remifentanil

na remifentanil je to vysoko účinný opioid, ktorý sa používa najmä v súvislosti s anestéziou. Anestetikum alebo sedatívum má účinok, ktorý je asi 200-krát silnejší ako účinok morfínu.

Čo je Remifentanil?

remifentanil patrí do skupiny účinných látok, ktoré sa často používajú, keď vyskúšaný a testovaný morfín nemá primeraný účinok v priebehu liečby bolesti alebo ako anestetikum.

Ópium sa používa ako sedatívum aj v priebehu anestézie, čo vyplýva z vynikajúcej kontrolovateľnosti účinnej látky. V praxi sa preto agent často používa v kontexte operácií. Jednou z hlavných charakteristík lieku je to, že obsahuje glycín. Preto sa liek nesmie používať počas spinálnej anestézie.

Remifentanil sa používa nielen v súvislosti s anestéziou, ale v praxi sa často používa aj na sedáciu. Liek sa tiež častejšie používa na útlm dýchania. Pretože sa účinná látka štiepi nezávisle od orgánov, nie je potrebné upraviť dávkovanie Remifentanilu, ak pečeň alebo obličky nefungujú správne.

Farmakologický účinok

Účinok remifentanil je primárne charakterizovaný skutočnosťou, že liečivo má úľavu od bolesti a silné upokojujúce (sedatívne) účinky.

Ako takzvaný selektívny agonista p-opioidov je hlavným účinkom to, že sa vyskytuje veľmi rýchlo a dá sa ľahko vypočítať. Za normálnych okolností sa požadovaný účinok objaví jednu minútu po podaní liečiva. Ďalšou charakteristikou tohto účinku je to, že má len krátkodobú životnosť. Polčas je zvyčajne špecifikovaný s trvaním od 2 do 10 minút.

Z tohto dôvodu je dôležité, napríklad počas anestézie, aby sa účinná látka dodávala nepretržite. Účinok na organizmus môžu byť neutralizované takzvanými opiodovými antagonistami, ako je naloxón.

Z dôvodu opísaných účinkov sa remifentanil často označuje ako „mäkké liečivo“. Pokiaľ ide o účinok, je dôležité poznamenať, že dávka Remifentanilu musí byť prispôsobená príslušnému veku pacienta.

Lekárske použitie a použitie

Opioid remifentanil sa v praxi používa rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sa používa počas anestézie, ktorá sa podáva v súvislosti s chirurgickými zákrokmi. V tomto kontexte sa účinná látka používa predovšetkým v celkovej intravenóznej anestézii.

Zvyčajne sa uskutočňuje kombinácia s propofolom. Remifentanil sa tiež používa, ak sa má analgézia pokračovať v priebehu priameho pooperačného obdobia. V každom prípade sa Remifentanil často používa na analgéziu a sedáciu v intenzívnej starostlivosti. Z dôvodu už spomínaného relatívne krátkeho polčasu sa opioid obvykle podáva pomocou takzvanej injekčnej pumpy.

Vzhľadom na krátke trvanie účinku je jednou výhodou to, že zvyčajne neexistujú žiadne nadmerné účinky. Vďaka tejto veľmi dobrej kontrolovateľnosti je remifentanil v súčasnosti v oblasti ambulantnej anestézie veľmi rozšírený a často sa používa. Remifentanil sa však môže používať aj na menej bolestivé opatrenia, ako je napríklad litotrypsa (liečba močového mechúra a obličkových kameňov).

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Ako to je s remifentanil Ak je to účinné a cielené činidlo, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.

V prvom rade ide o vedľajšie účinky, ktoré sú zvyčajne typické pre opioidy. Je potrebné poznamenať, že rigidita hrudníka - najmä v porovnaní s mnohými inými opioidmi - môže byť výraznejšia. V zásade sú napríklad typickými vedľajšími účinkami, ktoré sa môžu vyskytnúť po podaní Remifentanilu, respiračná depresia, závraty, nevoľnosť, vracanie a zápcha.

Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky Remifentanilu patrí tiež hypotenzia alebo svalová rigidita. Ošetrujúci lekár môže poskytnúť informácie o všetkých možných vedľajších účinkoch.