bethanechol

Porucha močového mechúra môže viesť k nadmernému nutkaniu na močenie a obávanej inkontinencii. Je však možná aj paralýza funkcie moču. Pacient potom nepociťuje potrebu močenia a necíti potrebu vyprázdniť močový mechúr. Takéto problémy sa môžu vyskytnúť po chirurgickom zákroku, ale môžu byť spôsobené aj akútnymi chorobami. V závažných prípadoch môže bethanechol byť liekom, ktorý poskytuje úľavu.

Čo je betanechol?

bethanechol je liečivá látka a používa sa predovšetkým pri určitých chorobách močového mechúra. Ide predovšetkým o tzv. Neurogénny močový mechúr. Zdravý močový mechúr ukladá moč a vyprázdňuje sa koordinovaným a kontrolovaným spôsobom.

Táto koordinácia je riadená centrálnym nervovým systémom. Ak je táto funkcia nervového systému narušená, nazýva sa to neurogénny močový mechúr. Betanechol pôsobí na centrálny nervový systém a na parasympatický nervový systém, ktorý je súčasťou nervového systému.

Účinná látka má zosilňovať účinok parasympatického nervového systému a podporovať funkciu zdravého močového mechúra. Bethanechol sa dá použiť aj na atóniu močového mechúra.

Atónia močového mechúra je ochrnutie steny močového mechúra spôsobené akútnym ochorením centrálneho nervového systému. Pacient potom necíti nutkanie na močenie, aj keď je močový mechúr plný. Takým akútnym ochorením môže byť napríklad paraplegia.

Farmakologický účinok

Bethanechol pôsobí na parasympatický nervový systém a podporuje funkciu zdravého močového mechúra. Močový mechúr je riadený svalmi a nervami močového systému. Nervy prenášajú stimuly z močového mechúra do mozgu a odtiaľ do svalov močového mechúra. Tieto svaly spôsobujú napätie alebo uvoľnenie, ktoré iniciuje vyprázdňovanie močového mechúra.

Z farmakologického hľadiska betanechol zvyšuje napätie v moči močového mechúra, takzvaného detruzora. Tým sa zvyšuje tlak v mechúre, čo vedie k nižšej kapacite mechúra. Tlak v močovom mechúre na vyprázdňovanie sa zvyšuje.

Betanechol teda vedie k zvýšenému vyprázdňovaniu močového mechúra, ak je táto funkcia narušená neurogénnym alebo akútnym ochorením a prestane reagovať obvyklým spôsobom a vyprázdňuje sa. Okrem kontrakcie močového mechúra sa môže močová trubica tiež sťahovať, keď sa betanechol podáva vo veľmi vysokých dávkach.

Bethanechol však pôsobí nielen na močový mechúr, ale aj na celú činnosť tráviacich žliaz. To zrýchľuje transport potravín tráviacim systémom.

Lekárske použitie a použitie

Bethanechol sa používa pri chorobách, ktoré si vyžadujú stimuláciu svalu močového mechúra. Medzi ne patrí neschopnosť vyprázdniť močový mechúr po operácii v dôsledku ochrnutia svalu močového mechúra.

Táto paralýza môže byť tiež spôsobená vážnym akútnym ochorením, ako je paraplegia. Neurogénna porucha detruzora môže tiež vyžadovať podávanie bethanecholu. Bethanechol nie je povolený v prípade hroziacej alebo akútnej zápchy.

Účinná látka sa podáva vo forme tabliet. Tieto lieky vyžadujú lekársky predpis a môžu sa užívať iba podľa pokynov lekára a pod lekárskym dohľadom. Bethanechol sa môže užívať iba perorálne, dávka sa môže zvyšovať pomaly a nepretržite, ak to lekár považuje za potrebné. Jeho použitie je však spojené s potenciálnymi vedľajšími účinkami, ktoré možno v každom prípade pozorovať.

Riziká a vedľajšie účinky

Najčastejšie pozorované vedľajšie účinky zahŕňajú zmeny srdcovej frekvencie a zvýšenú odpoveď na bronchiálne svaly.

Obzvlášť pacienti s existujúcim ochorením astmy reagujú so silným sťahom priedušiek a so zodpovedajúcim násilným kašľom. Znížený prílivový objem môže byť tiež dôsledkom užívania bethanecholu, ak je známe predchádzajúce astmatické ochorenie.

U zdravých pacientov a pri normálnych dávkach môže účinná látka spôsobiť krátkodobý pokles krvného tlaku. V lekárskej praxi sa tiež pozoroval zvýšený tok sĺz a slín.

Na druhej strane Bethanechol má len malé účinky na kostrové svaly. Kosti a pohybový aparát by preto nemali byť ovplyvňované nežiaducimi vedľajšími účinkami u prevažne zdravých pacientov.