Migrujúci motorický komplex

Z migrujúci motorický komplex je vzorec pohybu zažívacieho traktu, ktorý vedie prijímané jedlo žalúdkom.

Svaly žalúdka a tenkého čreva sa pohybujú pod kontrolou črevného nervového systému a pohybujú potravou cez tráviaci trakt.

Ochorenia, ako je cukrovka, môžu tento vzorec pohybu paralyzovať.

Čo je to migračný motorový komplex?

Medicína chápe migrujúci motorický komplex ako opakujúcu sa aktivitu v žalúdku a tenkom čreve. Vzorec pohybu je nevyhnutný pre funkčné trávenie na plný žalúdok, pretože takto sa potravina dostáva do čriev. V prázdnom stave je však tento typ pohybu zodpovedný za javy, ako je zavrčanie žalúdka.

Migračný motorický komplex v žalúdku trvá asi 90 minút až dve hodiny a má trojfázový cyklus. V prvej fáze sa stane málo. Neexistujú ani mechanické činnosti, ani sekréty. V druhej fáze sa vyskytujú mierne nekontrolované kontrakcie žalúdka. V tretej fáze dochádza k silným kontrakciám žalúdka, ktoré úplne vyprázdňujú žalúdok a tlačia obsah do čriev.

Keď je žalúdok prázdny, vzduch v žalúdku sa počas tejto fázy stlačí. Kontrakcie prázdneho žalúdka sa tiež nazývajú kontrakcie hladom. V lekárskej terminológii sa tento jav nazýva borborygmus.

Funkcia a úloha

V žalúdku sa pevné jedlo hnetie žalúdočnými kontrakciami a tiež sa štiepi žalúdočnou šťavou. Kontrakcie žalúdka sú riadené autonómnym nervovým systémom, ktorý koordinuje všetky dôležité vitálne funkcie. Okrem tráviacich pohybov sú odtiaľ tiež ovládané srdcový rytmus a dýchanie.

Tráviaci nervový systém sa tiež nazýva enterický nervový systém a je nezávislou podformou autonómneho nervového systému, ktorý prijíma signály zo sympatického a parasympatického nervového systému.

Čiastočne strávená potrava sa dostane do dvanástnika prostredníctvom žalúdočných kontrakcií pod kontrolou črevného nervového systému, kde trávia enzýmy svoju prácu.

Na to, aby sa stráviteľné jedlo vôbec dostalo do dvanástnika, musia svaly žalúdka tvrdo pracovať. Kontrakcie týchto svalov umožňujú prepravu potravín. Steny žalúdka sa počas tohto cyklického pohybu sťahujú a pohybujú sa smerom k črevám. Tento pohyb tlačí jedlo do čriev, keď je žalúdok plný. Tento pohyb smerom k črevám je ekvivalentný hladeniu žalúdka a je nevyhnutný pre správne fungovanie tráviaceho systému.

Ak je žalúdok prázdny, nemôže prerušiť schému pohybu, hoci by sa žiadne jedlo nemalo prepravovať. Kontrakcie prázdneho žalúdka spôsobujú, že žalúdočné svaly pohybujú zmesou vzduchu a žalúdočnej šťavy namiesto jedla. To je zodpovedné za vrčanie žalúdka. Skutočnosť, že je vôbec počuteľná, je spôsobená veľkým objemom rezonančného telesa. Väčšina vedcov predpokladá, že zvuk vredu žalúdka je určený na povzbudenie konzumácie potravín.

Pohybový komplex žalúdka vo forme troch fáz imobility, mierneho pohybu a silného sťahovania sa opakuje v intervaloch približne jednej a pol až troch hodín. Každé opakovanie je určené predovšetkým na vyprázdnenie žalúdka.

Migrujúci motorický komplex sa odohráva nielen v žalúdku, ale aj v tenkom čreve. Svaly tenkého čreva sa v pravidelných intervaloch pohybujú vo vlnách, aby preniesli obsah čreva do hrubého čreva. Pretože pohybový vzorec sa vyskytuje aj v tenkom čreve cez vegetatívny alebo enterický nervový systém, nie je tu spojený ani s príjmom potravy.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

V prípade ochrnutia žalúdka alebo svalov tenkého čreva sa migrujúci motorický komplex v postihnutom tráviacom orgáne už neuskutočňuje alebo prebieha iba pomaly. Napríklad pri chronickej žalúdočnej paralýze je opakovanie pohybového modelu oneskorené. Vyprázdňovanie žalúdka trvá dlhšie ako je priemer. V dôsledku toho postihnuté osoby pociťujú pretrvávajúci pocit plnosti, nevoľnosti alebo bolesti brucha.

Chronická paralýza žalúdka často súvisí s chorobami, ako je cukrovka, ale možné príčiny sú aj vírusové infekcie a poškodenie svalov. Pri cukrovke sú nervy žalúdka alebo tenkého čreva samotné ovplyvnené funkčným poškodením a nemôžu prijímať príkazy z mozgu, alebo ich môžu prijímať iba pomalšie.

Pretrvávajúce poruchy vyprázdňovania žalúdka môžu rozšíriť žalúdok na neprirodzený objem. Akútna paralýza dvoch tráviacich orgánov sa musí odlíšiť od chronickej paralyzácie žalúdka alebo tenkého čreva. V prípade akútnej paralýzy už nie je možný ďalší pohyb. Migrujúci motorický komplex je úplne eliminovaný a orgán stojí trvalo.

Akútna paralýza tráviaceho systému sa môže vyskytnúť napríklad v súvislosti s paraplegiou. Ochorenia, ako je Hirschsprungova choroba, môžu byť tiež zodpovedné za enterálnu ochrnutie. Na druhej strane choroby, ako je roztrúsená skleróza alebo ALS, zvyčajne nezasahujú do autonómneho nervového systému.