sclera

sclera alebo dermis je súčasťou oka a pokrýva veľkú časť očnej gule. Má hlavne ochrannú funkciu.

Čo je to skléra?

Sclera sa rozprestiera takmer na celom oku a cez spojovku svieti bielo. Z tohto dôvodu je menej často označovaná ako pokožka bielych očí. Tenká skléra môže spôsobiť, že oko bude vyzerať mierne modrasto.

Tento jav sa vyskytuje najmä u dojčiat. Ako oblasť cribrosa začína skléra v bode vstupu optického nervu na zadnej strane očnej gule. V tomto bode má skléra jemné otvory, cez ktoré vedie niekoľko krvných ciev. V tomto bode sa navyše spájajú skléra a Tenonova kapsula. Tenonova kapsula vymedzuje skléru zvonka a oddeľuje ju od okolitého tukového tkaniva. Tenon kapsula umožňuje voľnému pohybu očí rôznymi smermi. Na prednej strane oka skléra obklopuje rohovku oka a vytvára vydutie nazývané sklerálna vydutina alebo sulcus sclerae.

Anatómia a štruktúra

Skléra pozostáva z niekoľkých vrstiev: v strede je substantia propria, ktorý pozostáva z kolagénového spojivového tkaniva. Vnútorný tlak oka je natiahnutý a udržiavaný v tvare.

Lamina episcleralis spočíva na substantia propria ako druhá vrstva. Prenikajú ho početné krvné cievy, a preto zohráva dôležitú úlohu pri zásobovaní živinami a kyslíkom. Vnútri dovnútra substantia propria pokrýva ďalšiu vrstvu tkaniva, lamina fusca. Lamina fusca je veľmi tenká a obsahuje pigmenty. Okrem toho lamina fusca vytvára spojenie s cievnatkou pod sklérom, cez ktorú preteká väčšina krvných ciev v oku.

Funkcia a úlohy

Hlavnou funkciou skléry je ochrana očí. Chráni oko pred mechanickými vplyvmi a priamym slnečným žiarením a dodáva mu stabilitu. Skléra chráni hlavne choroid (choroid) pod ňou, ktorý obsahuje množstvo citlivých krvných ciev.

Aby sa nebránilo prísunu krvi, sú v sklére otvory, cez ktoré prechádzajú krvné cievy alebo spojovacie žily. To platí najmä v prednej časti oka, kde skléra na rohovke tvorí skleróznu hrču. Početné krvné cievy prechádzajú sklerózou hrčou v mieste väzby medzi rohovkou a sklérom. Zohrávajú dôležitú úlohu pri dodávaní živín do ostatných častí oka. Skléra má tiež funkciu indikátora celkového zdravotného stavu: Na základe svojej farby možno odvodiť rôzne choroby.

V prípade ochorenia pečene alebo infekcie žltačkou sa inak biela sclera zmení na bledožltú až tmavožltú. Toto sfarbenie nie je chorobou oka, ale skorým príznakom iného ochorenia. Po ošetrení príčiny skléra opäť zafarbí. Ochorenia, ktoré okrem žltačky zvyčajne vedú k žltému sfarbeniu skléry, sú hepatitída, alkoholizmus a podvýživa alebo podvýživa. Látka bilirubín je zodpovedná za žlté sfarbenie. Vytvára sa, keď sa rozpadne červený hemoglobín, čím sa krv zmení na červenú. Tmavé škvrny v sklére poskytujú dôkaz alkaptonúrie metabolického ochorenia tyrozínu.

choroby

Väčšina typických chorôb skléry sú zápaly. Odborníci v zdravotníctve označujú tento zápal ako skleritídu. Ak je zapálená iba horná vrstva skléry, je to episkleritída - pomenovaná po najvzdialenejšej vrstve skléry, lamina episcleralis.

Skleritída je zvyčajne spôsobená iným ochorením, ktoré postihuje iné časti ľudského tela. Autoimunitné choroby, ako je reumatizmus alebo dna, patria medzi najbežnejšie spúšťače. Napríklad imunitný systém tela zamieňa kolagénové spojovacie tkanivo skléry s potenciálne škodlivou látkou a napadá ho. Príznaky zápalu, ako sú opuchy, sčervenanie a svrbenie, sú výsledkom tohto útoku na vlastný imunitný systém.V zriedkavých prípadoch môže zápal skléry vzniknúť v dôsledku lokalizovanej infekcie.

Mikroporanenia oka môžu spôsobiť takúto lokálnu infekciu, keď baktérie vstúpia do rany. Zápalu skléry sa môžu objaviť aj iné infekčné choroby. Borelióza, rovnako ako lymská borelióza, môže tiež spôsobiť poškodenie tkaniva. Lymská choroba je infekčné ochorenie, ktoré baktérie spôsobujú u ľudí a niektorých zvierat. Najbežnejšími nosičmi týchto baktérií sú kliešte a zriedkavejšie určité typy komárov. Pri pásových oparoch (herpes zoster) spôsobuje infekcia zodpovedajúcim vírusom zápal v postihnutých častiach tela.

Ak je postihnutá skléra alebo iná časť oka alebo tváre, zdravotnícki odborníci označujú túto infekciu za oftalmický zoster. Ak je oko napadnuté vírusom herpes zoster, existuje riziko trvalej slepoty, pretože rohovka sa môže v priebehu ochorenia zhoršovať alebo inak poškodiť. Syfilis môže tiež viesť k zápalu skléry. Táto sexuálne prenosná choroba bola rozšírenou a obávanou infekčnou chorobou od stredoveku po súčasnosť. V týchto dňoch sa však syfilis môže dobre liečiť pomocou antibiotík. Otrava krvi (sepsa) môže tiež viesť k zápalu skléry. Otrava krvi je takzvaná systémová zápalová reakcia, ktorá atakuje množstvo orgánov súčasne.