sarkóm

ako sarkóm je zriedkavý malígny nádor, ktorý môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť tela. Identifikácia a liečba choroby je preto veľkou lekárskou výzvou. Nie je neobvyklé, že pacienti prešli dlhú cestu rôznymi jednotkami zdravotnej starostlivosti skôr, ako sa urobí správna diagnóza. Platí toto: čím skôr sa zistí sarkóm, tým vyššia je šanca na zotavenie.

Čo je to sarkóm?

sarkóm je zložený z niekoľkých degenerovaných buniek tela, ktoré sa množia viac ako zdravé bunky. Rýchly bunkový rast nádorových buniek vedie k poruche ovplyvneného obchodu alebo orgánu.

Ako malígny nádor sa sarkóm často oddeľuje od svojho pôvodu a kolonizuje okolité tkanivo (infiltrácia) alebo sa dostáva do vzdialenejšieho tkaniva krvi cez krvné riečisko alebo lymfatický systém, čo vedie k tvorbe metastáz. Sarkómy možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín: sarkómy mäkkých tkanív a kostné sarkómy.

V prípade sarkómov mäkkých tkanív lekári rozlišujú medzi viac ako 150 rôznymi typmi nádorov, ktoré sa tvoria v spojivovom tkanive, tukovom tkanive alebo svaloch. Toto ochorenie je najbežnejšie u dospelých vo veku od 45 do 55 rokov.

Kostné sarkómy, ktoré sa môžu tvoriť v kostiach, ako aj v kostnej dreni, v chrupavke alebo v kĺboch, pravdepodobnejšie ovplyvnia mladých ľudí vo veku od 10 do 30 rokov.

príčiny

Z veľkej časti nie je jasné, aké faktory vedú k vývoju sarkómy prispieť. Kontakt s priemyselnými jedmi sa považoval za možnú príčinu až pred niekoľkými rokmi, štatistické dôkazy však ešte neboli predložené.

Po ožarovaní je sarkóm v ožarovaných častiach tela zriedkavo vyvinutý. V súvislosti s určitými chorobami, ako je neurofibromatóza, retinoblastóm alebo Fraumeniho syndróm, je možné častejšie pozorovať vývoj sarkómov mäkkých tkanív.

Vrodené genetické defekty môžu tiež podporovať rozvoj rôznych nádorov. Všetky tieto faktory sú však zodpovedné iba za vývoj veľmi malého podielu sarkómov. Takmer všetky sarkómy sa vyskytujú spontánne bez toho, aby sa identifikoval špecifický spúšťač.

Typické a bežné sarkómy

• Ewingov sarkóm
• Kaposiho sarkóm
• osteosarkómu
• chondrosarkom
• fibrosarkómu
• liposarkóm
• angiosarkom
• leiomyosarkom
• rabdomyosarkom

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky sa líšia v závislosti od typu sarkómu. Sarkómy mäkkých tkanív sú na začiatku často bezbolestné. Ako ochorenie postupuje, môže sa vyskytnúť bolesť v dôsledku zväčšujúcej sa veľkosti nádoru. Možné sú aj funkčné obmedzenia postihnutých štruktúr. Osteosarkóm, sarkóm kostí, sa tiež cíti dosť neskoro.

Jedným z prvých príznakov je lokálny opuch s bolesťou. Rovnako ako pri sarkóme mäkkých tkanív, aj pri osteosarkóme môže premiestnenie viesť k funkčným obmedzeniam kĺbov alebo iných okolitých štruktúr. Lokalizovaná bolesť, opuch a prehrievanie sú kľúčové príznaky Ewingovho sarkómu, malígneho nádoru u detí a dospievajúcich.

Sarkóm môže v závislosti od svojej veľkosti vytlačiť ďalšie štruktúry v tele a tým viesť k funkčným obmedzeniam alebo strate funkčnosti. Rovnako ako u väčšiny druhov rakoviny môže mať sarkóm aj takzvané príznaky B. Postihnutí trpia nevysvetliteľnou horúčkou a nočnými potami. Vlastnosti sa môžu veľmi líšiť.

Niektorí pacienti pociťujú iba slabý pot, zatiaľ čo iní pacienti posteľnú bielizeň úplne potia potom. Okrem toho ľudia so sarkómom často neúmyselne strácajú do šiestich mesiacov viac ako desať percent svojej telesnej hmotnosti.

Diagnóza a priebeh

Pôvodne bezbolestný opuch, ktorý často rastie v priebehu týždňov a mesiacov, môže byť prvým príznakom a sarkóm byť. Ak sa nádor ďalej šíri a tým napína dôležité nervy, postihnutá osoba často pociťuje bolesť.

Ďalej je funkčnosť normálneho tkaniva obvykle obmedzená. Aby sa diagnostikoval možný nádor, onkológ najprv používa zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové lúče, počítačová tomografia a magnetická rezonančná tomografia.Krvný test môže tiež poskytnúť informácie o prítomnosti sarkómu, pretože niektoré krvné hodnoty nepriamo naznačujú jeho existenciu.

Aby sa nakoniec diagnóza potvrdila, vzorka nádoru sa často odoberie a vyšetrí pod mikroskopom. Pretože odstránenie nádorových buniek do okolitého tkaniva ich môže rozšíriť do tela, ak sú výsledky pozitívne, musí sa vykonať operácia čo najskôr.

komplikácie

Sarkóm môže spôsobiť celý rad komplikácií. Ak sa nádor šíri v tkanive, môže to viesť k poškodeniu tkaniva a nervovým poruchám. V ďalšom priebehu choroby sa sarkóm môže šíriť a šíriť do ďalších častí tela a vnútorných orgánov - výsledkom je množstvo ťažkostí a trvalé poškodenie tkanív a orgánov.

Zároveň sa vyvíja chronická bolesť, ktorá môže viesť k psychickým problémom, ak choroba pretrváva dlhšie. Napríklad veľa ľudí trpí úzkostnými poruchami a depresiou, ktoré často pretrvávajú dlhú dobu po liečbe. Pred operáciou existuje riziko nesprávneho prístupu k biopsii.

Zároveň sa môžu vyvinúť modriny a infekcie. Cievne poranenia a krvácanie sú mysliteľné počas a po operácii. Okrem toho môže koža v mieste zákroku zjazviť alebo viesť k poruchám hojenia rán a zápalom. Nakoniec, predpísané lieky môžu tiež spôsobiť nepohodlie.

Používajú sa väčšinou lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré príležitostne spôsobujú bolesti hlavy, bolesti svalov a kostí, problémy s gastrointestinálnym traktom a podráždenie kože. Ak pacient trpí predchádzajúcim ochorením, môžu vzniknúť závažné komplikácie kardiovaskulárneho systému.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Lekár by mal vždy liečiť sarkóm. Spravidla sa nemôže liečiť samostatne av najhoršom prípade môže postihnutá osoba dokonca zomrieť bez lekárskeho ošetrenia. V každom prípade sa musí zabrániť ďalšiemu šíreniu nádoru.

Ak postihnutá osoba trpí veľmi silným opuchom, je potrebné sa poradiť s lekárom. Tento opuch sa môže objaviť v rôznych častiach tela a je zvyčajne relatívne ľahko viditeľný okom. Nočné potenie je často tiež príznakom sarkómu a mal by ho vyšetriť lekár. Okrem toho môže dôjsť k horúčke alebo vážnemu zníženiu hmotnosti dotknutej osoby.

Sarkóm môže byť diagnostikovaný predovšetkým praktickým lekárom. Pre ďalšiu liečbu je však potrebný odborník, ktorý môže sarkóm odstrániť. Nie je možné všeobecne predpovedať, či sa choroba bude vyvíjať pozitívne. Dĺžka života postihnutej osoby môže byť týmto ochorením tiež znížená.

Liečba a terapia

Terapia a sarkóm závisí zásadne od šírenia choroby po stanovení diagnózy. Pri malých lokalizovaných nádoroch je chirurgia prvou voľbou.

Cieľom je úplne odstrániť zhubné tkanivo. Na tento účel sa odstráni aj časť zdravého tkaniva susediaceho so sarkómom, pretože nádorové bunky, ktoré sa tam migrujú, sa môžu schovať, čo podporuje tvorbu metastáz. V prípade veľkých nádorov sa uskutoční pokus o zmenšenie veľkosti pomocou chemoterapie pred tým, ako sa chirurgicky odstránia.

Ak sa už metastázy vytvorili, je prvým krokom liečby chemoterapia, ktorá sa môže podávať prostredníctvom tabliet, infúzií alebo striekačiek. Ak táto terapia zostáva neúčinná, ožarovanie môže pomôcť zničiť nádorové tkanivo. Novšie štúdie ukazujú, že podávanie liekov, ktoré blokujú metabolické dráhy v nádorovej bunke, môže mať pozitívny vplyv na úspešnosť liečby.

Pretože každý pacient na chemoterapiu reaguje inak na nové látky a lieky, vytvorenie individuálneho liečebného plánu je absolútnou nevyhnutnosťou.

prevencia

Výroba sarkómy nie je ovplyvnené správaním dotknutej osoby, a preto neexistujú preventívne opatrenia. Zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa vyváženú stravu a primerané cvičenie, ako aj preventívne lekárske prehliadky, je zásadným krokom k udržaniu zdravia. Ak už existuje choroba, vyvážené sociálne prostredie, ktoré podporuje postihnutú osobu, má pozitívny vplyv na uzdravenie.

domáce ošetrovanie

Po lekárskom ošetrení sarkómu sa začne následná starostlivosť. Jedným z ich hlavných cieľov je včasná detekcia a liečba recidívy, t. J. Recidívy nádoru. Následná starostlivosť sa okrem toho zaoberá nežiaducimi následkami alebo vedľajšími účinkami liečby rakoviny a pomáha pacientovi dostať sa späť do každodenného života.

Ak je možné sarkóm chirurgicky odstrániť, musí sa vykonať pravidelné následné vyšetrenie. To platí aj vtedy, ak už nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie, aby bolo možné liečbu ošetriť. Kontroly vykonáva onkológ alebo špeciálne nádorové centrum. Frekvencia následných vyšetrení závisí od priebehu ochorenia a individuálneho zdravotného stavu pacienta.

Spravidla sa vykonávajú najskôr každé tri mesiace. Týmto spôsobom je možné pôsobiť proti možným novým formám nádoru alebo následkom liečby v skorom štádiu. Lekár okrem toho skontroluje, či sa nevytvorili metastázy (dcérske nádory). Zatiaľ však neexistujú žiadne laboratórne hodnoty, napríklad krvné testy, ktoré by mohli naznačovať nový sarkóm.

Ak sa amputácie mali vykonávať ako súčasť liečby, lekár sleduje priebeh rehabilitačných opatrení. Odborníci odporúčajú dôsledné sledovanie až do piatich rokov. Pacient by mal na týchto vyšetreniach trvať z vlastného záujmu.

Môžete to urobiť sami

Pacienti so sarkómom sú vystavení veľmi osobitným okolnostiam a situáciám. Čelia okolnostiam, že ich život končí predčasne. V oblasti svojpomoci existuje takmer dosť príležitostí na dosiahnutie uzdravenia. Napriek tomu by však chorá osoba mala prijať rôzne opatrenia na zlepšenie svojej situácie pri riešení choroby a jej vedľajších účinkov.

Pri pozitívnom základnom postoji k sebe ak životu môže mať pacient významný vplyv na priebeh choroby. Štúdie preukázali, že terapeutické prístupy sú účinnejšie, ak dotknutá osoba spolupracuje s lekárom a verí v zlepšenie svojej situácie. Zdravý životný štýl, vyvážená strava a duševné techniky pomáhajú posilňovať imunitný systém a duševnú silu. Okrem toho alternatívne liečebné metódy môžu mať pozitívny vplyv na ďalší vývoj.

Je dôležité podporovať radosť zo života a robiť rozhodnutia o liečbe, o ktorých je dotknutá osoba presvedčená. Organizácia voľného času musí byť zameraná na fyzické potreby a schopnosti pacienta. Otvorené diskusie o situácii a vývoji zdravotnej pomoci pri zvládaní tejto choroby. Pacient a jeho príbuzní by mali byť k sebe úprimní a mali by si navzájom objasňovať akékoľvek otázky.