Medulla oblongata a pons sú obehové centrá mozgu a neustále dostávajú informácie o krvnom tlaku a zložení plynov. Z tohto, ak je to potrebné, sa začnú opatrenia na reguláciu krvného obehu, ktorá sa nazýva regulácia centrálneho obehu je známe. Pri kardiovaskulárnych ochoreniach je systém narušený.
Čo je to regulácia centrálneho obehu?
Krvný obeh zodpovedá prietokovému systému a súčasne s cestou, ktorou krv prechádza srdcom v kardiovaskulárnom systéme. Prietokový systém krvného obehu spočíva na jednej strane srdca a na druhej strane krvných ciev. Krvné cievy zásobujúce srdce sa nazývajú žily. Vypúšťacie cievy sa nazývajú tepny. Krvné cievy sú rozvetvené a menšie, čím ďalej sú od srdca.
Bez ohľadu na podmienky prostredia a podmienky závislé od zaťaženia musí telo neustále udržiavať prísun krvi do jednotlivých tkanív a orgánov. Vitálny kyslík sa dostáva do tkanív krvou. Pôsobenie srdca a krvný tlak sú neustále regulované tak, aby každý orgán v tele dostal minimum kyslíka a krvi. Toto nariadenie je zabezpečené prostredníctvom rôznych mechanizmov. Jedným z nich je regulácia centrálneho obehu.
Táto regulácia krvného obehu sa vyskytuje v drieku oblongata a pons. Obehový systém má rôzne senzory, ktoré natrvalo prenášajú informácie o aktuálnej obehovej situácii do týchto oblastí mozgu. Informácie sa hodnotia v uvedených oblastiach av prípade potreby sa prijímajú regulačné opatrenia.
Funkcia a úloha
Stena aorty a steny vnútornej krčnej tepny sú vybavené mechanoreceptormi, ktoré detekujú napínavé a tlakové stimuly. Tieto receptory sa nachádzajú aj v krčnej dutine, vena cava a v predsieni. Senzorické bunky sú baroreceptory. Arteriálne baroreceptory sú vysokotlakové baroreceptory. V nízkotlakovom systéme vena cava sa nachádzajú žilové baroreceptory. Registráciou strečingu kontinuálne zisťujú krvný tlak. Tieto informácie prevádzajú na akčné potenciály a prekladajú ich do jazyka, ktorý môže centrálny nervový systém spracovať.
Okrem informácií o krvnom tlaku z baroreceptorov zohrávajú úlohu pri regulácii centrálneho obehu aj stanovené parciálne tlaky plynu alebo hodnota pH. Túto informáciu určujú aj receptory. Senzorické bunky s touto úlohou sa nazývajú chemoreceptory a nachádzajú sa hlavne v paragangliách krčnej tepny, aorty a pľúcnej tepny. Spolu s informáciami z baroreceptorov sa chemoreceptory dostávajú aj do obehového centra zadného mozgu (medulla oblongata).
Informácie z chemoreceptorov poskytujú medula oblangata informácie o aktuálnom zložení plynu a obsahu kyslíka v krvi. Ak obsah kyslíka klesne pod fyziologicky zamýšľanú hladinu, afterbrain iniciuje protiregulačné opatrenia týkajúce sa predovšetkým dýchania.
Regulačné protiopatrenia založené na informáciách o krvnom tlaku prebiehajú v mozgu až po akútnych zmenách krvného tlaku. Takéto akútne zmeny sú súčasťou každodenného života a očakáva sa napríklad pri ležaní alebo vstávaní z ležiacej polohy. V týchto situáciách krv z dôvodu gravitácie rýchlo mení polohu a hrozí, že sa zakalí.
Centrálna regulácia krvného obehu sa preto netýka pomalých zmien krvného tlaku, ktoré sa udržujú konštantné po ich výskyte. Napríklad, ak je krvný tlak neustále na vyššej alebo nižšej úrovni, organizmus sa prispôsobuje novej úrovni. Po úprave sa nový krvný tlak udržuje konštantný.
Choroby a choroby
Ochorenia s poruchami centrálnej cirkulácie regulujú zvyčajne srdce alebo krvné cievy. Srdce je motor v krvnom riečisku a udržuje krv v pohybe tak, že ju pumpuje. Narušená funkcia srdca môže spôsobiť nielen problémy s obehom, ale môže spôsobiť aj organické poškodenie. Ak je obehová regulácia narušená srdcovými chorobami, môže sa do tkanív orgánov dostať príliš málo kyslíka alebo krvi. Toto spojenie môže byť zodpovedné za poškodenie orgánov spojené so srdcom.
Pri všetkých kardiovaskulárnych ochoreniach sa môžu vyskytnúť ťažkosti pri regulácii centrálneho obehu. Tieto choroby sú veľkou skupinou chorôb a zahŕňajú napríklad angínu pektoris, artériosklerózu, chronický vysoký krvný tlak, cukrovku, srdcové arytmie alebo mŕtvicu.
Väčšina kardiovaskulárnych chorôb je uprednostňovaná stresom, liekmi, fajčením, sedavým životným štýlom a zlou stravou. Najmä ateroskleróza je teraz pomerne častým ochorením. Ochorenie zodpovedá ukladaniu tukov, spojivového tkaniva alebo vápnika v krvných cievach. Presné príčiny artériosklerózy neboli jednoznačne objasnené. Východiskovým bodom ochorenia sa javí dysfunkcia alebo poškodenie endotelu. V dôsledku poškodenia sa molekuly LDL dostanú do subendoteliálnych vrstiev v tunica intima. To podporuje oxidačné procesy, ktoré spôsobujú zápalové reakcie a tvorbu plakov. Mŕtvica, srdcový infarkt a zlyhanie obličiek môžu byť sekundárnymi chorobami.
Ateroskleróza je v prvých rokoch často asymptomatická. Plak však postupne zužuje krvné cievy a zmenšuje sa svetlosť ciev. Pri silnom zúžení existuje riziko oklúzií, ktoré môžu spôsobiť funkčné poškodenie obehového systému alebo dokonca srdcový infarkt. Okrem toho sa steny ciev môžu roztrhať. Výsledkom je tvorba trombov.
U ľudí starších ako 80 rokov je choroba zvyčajne závislá od veku. V súvislosti s vývojom tejto choroby sa dokumentovala aj rodinná záťaž. Ďalšími rizikovými faktormi sú nedostatok pohybu, predchádzajúce choroby, ako je obezita a návyky, ako je fajčenie. Hypercholesterolémia, diabetes mellitus alebo hypertenzia (vysoký krvný tlak) môžu rovnako ako problémy s centrálnou cirkuláciou regulovať, rovnako ľahko viesť k kalcifikácii ciev, a tým spôsobiť uvedené sekundárne choroby.
