Prejedanie

ako Prejedanie jedna opisuje psychologickú poruchu príjmu potravy, pri ktorej postihnutá osoba konzumuje veľké množstvo jedla pri opakovanom nadmernom stravovaní (anglické slovo binge znamená niečo ako „hody“). Zatiaľ čo bulímia a anorexia postihujú predovšetkým mladé dievčatá, nadmerné stravovanie sa vyskytuje bez ohľadu na vek. Asi 30 percent postihnutých sú muži. Podľa odhadov je okolo dvoch percent populácie v Nemecku postihnutých nadmerným stravovaním.

Čo je to flámovanie?

Ľudia, ktorí sú ovplyvnení nadmerným stravovaním, trpia niekoľkokrát týždenne túžbou po jedle, počas ktorej prijímajú veľké množstvo jedla v krátkom čase. Potraviny s vysokým obsahom kalórií sa rýchlo pijú. Pacienti nejedia s radosťou, ale nutkavo a ďaleko za pocitom sýtosti, až kým sa neobjaví nepríjemný pocit plnosti.

V týchto situáciách už nemajú kontrolu nad svojím stravovacím návykom a nemôžu zabrániť vzniku záchvatov alebo ich vedome ukončiť, takže prejedanie sa má byť hodnotené ako porucha príjmu potravy - porovnateľná s anorexiou alebo bulémiou. Na rozdiel od toho sa však konzumácia nadmerného nárazu nesnaží kompenzovať konzumáciu nadmerného zvracania zvracaním, nadmerným cvičením alebo hladovaním - v dôsledku toho majú ľudia s nadváhou zvyčajne nadváhu.

Na druhej strane nie každý, kto má nadváhu, je tiež jedlík: Väčšina obéznych pacientov nemá nadmerné stravovanie, ale namiesto toho neustále konzumuje príliš veľa jedla. Tí, ktorých sa to týka, prežívajú prejedanie sa ako nepríjemné a sú spojené s vysokou mierou utrpenia.

príčiny

Príčiny nadmerného požitia je veľa; Rovnako ako u väčšiny porúch príjmu potravy je narušené stravovacie správanie často založené na emocionálnych ťažkostiach. Môže sa stať, že nadmerné stravovanie slúži na zabránenie nepríjemným pocitom a na ich potlačenie. Prejedanie potom sleduje účel maskovania hnevu, sklamania alebo smútku.

Preto je Binge Eatig často spojená s depresívnymi alebo úzkostnými poruchami. Ľudia s emocionálnymi poruchami niekedy nedokážu správne vnímať negatívne pocity alebo emocionálne potreby a pomýliť ich s hladom. Konflikty sebaúcty tiež často zohrávajú úlohu pri rozvoji poruchy návyku.

Príznaky, choroby a príznaky

Na to, aby to bola diagnostikovateľná porucha príjmu potravy, musí existovať súčasne niekoľko príznakov. Jednotlivé príznaky, ako sú príležitostné chuť do jedla, nestačia. Stravovanie je definované ako nekontrolované stravovanie aspoň raz týždenne.

Okrem toho to vyvoláva psychologické ťažkosti, ktoré môžu viesť k depresii u dotknutej osoby. Na rozdiel od iných porúch príjmu potravy, ako je bulímia, dotknutá osoba nezavádza žiadny kompenzačný mechanizmus (zvracanie, rozsiahle cvičenie). Konzumácia nárazu ako taká je nekontrolovateľná a zahŕňa konzumáciu veľkého množstva v krátkom časovom období.

Jesť je tiež spojené s ďalšími piatimi príznakmi. Zahŕňajú jesť samotné (mimo hanby), prehĺtajú, jesť bez toho, aby ste mali hlad, jedli, až kým sa po jedle necítite príliš zahanbene a necítili sa hanbení. Ľudia s poruchou príjmu potravy pociťujú najmenej tri z týchto príznakov v súvislosti s ich nadmerným stravovaním.

Nepriamo môže nadmerné stravovanie vyvolať príznaky spojené s príliš tučnou alebo sladkou stravou. Cukrovka, zlý krvný obraz, obezita, poškodené zuby a ďalšie príznaky sa môžu objaviť po rokoch konzumácie nadmerného alkoholu. Dôvodom je, že rýchlo konzumované potraviny sú často nezdravé potraviny s vysokou fyziologickou výhrevnosťou.

kurz

Na jednej strane, nadmerné stravovanie so sebou prináša fyzické následky nadváhy - tieto sa môžu pohybovať od chorôb srdca a obehového systému až po cukrovku až po závažné ochorenia kĺbov a celého pohybového aparátu.

Okrem toho však tí, ktorí jedia nadmerné prejavy, trpia psychologickými následkami svojej choroby. Opakujúce sa nadmerné stravovanie mimo kontroly pacienta vyvoláva silné pocity viny; hanba s tým spojená často predstavuje veľký prah inhibície pri hľadaní odbornej pomoci.

Strach, že ostatní ľudia zistia, ako sa dá najesť, môže viesť k sociálnej izolácii a osamelosti. Mnoho ľudí, ktorí jedia flámu, trpí depresiou.

komplikácie

Porucha príjmu potravy má okamžité fyzické a psychologické následky; Z dlhodobého hľadiska často vznikajú vážne fyzické, psychologické a finančné problémy. Po prvé, nadmerné stravovanie vedie k obezite so všetkými jej dôsledkami vrátane závažných chorôb a kardiovaskulárnych problémov, osteoartritídy, mozgovej príhody a cukrovky. Ak je nadmerné stravovanie spojené s bulímiou, často sa pridávajú závažné problémy so žalúdkom, zápach z úst a bolesť hrdla.

Neskôr sa preťaženie hltana môže vyvinúť na zápal pľúc. Okrem toho zvyčajne rýchly prírastok hmotnosti poškodzuje kosti, zdôrazňuje gastrointestinálny trakt a často vedie k duševným poruchám. Po napadnutí jedlom často postihnuté osoby trpia sebapodceňovaním a depresiou, čo môže viesť k sociálnemu stiahnutiu a rozvoju psychologických problémov.

Dlhodobými následkami nadmerného prejedania sa sú úzkosť a nenávisť, ale tiež abúzus alkoholu a rozvoj obsedantno-kompulzívnej poruchy. Ak sa nelieči, postihnuté osoby sa môžu rýchlo ocitnúť v negatívnej špirále, ktorej dôsledky nemožno predvídať. Okrem toho vysoká spotreba potravín často vedie k finančným problémom, ktoré sa zvyšujú s frekvenciou nadmerného stravovania. Trpiaci by mali zveriť svoju poruchu lekárovi alebo členovi rodiny kvôli možným komplikáciám.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ľudia, ktorí trpia nadmerným stravovaním, by mali ísť k lekárovi najneskôr, keď sa stanú stresujúcimi. Môže to byť s nadváhou alebo nevoľnosť. Aj keď je ovplyvnený spoločenský život - napríklad dotknutá osoba začína skrývať svoje stravovacie správanie klamstvom - je potrebné konať.

Problém je v tom, že osoby postihnuté touto poruchou príjmu potravy majú tendenciu mlčať o svojom probléme. Preto impulz k tomu, aby navštívil lekára, často pochádza od príbuzných. Kontaktnými miestami môžu byť psychológovia, odborníci na výživu a samozrejme rodinný lekár, s ktorým existuje vzťah dôvery.

Vo väčšine prípadov nie je jednoduché navštíviť lekára jednoducho jesť veľké množstvá v krátkom čase. Je oveľa dôležitejšie odhaliť možné príčiny a liečiť ich spolu so zmenami v strave. Často sú to psychologické problémy, ktoré môžu byť obviňované z nadmerného stravovania. Keďže sa vždy oplatí liečiť, je nevyhnutná návšteva lekára.

Prípadne postihnutí ľudia môžu tiež použiť diagnostické kritériá (vypracované v 90. rokoch Psychiatrickou asociáciou USA) na kontrolu, či je ich nadmerné stravovanie spôsobené chuťou alebo vážnou poruchou. Analýza vašej vlastnej situácie sa môže vykonať s osobou, ktorej dôverujete.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Pri psychoterapii orientovanej na správanie sa môžu pacienti s nadmerným stravovaním naučiť správne vnímať svoje spektrum emócií, lepšie sa s nimi vyrovnať a vyvinúť metódy na emocionálnu reguláciu aj bez útokov na stravovanie. Normalizácia stravovacieho správania a hmotnosti je tiež dôležitým cieľom liečby.

Pomocou denníka s jedlom môže pacient a terapeut rozpoznať, ktoré situácie a emočné stavy spôsobujú nadmerné stravovanie a vyvíjajú alternatívne správanie pre takéto stresové situácie. Na podporu liečby môžu byť užitočné aj antidepresíva.

Existujú koncepcie ambulantnej, ako aj ústavnej a čiastočnej hospitalizácie; V závislosti od individuálneho problému je možné so ziskom využiť doplnkovú rodinnú alebo skupinovú terapiu. Umelecká a hudobná terapia, ako aj formy terapie podporované zvieratami, ako napríklad terapeutické jazdenie na koni, môžu pomôcť rozvíjať emocionálne vyjadrenie.

Výhľad a predpoveď

Prognóza nadmerného stravovania závisí od závažnosti poruchy príjmu potravy a dostupnosti liečby. Ukázalo sa napríklad, že absolventi terapie prispôsobenej ich potrebám sa budú môcť po roku liečby cítiť oveľa lepšie. V dôsledku riedkej dátovej situácie sa čísla úspešnosti pohybujú medzi 30 a 75 percentami.

Porucha môže byť prekonaná až o 70 percent postihnutých po približne dvanástich rokoch (to znamená počet rokov, v ktorých porucha existuje, hoci terapia sa môže začať až po niekoľkých rokoch), s nízkym rizikom relapsu - najmä v stresových životných situáciách. zvyšky. Okrem toho takáto porucha príjmu potravy koreluje so zvýšeným rizikom rozvoja úzkostnej poruchy alebo ďalšieho zneužívania návykových látok. Zodpovedajúcim spôsobom je narušená regulácia impulzov stále zachovaná u mnohých postihnutých.

Liečba sa musí začať čo najskôr, aby sa dosiahli dobré výsledky. Novovzniknutý model zodpovedajúci poruchám príjmu potravy sa ľahšie zlomí ako dlhodobá strata kontroly nad stravovaním. Ak sa však nelieči, konzumácia nadmerného jedla sa uskutočňuje vo fázach: obdobia normálneho stravovania sa striedajú s nadmerným jedlom; Postihnutí zažívajú zhoršenie svojej poruchy, najmä v stresových situáciách. Neverí sa, že porucha príjmu potravy sa dá prekonať sama osebe.

prevencia

Rovnako ako pri všetkých duševných poruchách platí aj to, že vyvážený životný štýl a dobrá duševná hygiena sú dôležitými ochrannými faktormi. Každý, kto zistí, že osobné problémy alebo stresové situácie majú vplyv na stravovacie návyky alebo že pocity nudy, prázdnoty a smútku sú kompenzované stravovaním, by mal včas vyhľadať psychologickú radu, aby sa predišlo výskytu patologickej poruchy stravovania.

domáce ošetrovanie

Poruchy príjmu potravy niekedy vyžadujú celoživotnú následnú starostlivosť. Je možné, že nadmerné stravovanie viedlo k náchylnosti na samovraždu, k nedostatku sebaúcty alebo obezite, ktorá vyžadovala liečbu so zodpovedajúcimi vedľajšími účinkami a následkami choroby. V následnej starostlivosti sa lekári môžu venovať týmto následkom.

V niektorých prípadoch sú psychologické zásahy nevyhnutné iba v životných krízach. Otázka znie, či postihnutí hľadajú pomoc, pretože sami vidia riziko recidívy. V iných prípadoch možno po dlhej liečbe hovoriť o uzdravení. Prevencia relapsu je dôležitou oblasťou liečby a následnej starostlivosti o postihnutých.

Následná starostlivosť je rovnako dôležitá, pretože nadmerné stravovanie - ako každá iná porucha príjmu potravy - má pre postihnutých špecifickú funkciu. Preto existuje riziko rozvoja inej poruchy alebo závislosti, ktoré nahradia túto funkciu po liečbe. Poškodené osoby nemusia byť počas následnej starostlivosti vyšetrené iba na organické následky. Dôležitá je aj neustála psychologická podpora. Či sa vždy robí v dostatočnej miere, sa líši.

Problém je v tom, že poruchy návykových návykov neboli príliš dlho rozpoznávané ako poruchy príjmu potravy. Preto neexistujú štandardizované terapeutické koncepcie. Existujú rôzne názory na trvanie a rozsah, ako aj na význam následnej starostlivosti.

Môžete to urobiť sami

Pretože nadmerné stravovanie sa týka predovšetkým sladkých a mastných potravín, je pre postihnutých zmysluplné ich buď zakázať zo svojej domácnosti, alebo ich nechať uzamknúť svojim partnerom, rodinou alebo spolubývajúcim. Týmto spôsobom je možné zabrániť nadmernému stravovaniu alebo aspoň nasmerovať na zdravú alternatívu (ovocie alebo zelenina na dosah).

Pretože príčiny nadmerného prejedania sú väčšinou psychologického charakteru a táto porucha príjmu potravy je predovšetkým formou správania pri vyhýbaní sa, je dôležité, aby sa postihnuté osoby vyrovnali so svojimi negatívnymi pocitmi a stresom. Dotknuté osoby môžu zlepšiť kvalitu svojho života prostredníctvom športu, relaxačných techník a zlepšením svojej osobnej situácie prostredníctvom diskusií a, ak je to potrebné, psychoterapeutickej starostlivosti. V mnohých prípadoch to vedie k menšej impulzívnosti pri jedle.

Pretože neprítomnosť individuálneho fajčenia tiež vylučuje pocity viny, ktorú pociťujú mnohí postihnutí ľudia, pozitívny vplyv na vlastnú psychiku sa ďalej posilňuje.

Môže tiež pomôcť pri rozširovaní jedla po celý deň. Niekoľko malých porcií s vysokou výživnou hodnotou poskytuje viac energie, vyrovnanejšiu hladinu cukru v krvi a zabraňuje pocitu hladu - pokiaľ sa jedná o nadmerné stravovanie. Kontrolovaná príprava a konzumácia jedla tiež dáva postihnutým späť pocit kontroly.