perfenazín

S účinnou látkou perfenazín je to vysoko účinný neuroleptikum. Používa sa na liečbu klamov, halucinácií a psychóz.

Čo je to perenazín?

Perenazín je súčasťou fenotiazínovej skupiny liekov. Účinná látka bola vyvinutá v 50. rokoch 20. storočia. Na trh vstúpila v roku 1957 a bola predaná v Nemecku ako monopreparácia pod obchodným názvom Decentan®.

V súčasnosti sa perenazín používa menej často, keďže v súčasnosti sú k dispozícii modernejšie neuroleptiká.

Farmakologický účinok

Perfenazín rozvíja svoj účinok predovšetkým v psychózach. Vo väčšine prípadov sú tieto poruchy spôsobené metabolickými poruchami v mozgu. Predpokladá sa, že tieto poruchy sú zodpovedné za zvýšenú vzrušivosť v rôznych oblastiach mozgu. Tieto aktívne centrá spôsobujú napríklad nepokoj, obavy a klamstvá. Neurotransmiter dopamín v tom zohráva dôležitú úlohu.

Perenazín je určený pre neuroleptiká, ktoré majú tlmiaci účinok na ľudský nervový systém. Je to jeden z fenotiazínov, ktorý má účinok klasických neuroleptík. Liečivá látka týmto spôsobom ovplyvňuje interakciu medzi rôznymi nervovými bunkami a ich vzájomné prepojenia. Perenazín pôsobí ako antagonista dopamínu, ktorého väzobné miesta sú ním blokované.

Perenazín je nielen silný, ale tiež rýchlo účinkuje. Jeho dopamínový tlmiaci účinok tlmí príznaky spôsobené psychózou, ako aj nervozitu a nepokoj. Pokusy na zvieratách ukázali, že perenazín má silnejšie účinky ako chlórpromazín. Neuroleptický spôsob účinku sa dá porovnať s haloperidolom.

Ak sa perenfenazín používa vo vyšších dávkach, inhibujú sa aj látky prenášajúce adrenalín a histamín, ktoré ovplyvňujú autonómny nervový systém. Týmto spôsobom môžu byť znížené poruchy pohybu, ktoré patria medzi symptómy schizofrenickej psychózy.

Okrem toho neuroleptikum ovplyvňuje messengerovú látku acetylcholín. Tento neurotransmiter je dôležitý pre pohybujúce sa svaly. Účinok perfenazínu môže znížiť zášklby svalov, ku ktorým dochádza počas psychotických útokov.

Vplyvom na acetylcholín sa stimuluje aj činnosť čreva a tok slín. Z tohto dôvodu sa liek tiež považuje za účinný proti nevoľnosti a zvracaniu.

Biologická dostupnosť perfenazínu je 40 percent, zatiaľ čo plazmatický polčas je medzi 8 a 12 hodinami. K metabolizmu neuroleptika dochádza cez pečeň.

Lekárske použitie a použitie

Perenazín sa používa hlavne na liečenie psychotických porúch, ako je akútna psychóza. Neuroleptikum má upokojujúci účinok na silné zmeny nálady, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s mániami, halucináciami a klammi. Väčšinou sa vyskytujú prostredníctvom psychotického prepätia.

Perfenazín tiež slúži na zmiernenie výrazného zášklbu svalov počas akútneho záchvatu schizofrénie. Schizofrénia je jednou z najbežnejších foriem psychózy. Pretože neuroleptikum má tiež upokojujúce vlastnosti, môže sa podávať aj proti nervozite.

Perenazín sa používa aj na nevoľnosť a zvracanie, pre ktoré sa podáva ako alternatíva. To znamená, že iné prostriedky na tento účel neboli predtým účinné.

Droga sa podáva užívaním tabliet alebo kvapiek. Môže sa tiež podávať ako injekčný roztok v ampulke. Odporúčaná dávka perfenazínu je 4 až 8 miligramov, podávaná až trikrát denne. Liek je tiež vhodný na dlhodobú terapiu, ktorá však zvyšuje riziko tardívnej dyskinézy.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Použitie perfenazínu môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí ospalosť, nespavosť, ospalosť, únava, závraty, nepokoj, dyskinéza (mimovoľné pohyby hlavy), trhavé vytrhávanie jazyka, poruchy pohybu, stuhnutosť svalov, nedobrovoľné pohyby v tvári, chvenie a sedavý životný štýl.

Ďalšími bežnými vedľajšími účinkami sú ortostatické poruchy obehovej regulácie, srdcové arytmie, zvýšený srdcový rytmus, nízky krvný tlak, zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi, napätie v prsiach, menštruačné poruchy a prietok mlieka, bronchiálna astma, impotencia a orgazmické poruchy.

U niektorých pacientov sa počas liečby perenazínom vyskytuje malígny neuroleptický syndróm, ktorý môže nadobudnúť život ohrozujúce proporcie. Je zrejmá svalová strnulosť, búšenie srdca, obehový kolaps, horúčka, vysoký krvný tlak a zakalené vedomie. Je dokonca možné upadnúť do kómy. Na začiatku liečby sa môžu objaviť svalové kŕče v rukách, krku, ústach a tvári, čo zasa ovplyvňuje výrazy tváre.

Ak je pacient precitlivený na perfenazín alebo iné fenotiazíny, liek sa nesmie používať. To isté platí aj po akútnej otrave alkoholom, tabletkami na spanie alebo liekmi proti bolesti.

Lekár musí starostlivo zvážiť liečbu perfenazínom, ak má pacient ťažkú ​​dysfunkciu pečene, existujúce srdcové poškodenie, choroby krvi a kostnej drene, rakovinu prsníka, nádor v hypofýze, ortostatické poruchy obehového systému, astmu, pretrvávajúce dýchacie ťažkosti, depresiu alebo zúženie žalúdka. Trpí tráviaci trakt. To isté platí pre prítomnosť kŕčov, ako je epilepsia. Ak existuje nadmerná štítna žľaza, lekár by mal pacienta starostlivo sledovať.

Ak sa perenfenazín zvažuje počas tehotenstva, je dôležité, aby lekár zvážil prínosy a riziká liečby. Pokusy na zvieratách preukázali poškodenie dieťaťa pri použití aktívnej zložky, takže látka sa má užívať iba vo výnimočných prípadoch. Pretože perenfenazín tiež prechádza do materského mlieka a má škodlivé účinky na dieťa, počas liečby sa treba vyhnúť dojčeniu.