak to nie je možné bez častých prejavov z profesionálnych dôvodov, mikrofón môže chrániť hlas pri konferencii alebo pri podobnej príležitosti.

Tým sa zabráni opätovnému uzlovaniu. Nie je však potrebné brať lieky. Vdýchnutie zvlhčuje sliznice a chráni ich pred vyschnutím. To má pozitívny vplyv na proces hojenia a zabraňuje podráždeniu.

Môžete to urobiť sami

Obzvlášť sa odporúča starať sa o uzly hlasiviek. Dotknuté osoby by mali niekoľko dní hovoriť čo najmenej. Výsledkom je, že chrapľavosť zvyčajne sama osebe zmizne, ak sa však typické príznaky objavia, treba sa poradiť s lekárom. Terapia sa potom stáva nevyhnutnou.

Ak sa hlasové bloky a chrapľavosť vyvinú z každodennej práce, pacienti by mali zvážiť zmenu zamestnania. Inak budú ľudia v hovoriacich profesiách ťažko schopní splniť príslušné požiadavky. Odporúča sa tiež úplne vyhnúť sa nikotínu a alkoholu. Korenené jedlá môžu tiež spôsobiť problémy s hlasom. Vyčisťovanie hrdla a šepot sa považujú za stres na hlasivkách. Zívanie na druhej strane odstraňuje akútne zachrípnutie a predlžuje hlasivky. Pravidelné dýchanie a inhalácie tiež obnovujú hlas.

Vo väčšine prípadov lekár objednáva logopedické sedenia. Terapeuti sú vyškolení na to, aby sa zaoberali individuálnym problémom a sprostredkovávali činnosti v každodennom živote. Najmä pri chronických ťažkostiach sa pacienti nemôžu vyhnúť odbornej podpore. Možno diskutovať aj o tom, či je potrebné chirurgické odstránenie.