reabsorpcie

ako reabsorpcie sa týka opätovnej absorpcie vody a živín z obličiek späť do krvného obehu.

Čo je to reabsorpcia?

Reabsorpcia je dôležitou obličkovou aktivitou. Deje sa v nefrónoch počas výroby moču: Prvá časť reabsorpcie sa uskutočňuje po tlakovej filtrácii krvi. Pri tlakovej filtrácii preteká krv vysoko priepustnými kapilárami glomerúl a je zbavená odpadových materiálov. Okrem odpadových materiálov sa odfiltruje aj množstvo dôležitých molekúl, ako sú aminokyseliny, glukóza a voda. Následná reabsorpcia, známa tiež ako selektívna reabsorpcia Výraz "účinné zložky" sa nazýva užitočné zložky reabsorbované z proximálneho tubulu, t. j. susednej časti nefrónu.

Druhá časť reabsorpcie sa uskutočňuje po tubulárnej sekrécii a spolu s vylučovaním koncentrovaného moču predstavuje koniec filtračného procesu. Táto časť reabsorpcie je tiež známa ako reabsorpcia vody, pretože veľké časti prítomnej vody difundujú zo zberných rúrok späť do nefrónu a potom sa opäť zúčastňujú na obehovom systéme.

Obličky využívajú fyzikálne zákony osmózy na reabsorbovanie vody a predovšetkým na reabsorbovanie prítomného sodíka. Pretože voda je vždy priťahovaná k soli, reabsorpcia soli spôsobuje, že voda migruje späť do nefrónu a vracia sa do krvného riečišťa obličkovou žilou.

Týmto sa dokončí proces filtrácie krvi a výsledný moč sa vylúči z obličiek a prenesie sa do močového mechúra (vylučovanie).

Funkcia a úloha

Proces reabsorpcie je dôležitou súčasťou činnosti obličiek, pretože je nevyhnutný pre ľudský organizmus. Obličky filtrujú denne okolo 1800 litrov krvi a používajú ju na výrobu 180 litrov primárneho moču, čo zase reabsorpciou minimalizuje na dva litre koncového moču.

Každý, kto do 24 hodín opustil 180 litrov primárneho moču, bude prekvapený reabsorpčnou schopnosťou fungujúcich obličiek. Okrem obrovského množstva moču, ktoré sa má vypustiť v prípade neabsorbujúcich nefrónov, by sa muselo absorbovať aj obrovské množstvo vody. Odhaduje sa, že by sa muselo každú hodinu pridať asi 7 litrov vody, aby sa kompenzovala obrovská strata vody.

Procesy reabsorpcie majú tiež veľký vplyv na krvný tlak. Vysoká úroveň reabsorpcie môže viesť k patologicky zvýšenému krvnému tlaku. Súčasne je potrebný konštantný krvný tlak, aby sa zabezpečila účinná tlaková filtrácia v glomerulách obličiek. Znížený krvný tlak teda môže mať patogénny účinok na procesy filtrácie obličiek.

Vzhľadom na obrovský význam konštantného tlaku v krvi existuje v tele niekoľko regulačných mechanizmov, ktoré regulujú resorpčné procesy obličiek. Systém renín-angiotenzín ovplyvňuje reabsorpčné procesy obličiek prostredníctvom hormonálnych informačných nosičov. Meracie body pre hormonálnu informačnú sieť sú obsiahnuté v pečeni, obličkách a kapilároch pľúc.

Cez pečeň sa iniciuje zvýšenie objemu krvi a tým aj krvný tlak. Angiotenzinogén sa tu vyrába a odovzdáva do obličiek. Ak je krvný tlak v nefronoch obličky príliš nízky, vytvára sa tu renín, ktorý premieňa angiotenzín na angiotenzín I. Angiotenzín I sa potom cez krvné riečisko transportuje do kapilár pľúc. Ak sa krvný tlak zdá príliš nízky, pľúca vylučujú enzým konvertujúci angiotenzín (ACE), ktorý premieňa angiotenzín I na angiotenzín II.

Angiotenzín II sa zasiela do obličiek, čo spôsobuje, že nadobličky uvoľňujú hormón aldosterón. Aldosterón podporuje reabsorpciu sodíka a tým aj reabsorpciu vody, čo nevyhnutne vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Orgány sú teda navzájom spojené prostredníctvom hormonálnej informačnej siete.

Choroby a choroby

Hormonálne poruchy v absorpčnom procese môžu spôsobiť vážne ochorenia. Jedným z týchto ochorení je diabetes insipidus. Tu bude v dôsledku nedostatku reabsorpcie sa vylučuje príliš veľa nekoncentrovanej moče a telo začína vysychať. Hypertrémia alebo hypertonická dehydratácia sa rýchlo vyvinú, ak nebude neustále dodávané veľké množstvo vody. Soli a iné elektrolyty sa zhromažďujú vo vysoko koncentrovanej forme v krvnom riečisku a ďalej podporujú dehydratáciu.

Diabetes insipidus sa delí na dve formy: Diabetes insipidus centralis opisuje formu, v ktorej je antidiabetický hormón ADH produkovaný v hypotalame iba nedostatočne alebo nedostatočne. ADH podporuje reabsorpciu vody v zberných potrubiach a pôsobí proti vylučovaniu. Naopak, nedostatočné množstvo ADH je znamením pre obličky, že reabsorpcia nie je potrebná. Diabetes insipidus centralis môže byť dedičný alebo môže byť dôsledkom traumatického poškodenia mozgu. U jednej tretiny všetkých chorých nemožno určiť žiadne príčinné podmienky. Pre nevysvetlené prípady choroby sa ako príčina uvádzajú skôr nevyšetrené autoimunitné choroby.

Pri cukrovke insipidus Renais sa nejedná o hormonálnu produkciu alebo prenos antidiuretického hormónu, ale o samotnú obličku. Napriek správnej hormonálnej kontrole obličky nie sú schopné zabezpečiť reabsorpčný proces, a preto nemôžu vylučovať koncentrovaný moč. Existuje veľa príčin, ktoré môžu byť zodpovedné za zlyhanie obličiek. Drogy, ako sú lítium alebo chybné obličkové kanáliky, sú len dvomi z mnohých dôvodov závažného zlyhania obličiek.