V medicíne opisuje remyelination proces, ktorým telo čiastočne obnovuje izolačnú vrstvu myelínu, ktorá normálne obklopuje nervové vlákna (axóny). Remyelinizácia často nie je úplne úspešná, takže je možné trvalé poškodenie. Rôzne choroby (napríklad skleróza multiplex, fungálna myelosa alebo Millerov-Fisherov syndróm) môžu ovplyvniť myelínové pošvy nervových buniek.
Čo je remyelinizácia?
Remyelinizácia je proces, ktorého cieľom je po strate alebo poškodení myelínových puzdier ich obnova.Myelínové puzdrá pochádzajú z Schwannových buniek alebo z oligodendrocytov, ktoré u. a. umiestnené na nervových vláknach (axónoch) neurónových buniek.
To, či Schwannove bunky alebo oligodendrocyty slúžia ako pôvod pre tvorbu myelínu, závisí od miesta, kde sa príslušná nervová bunka nachádza. Zatiaľ čo Schwannove bunky tvoria hlavne myelínovú vrstvu neurónov v periférnom nervovom systéme, oligodendrocyty sú primárne zodpovedné za ich tvorbu na nervových vláknach v centrálnom nervovom systéme (mozog a miecha). Schwannove bunky aj oligodendrocyty patria do skupiny gliových buniek, ktoré tvoria podstatnú časť celkovej hmoty v mozgu.
Ako rastie, myelínové plášťové špirály okolo vláknitého axónu vytvárajú viacvrstvovú vrstvu. Myelínový obal môže obsahovať okolo 50 takýchto zábalov. Bez myelínových puzdier neuróny nie sú optimálne schopné navzájom komunikovať. To vedie k mnohým problémom pri spracovaní informácií. Deštrukcia myelínových puzdier sa dá sledovať napríklad k ochoreniu, ako je napríklad roztrúsená skleróza alebo Miller-Fisherov syndróm.
Funkcia a úloha
Remyelinizácia je pokus ľudského tela opraviť poškodenie myelínových puzdier a súvisiace funkčné obmedzenia nervového systému. Organizmus však často nemôže úplne kompenzovať stratu myelínu.
Myelín je biologická membrána, ktorá je tvorená gliovými bunkami a slúži ako izolačná vrstva pre nervové vlákna nervových buniek v centrálnom a periférnom nervovom systéme. Nervové vlákna sú tenké predĺženia buniek, cez ktoré sú informácie z bunkových telies odstraňované elektrickými impulzmi. Keď sú informácie prenášané do iných nervových buniek, elektrický impulz prechádza cez axón k zosilneným koncovým gombíkom, ktoré ich prevádzajú na chemický signál. Vytvorené messengerové látky sa dostanú do ďalšej bunky synaptickou medzerou, kde znova spustia elektrický signál.
Izolačná vrstva myelínu zlepšuje prenos: impulz preskočí z jedného kruhu na druhý.
Poškodenie myelínového obalu vedie k zlej elektrickej izolácii neurónov, a tak ovplyvňuje prenos a spracovanie informácií v nervovom systéme. Remyelinizácia, ktorú sa ľudské telo uvádza do pohybu, je preto mimoriadne dôležitá. Pri závažných neurologických ochoreniach však zvyčajne nestačí zastaviť alebo zvrátiť priebeh choroby.
Lekársky výskum však vidí nádej na budúce terapeutické prístupy. Drogy a iné liečby môžu potenciálne zlepšiť prirodzenú remyelinizáciu.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na ochrnutie svalovChoroby a choroby
Remyelinizácia je obzvlášť potrebná, keď ľudia trpia určitými chorobami nervového systému, ako sú demyelinizačné choroby alebo demyelinizačné neuropatie.
Jedným z demyelinizačných ochorení je roztrúsená skleróza, ktorá je známa aj pod latinským názvom encefalomyelitída šírenia. Toto je klinický obraz, ktorý sa vyznačuje mnohými ložiskami zápalu v mozgu. V oblastiach mozgu, ktoré sú postihnuté týmito ložiskami zápalu, dochádza k poškodeniu myelínových puzdier, ktoré elektricky izolujú axóny nervových buniek. Skleróza multiplex sa spravidla vyskytuje pri útokoch, pri ktorých sú pacienti obzvlášť postihnutí. Zriedkavejšie sa toto ochorenie neustále zhoršuje. Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť ako súčasť roztrúsenej sklerózy, patrí bolesť, poruchy zraku, necitlivosť a motorické poruchy, ako je napríklad paréza.
Ak choroba postupuje ďalej, môže sa vyvinúť subkortikálna demencia. Rôzne príznaky sa prejavujú v dôsledku narušeného prenosu signálu v mozgu, a sú preto mimoriadne rozmanité. Závisí to od umiestnenia zamerania zápalu, ktoré sa vyvíja. Vedci predpokladajú, že imunitný systém hrá dôležitú úlohu pri vývoji roztrúsenej sklerózy. Doteraz však stále existuje veľká neistota v súvislosti s presnými príčinami, takže je ťažké urobiť všeobecné vyhlásenia.
Medzi demyelinačné choroby patrí aj Millerov-Fisherov syndróm, ktorý je tiež spojený s demyelinizáciou nervových buniek a je zriedkavou formou Guillainovho-Barrého syndrómu. Ochorenie sa môže prejaviť ochrnutím očných svalov, zníženou koordináciou pohybov a úplnou absenciou aspoň jedného reflexu. Tak ako pri roztrúsenej skleróze, zápalová reakcia je zodpovedná aj za Millerov-Fisherov syndróm.
Ďalším príkladom demyelinizačnej choroby je myelosálna lanovka. Možné príznaky sú abnormálne pocity (napr. Pocit pálenia v rukách a nohách), zhoršená koordinácia pohybov, príznaky ochrnutia v nohách a psychologické príznaky vrátane depresívnych alebo psychotických ťažkostí. Pri myelosi lanovky sú nervové vlákna demyelinované v mieche, preto existuje riziko paraplegie. Neurologické ochorenie je spôsobené nedostatkom vitamínu B12.
