pramipexol

pramipexol patrí k antagonistom dopamínu. Liek sa používa na liečbu Parkinsonovej choroby.

Čo je liek Pramipexole?

Pramipexol je liek zo skupiny antagonistov dopamínu. To znamená, že látka napodobňuje účinky prírodného dopamínu. Droga sa používa na liečbu Parkinsonovej choroby. Pramipexol je štandardný prípravok pre ľudí do 70 rokov s týmto ochorením.

Pozitívnou vlastnosťou pramipexolu je to, že jeho použitie môže odložiť použitie lieku levodopa v skorých štádiách Parkinsonovej choroby. To sa považuje za prínos, pretože levodopa má významné vedľajšie účinky.

Pramipexol primárne bojuje proti trasom typickým pre Parkinsonovu chorobu. Bez ohľadu na jeho dávkovanie je Pramipexol vždy viazaný na lekársky predpis. V Nemecku bol liek Pramipexole uvedený do obehu v roku 1997 farmaceutickou spoločnosťou Boehringer. Platnosť patentovej ochrany uplynula v roku 2009, v dôsledku čoho bolo možné uviesť na trh niekoľko generík, ktoré obsahujú pramipexol ako aktívnu zložku.

Farmakologický účinok

V súvislosti s Parkinsonovou chorobou postihnuté osoby trpia z dôvodov, ktoré ešte nie sú úplne pochopené, ničením nervových buniek, ktoré uvoľňujú posamínovú látku dopamín. Ľudia sa však nemôžu zaobísť bez dopamínu, pretože ho potrebujú pre svoje pohyby. V dôsledku postihnutých nervových buniek (neurónov) v substantia nigra trpia pacienti trpiaci Parkinsonovou chorobou typickými príznakmi, ako sú tras, poruchy pohybu a stuhnutosť svalov. V ďalšom priebehu Parkinsonova choroba postupuje nepretržite.

Pramipexol sa používa na liečbu príznakov, buď samostatne, alebo pomocou levodopy. S pramipexolom je možné účinne bojovať proti traseniu pacientov. Antagonista dopamínu sa viaže hlavne na dopamínové receptory D3, ktoré sa nachádzajú v mozgových bunkách. Proces väzby znamená, že podnety v mozgu môžu byť lepšie prenášané medzi neurónmi. To dáva pacientovi príležitosť účinnejšie koordinovať a implementovať svoje pohyby.

Ak je Parkinsonova choroba stále v počiatočnom štádiu, účinok pramipexolu je založený na jeho účinku na samoreguláciu kontrolnej slučky. Účinná látka simuluje dostatok dopamínu. Výsledkom je, že nervové bunky sa prestali prepracovávať nepretržitou produkciou dopamínu.

V neskorých štádiách Parkinsonovej choroby už väčšina neurónov uvoľňujúcich dopamín v substantia nigra už zomrela. Pramipexol potom rozvíja svoj účinok priamo na nervové bunky striata.

Predpokladá sa, že väzba pramipexolu na receptory dopamínu D3 má tiež pozitívny vplyv na syndróm nepokojných nôh. Podľa posledných štúdií existuje pozitívny vplyv lieku na bipolárnu poruchu a depresiu.

K absorpcii pramipexolu do krvného riečišťa v ľudskom tele dochádza cez črevá. Účinná látka dosiahne maximálnu hladinu po jednej až troch hodinách. Pramipexol je prenášaný do mozgu cez hematoencefalickú bariéru. V tele nedochádza k významnému rozkladu antagonistu dopamínu. Približne 50 percent liečiva sa vylučuje z tela močom bez akýchkoľvek zmien.

Lekárske použitie a použitie

Pramipexol sa používa vo všetkých štádiách Parkinsonovej choroby. Činidlo sa môže podávať samotné alebo v kombinácii s levodopou. Je dôležité, aby sa liek podával nepretržite a počas dlhšieho časového obdobia.

Ďalšou indikáciou pramipexolu je syndróm nepokojných nôh, ktorý sa podáva pacientovi na liečbu v stredne závažných a závažných prípadoch ochorenia. Syndróm nepokojných nôh vedie k nervovým nepríjemným pocitom v nohách. Sú to ešte horšie v pokoji, čo znamená, že nohy sa musia neustále pohybovať. Na liečbu syndrómu nepokojných nôh sa pramipexol podáva individuálne.

Pramipexol sa užíva vo forme tabliet. Pacient na začiatku začína nízkou dávkou. V ďalšom priebehu sa dávka zvyšuje na optimálnu úroveň. Tablety sa užívajú trikrát denne. Odporúčaná dávka je 3,3 miligramov. Ak sa levodopa použije súčasne, dávka pramipexolu bude nižšia. V prípade tabliet s predĺženým uvoľňovaním je potrebný iba jeden príjem denne, pretože účinná látka sa z týchto prípravkov môže uvoľňovať po celý deň.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Užívanie pramipexolu môže byť spojené s nepríjemnými vedľajšími účinkami. Otravné vedľajšie účinky sa nevyskytujú u všetkých pacientov, pretože každý pacient reaguje inak. Vo väčšine prípadov ľudia pociťujú mimovoľné pohyby tváre, nízky krvný tlak, závraty, nevoľnosť a ospalosť. Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky patrí zmätenosť, problémy so správaním, bolesť hlavy, problémy s pamäťou, rozmazané videnie, nepokoj, problémy so spánkom, únava, strata hmotnosti, opuchy končatín, zápcha a vracanie.

Poruchy libida, náhle zaspanie, dýchacie ťažkosti, vyrážky, svrbenie a bludy sú tiež zriedkavé. Keďže pri užívaní pramipexolu sa môžu vyskytnúť záchvaty spánku, neodporúča sa viesť vozidlo alebo vykonávať rizikovú prácu.

Pri súbežnom podávaní pramipexolu a Parkinsonovej drogy amatadínu a cimetidínu v žalúdku existuje riziko interakcií. Tieto lieky bránia vylučovaniu antagonistu dopamínu obličkami. Z tohto dôvodu sa považuje za užitočné zníženie dávky pramipexolu.

Tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať pramipexol, pretože účinky na ne a dieťa nie sú známe. Ďalšími kontraindikáciami sú precitlivenosť na účinnú látku a pranie krvi.Závažné kardiovaskulárne choroby, bludy a psychotické poruchy sú tiež klasifikované ako sporné. Ak je poškodená funkcia obličiek, lekár musí primerane upraviť dávku pramipexolu.