Droga roxitromycín patrí medzi makrolidové antibiotiká. Používa sa na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií.
Čo je Roxitromycín?
Roxitromycín sa používa ako antibiotikum v boji proti bakteriálnym infekciám. Patria sem predovšetkým choroby horných dýchacích ciest. Roxitromycín patrí do skupiny glykozidov a je makrolidom Makrolidové antibiotiká sú svojimi účinkami podobné penicilínu a považujú sa za dobre tolerované. Z tohto dôvodu sú vynikajúcou alternatívou v prípade alergie na penicilín. Makrolidy sa tiež často používajú v pediatrii.
Vývoj roxitromycínu sa uskutočnil v 80. rokoch nemeckou farmaceutickou spoločnosťou Hoechst AG. Účinná zložka sa považovala za ďalší vývoj makrolidového antibiotika erytromycínu. V dôsledku chemických zmien vykazuje roxitromycín menej interakcií a pôsobí širšie proti baktériám ako iné antibiotiká. Makrolid sa dostal na trh v roku 1987. Po uplynutí patentovej ochrany boli uvedené na trh rôzne generiká.
Roxitromycín je možné získať z lekárne, ale vyžaduje lekársky predpis.
Farmakologický účinok na telo a orgány
Rovnako ako bunky ľudí a zvierat, aj bunky baktérií majú genetický materiál. Táto DNA slúži ako plán pre proteíny, ktoré v bunke vykonávajú množstvo dôležitých aktivít. Roxitromycín má vlastnosť, že má inhibičný účinok na ribozómy. Sú to bunkové komplexy, v ktorých sa DNA prenáša na proteíny. Tento proces zabraňuje množeniu a množeniu baktérií.
Medzi ribozómami baktérií a ľudí sú veľké rozdiely. To má tú výhodu, že roxitromycín môže baktérie presne vypnúť. Okrem toho má makrolidové antibiotikum relatívne málo vedľajších účinkov.
Ak pacient užil roxitromycín, dve tretiny účinnej látky prechádzajú cez črevá do krvi. Po dvoch hodinách sa v tele objaví maximálna hladina antibiotika. Koža, pľúca a močové cesty sú obzvlášť citlivé na roxitromycín. Okrem toho sa liečivo môže akumulovať v imunitných bunkách. Tieto sa dostávajú do miesta bakteriálnej infekcie krvným riečiskom.
Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii
Roxitromycín sa podáva proti rôznym bakteriálnym infekciám, ako aj proti chorobám, za ktoré sú zodpovedné streptokoky. Ide predovšetkým o ochorenia dýchacích ciest alebo ucha, nosa a hrdla, ako je angína, zápal hltanu, prechladnutie spojené s hlienom, čierny kašeľ, akútna alebo chronická bronchitída a zápal pľúc.
Roxitromycín sa môže tiež podávať na liečenie zápalu močového mechúra alebo vagíny, ak sú spôsobené typmi baktérií, ako je napríklad mykoplazma alebo chlamydia. Makrolidové antibiotikum je tiež vhodné na liečenie zápalu mäkkých tkanív alebo kožných infekcií. Tie obsahujú a. Bolesť v ruži, impetigo contagiosa, zápal folikulov alebo vyrážka hnisu.
Roxitromycín sa užíva vo forme tabliet. Dávka a trvanie liečby závisia od typu a rozsahu ochorenia. Citlivosť baktérií tiež hrá dôležitú úlohu. Zvyčajná dávka je 150 miligramov roxitromycínu dvakrát denne. Pacient to berie každých 12 hodín pred jedlom, takže celková denná dávka je 300 miligramov. Menšie množstvo sa podáva deťom, ktoré vážia menej ako 40 kilogramov a pacientom s problémami s pečeňou.
Príjem Roxitromycínu podlieha časovému limitu a zvyčajne trvá 5 až 14 dní. Liečba sa musí úplne ukončiť. Platí to aj v prípade, že príznaky ustúpia, pretože inak hrozí, že sa choroba zhorší.
Riziká a vedľajšie účinky
Nežiaduce vedľajšie účinky pri užívaní roxitromycínu sa vyskytujú u 1 až 10 zo 100 pacientov. Patria k nim bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť žalúdka, ako aj opuch a sčervenanie kože. Jeden zo 100 ľudí má tiež svrbivé vyrážky, reakcie z precitlivenosti alebo zvýšenie počtu bielych krviniek (biele krvinky).
Pretože roxitromycín tiež ničí baktérie s pozitívnym účinkom, existuje občasné riziko superinfekcie kvasinkami. Vyskytuje sa to hlavne na sliznici úst alebo vagíny. Ničením baktérií sa huba ľahšie šíri.
Ďalšími zriedkavými vedľajšími účinkami sú opuchy kĺbov, jazyka alebo hrtanu, horúčka, žihľavka, pocity slabosti, dýchacie ťažkosti, tinitus, biliárna kongescia, žltačka, poruchy zápachu, poruchy chuti, poruchy zápalu podžalúdkovej žľazy, kŕče alebo Stevensov-Johnsonov syndróm v oblasti je to možné. V najhoršom prípade existuje riziko život ohrozujúceho anafylaktického šoku.
Roxitromycín sa nesmie používať vôbec, ak je pacient precitlivený na liečivo alebo iné makrolidové antibiotiká. Výrobok nie je vhodný ani pre deti, ktoré vážia menej ako 40 kilogramov.
Okrem toho je potrebné dbať na to, aby sa roxitromycín neužíval spolu s dihydroergotamínom alebo ergotamínom. To vytvára riziko závažného zúženia krvných ciev. Okrem toho spoločné podávanie makrolidu s astemizolom, pimozidom, terfenadínom a cisapridom ohrozuje život ohrozujúce srdcové arytmie.
Roxitromycín sa tiež považuje za nevhodný pre ľudí s nízkymi hladinami horčíka alebo draslíka v krvi. Hrozí im tiež srdcová arytmia.
V prípade poškodenia funkcie pečene je potrebné starostlivo zvážiť riziká a prínosy roxitromycínu. To isté platí pre použitie makrolidu počas tehotenstva a dojčenia. V týchto fázach nebolo možné preukázať neškodnosť pôvodcu. Roxitromycín môže tiež prechádzať do materského mlieka, čím sa antibiotikum prenáša na dieťa.
