dystónia

dystónia je dlhotrvajúca svalová kontrakcia, ktorú nie je možné vedome kontrolovať. Môže sa vyskytnúť bez ohľadu na vek osoby. Terapeutické prístupy na liečenie symptómov sú založené na forme dystónie a symptómoch postihnutej osoby.

Čo je dystónia?

Vo väčšine prípadov má dystónia za následok nedobrovoľné šklbanie a pohyb svalov. Toto zvyčajne postihuje rôzne svaly, takže postihnutá osoba nemôže ovládať túto oblasť.
© adimas - stock.adobe.com

Dystónia je nervová porucha, ktorá sa vyznačuje nedobrovoľnými (nekontrolovanými vôľou kontrolovať) svalových kontrakcií u postihnutej osoby. Ktoré svaly sú ovplyvnené dystóniou, sa líšia v závislosti od individuálneho prípadu:

Ak dôjde k tzv. Generalizovanej dystónii, môžu byť svalové kontrakcie ovplyvnené svaly celého tela alebo veľká časť tela. Na druhej strane to, čo je známe ako fokálna dystónia, zvyčajne postihuje iba jednotlivé svalové skupiny.

Svalové kontrakcie v kontexte dystónie sa môžu prejaviť napríklad určitými pohybmi postihnutej osoby alebo zmenami v držaní tela. Dystónia sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek veku; Generalizovaná dystónia sa často začína v detstve, zatiaľ čo fokálna dystónia sa často vyskytuje v strednej dospelosti.

príčiny

Príčiny, ktoré viedli k dystónii, zostávajú často neznáme. Príčiny sa zásadne líšia v rôznych formách dystónie: Zatiaľ čo tzv. Primárna dystónia je zvyčajne založená na priamych príčinách, menej bežná sekundárna dystónia sa vyskytuje ako symptóm iného základného faktora.

Primárna dystónia môže byť ovplyvnená genetickými faktormi; nervová porucha však môže byť prítomná v rôznych formách u rôznych členov rodiny. Existuje mnoho možných príčin sekundárnej dystónie: Napríklad, táto forma dystónie môže byť spôsobená základnými chorobami, ako je Parkinsonova choroba alebo Huntingtonova choroba.

Sekundárna dystónia sa môže vyskytnúť aj ako vedľajší účinok tzv. Neuroleptík (liekov, ktoré majú tlmiaci účinok). Správy o skúsenostiach od postihnutých osôb často uvádzajú nehody s krkom skôr, ako sa vyvinie sekundárna dystónia.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na svalové kŕče

Príznaky, choroby a príznaky

Vo väčšine prípadov má dystónia za následok nedobrovoľné šklbanie a pohyb svalov. Toto zvyčajne postihuje rôzne svaly, takže postihnutá osoba nemôže ovládať túto oblasť. Dystónia sa vyskytuje bez ohľadu na vek, a preto môže ovplyvniť aj rôzne skupiny ľudí.

Okrem zášklbov postihnuté osoby často trpia aj kŕčmi vo svaloch alebo silným napätím. Sú spojené s bolesťou, takže kvalita života postihnutej osoby je výrazne znížená. Ľudia postihnutí dystóniou často už nemôžu vykonávať namáhavé činnosti alebo šport, a preto sú ich životy obmedzené.

Svalové chvenie sa môže vyskytnúť aj pri dystónii a naďalej komplikuje každodenný život. U detí môže toto ochorenie viesť aj k vývojovým poruchám, pretože toto ochorenie znamená, že deti nemôžu napríklad hrať alebo sa zúčastňovať športu. Často sa vyskytujú aj psychologické ťažkosti alebo depresia.

Deti sa môžu stať obeťami šikanovania alebo škádlení. Priemerná dĺžka života pacienta nie je dystóniou negatívne ovplyvnená. V niektorých prípadoch sa rany z dôvodu zášklbov neliečia správne a v najhoršom prípade môže dôjsť k otrave krvi.

Diagnóza a priebeh

Na diagnostikovanie dystónie často stačí lekársky rozhovor s postihnutou osobou a fyzikálne vyšetrenie. Diagnóza dystónie sa príležitostne potvrdí krvnými testami, magnetickými rezonančnými tomogramami (pomocou MRI) alebo elektromyogramami (prostredníctvom EMG).

Priebeh dystónie sa líši od človeka k človeku. V niektorých prípadoch primárna dystónia začína relatívne závažnými symptómami (a bolesťou), ktorá sa potom úplne ustupuje v časovom rámci asi 3 rokov. Tu je však možné nové ochorenie po poklese.

V iných prípadoch, napríklad, sa príznaky primárnej dystónie môžu zhoršiť po dobu asi 3 až 5 rokov predtým, ako sa choroba často stabilizuje. Priebeh sekundárnej dystónie, ak je prítomné základné ochorenie, v podstate závisí od priebehu tohto základného ochorenia.

komplikácie

Pretože svalové skupiny alebo len jednotlivé svaly sa pri dystónii pohybujú nekontrolovateľne, môžu v tomto kontexte vzniknúť rôzne komplikácie. Mnoho postihnutých ľudí si zraní ruky, ktoré sa ťažko liečia.

Rany spôsobené opakovaným „vyraďovaním“ alebo stresom sa nemôžu riadne uzdraviť. Nie je neobvyklé, že sa z jednoduchej rany vyvinie dokonca zápal, ktorý by sa mal určite liečiť vhodnými liekmi. Inak existuje dokonca riziko otravy krvi, ak zápal vytvorí absces.

Najneskôr v tomto okamihu by sa určite malo konzultovať s lekárom. Ďalšími komplikáciami alebo vedľajšími účinkami sú závažné a pretrvávajúce bolesti hlavy, trvalé trasenie v jednotlivých končatinách a hematómy. Dystónia tiež oslabuje ľudské telo, takže postihnuté osoby sú omnoho rýchlejšie unavené a vyčerpané.

Každý, kto trpí prvými príznakmi dystónie, by nemal odložiť návštevu lekára na dlhej lavici. Vyššie uvedené komplikácie a vedľajšie účinky je možné liečiť iba včasnou diagnózou. Úplné zotavenie je možné len zriedka. Vhodné lieky však môžu priniesť významné zlepšenie pohody.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Dystónia je choroba, pri ktorej je ľudský pohyb veľmi obmedzený. V priebehu tohto procesu sa jednotlivé svalové skupiny stávajú veľmi napätými, takže príslušná osoba už nemôže správne regulovať jednotlivé pohybové sekvencie. Ak v tomto okamihu necestujete k lekárovi, príznaky sa v priebehu krátkej doby značne zosilnia. Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, horúčka, nevoľnosť alebo zvracanie. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, určite by ste mali navštíviť lekára.

Pri vhodnej liečbe a správnom liečení je možné s týmito vedľajšími účinkami bojovať veľmi dobre a efektívne. Ak sa postihnutá osoba rozhodne liečiť lekárom, príznaky, ktoré sa objavia, sa môžu veľmi dobre zmierniť a bojovať proti nim.

Každý, kto trpí dystóniou, by mal určite vyhľadať lekársku a drogovú liečbu. To umožňuje rýchle zlepšenie. Úplné uzdravenie je možné iba vtedy, ak sa takáto liečba uskutoční včas. Ak budete čakať príliš dlho na návštevu lekára, možno budete musieť počítať s následným poškodením, ktoré je nenapraviteľné.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Účinná terapia spočiatku závisí od typu dystónie.Ak nie sú príčiny primárnej dystónie nejasné, liečba je zvyčajne zameraná na liečenie príznakov, ktoré sa vyskytujú; liečba dystónie v týchto prípadoch zvyčajne nie je možná. V závislosti od terapeutických požiadaviek sa môže liečba dystónie vykonávať ambulantne alebo v špecializovaných strediskách.

Lokálna injekčná liečba sa obvykle používa na účinnú liečbu fokálnej dystónie. Takzvaný botulotoxín sa vstrekuje do svalu postihnutého dystóniou. Toxín ​​inhibuje komunikáciu medzi nervami a svalmi, takže svalové kontrakcie dystónie sa znižujú. Liečba injekciami spravidla pokračuje v trojmesačných intervaloch.

Injekčná terapia dystónie môže byť v jednotlivých prípadoch podporená podávaním liekov, ktoré pôsobia podobným smerom ako botulotoxín. U niektorých ľudí sa vykonávajú chirurgické postupy na liečbu dystónie; Napríklad je možné prerušiť spojenia medzi nervmi a svalmi alebo použiť takzvaný mozgový kardiostimulátor.

Výhľad a predpoveď

V prípade dystónie nedochádza k samoliečeniu a spravidla k zlepšeniu symptómov, ak sa nezačne žiadna liečba.

Dystónia je spojená so silným zášklbom svalov, ku ktorému dochádza nedobrovoľne a významne znižuje kvalitu života postihnutej osoby. Existuje tiež silné napätie, pričom postihnuté osoby sa často trasú. Dystónia sťažuje každodenný život, čo môže viesť k oneskorenému vývoju u detí. V mnohých prípadoch sa príznaky zväčšujú s vekom, takže sťažnosti a komplikácie môžu vzniknúť aj v dospelosti. Iba v zriedkavých prípadoch príznaky dystónie samy v detstve zmiznú.

Liečba môže byť uskutočňovaná pomocou liekov a významne obmedzuje príznaky tak, aby bol pre pacienta možný normálny vývoj. Na podporu svalov môžu byť potrebné aj rôzne terapie. Zvyčajne sa však choroba progresívne zvyšuje, ak sa ochorenie lieči. Včasný začiatok liečby má na túto chorobu veľmi pozitívny vplyv. Priemerná dĺžka života pacienta nie je dystóniou ovplyvnená.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na svalové kŕče

prevencia

Kvôli nedostatku poznatkov o príčinách, ktoré môžu viesť k rôznym formám dystónie, je obvykle vhodná prevencia ťažko možná. Hlavným spôsobom, ako zabrániť vzniku závažných symptómov pri dystónii, je včasná identifikácia choroby a jej náležité ošetrenie.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov nemá osoba postihnutá dystóniou žiadne zvláštne možnosti alebo opatrenia na následnú starostlivosť. Dotknutá osoba je primárne závislá od včasného zistenia a následnej liečby choroby, takže už neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. Ďalší priebeh a úspešnosť liečby do veľkej miery závisí od presného základného ochorenia, takže tu nie je možné urobiť všeobecnú predpoveď.

Priemerná dĺžka života postihnutého dystóniou môže byť tiež obmedzená. Vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje pomocou liekov, fyzioterapie a fyzioterapie. Postihnutá osoba môže tiež vykonávať mnohé cvičenia z takejto terapie vo svojom vlastnom dome, a tým opäť zvyšovať pohyblivosť svalov.

Pri užívaní liekov by sa mal pacient vždy riadiť pokynmi lekára. Ak máte akékoľvek otázky alebo nejasnosti, mali by ste byť vždy kontaktovaní s lekárom, aby nedošlo k komplikáciám alebo iným sťažnostiam. Podpora a starostlivosť o vlastnú rodinu a priateľov má navyše zmysel, aby sa dotknutej osobe uľahčil každodenný život.

Môžete to urobiť sami

Terapia dystónie je zameraná na liečebné a chirurgické postupy. To, čo môžu sami pacienti urobiť pre zlepšenie svojho zdravotného stavu a kvality života, závisí od typu poruchy.

Pacienti trpiaci závažnou formou blefarospazmu musia blikať v tak extrémne krátkych intervaloch, že už nie je možné vykonávať mnoho každodenných aktivít, ako je práca na obrazovke počítača, sledovanie televízie alebo čítanie knihy. Tu má často zmysel prejsť na ponuky a technológie, ktoré boli vyvinuté pre nevidiacich, aj keď pacient vôbec nestratil zrak.

Rozpoznávanie reči môže uľahčiť prácu na obrazovke. Nosenie tmavých okuliarov pri sledovaní televízie uľahčuje sústredenie sa na zvuk a aspoň možnosť pozerať správy alebo politické programy. Mnoho kníh je tiež dostupných ako zvukové knihy.

Ak nesprávne zarovnanie pretrváva, môžu fyzioterapeutické a ortopedické opatrenia zabrániť poškodeniu kĺbov a súvisiacemu obmedzeniu pohybu. Ak sa v dôsledku cervikálnej dystónie vyvinie tzv. Torticollis, môže byť užitočné nosenie krčnej ortézy.