Pankreatická nedostatočnosť

Pankreatická nedostatočnosť je choroba, ktorá hrá hlavnú úlohu vo vnútornom lekárstve. Nedostatočnosť vždy zakrýva obmedzenie funkčnosti orgánu alebo systému orgánov.

Čo je to pankreatická nedostatočnosť?

Exokrinná nedostatočnosť pankreasu sa prejaví až vtedy, keď výkonnosť orgánov už klesla na približne desať percent. Prvými príznakmi sú často nevoľnosť a zvracanie po konzumácii tukových potravín, pretože tuk už nie je možné správne tráviť.
© lom123 - stock.adobe.com

Pankreas je, ako už názov napovedá, veľká žľaza, ktorá má v súvislosti s ľudským metabolizmom veľmi dôležitý význam. V tejto súvislosti sú dobre známe Langerhansove ostrovy, ktoré sú zodpovedné za produkciu vitálneho inzulínu.

V a Pankreatická nedostatočnosť s postupujúcim pokrokom dochádza k úplnej strate funkčnosti. V tomto kontexte je pankreatická nedostatočnosť skutočnosťou, že produkcia a uvoľňovanie enzýmov, ktoré sú dôležité pre zdravé trávenie ľudí, je znížená alebo úplne zastavená. Poskytovanie hormónov je tiež klasické pri pankreatickej nedostatočnosti.

príčiny

Pankreatická nedostatočnosť môže mať rôzne príčiny. Celkovo to vedie k poškodeniu glandulárneho tkaniva.

Pankreatická nedostatočnosť je zvyčajne výsledkom predchádzajúceho ochorenia, ako je pretrvávajúci a opakujúci sa zápal, nádorové ochorenie, rast cysty alebo cystická fibróza.

Pankreatická nedostatočnosť môže byť navyše spôsobená gastrointestinálnymi chorobami, žalúdočnými vredmi, chorobami žlče a žlčových ciest a takzvanými autoimunitnými chorobami.

Pankreas je citlivý a veľmi komplexný orgán, ktorý sa ťažko lieči, ak nie je dostatočná alebo žiadna liečba. Ak sa vyskytne pankreatická nedostatočnosť, môže to mať vážne rozmery aj v iných orgánoch.

Príznaky, choroby a príznaky

Exokrinná nedostatočnosť pankreasu sa prejaví až vtedy, keď výkonnosť orgánov už klesla na približne desať percent. Prvými príznakmi sú často nevoľnosť a zvracanie po konzumácii tukových potravín, pretože tuk už nie je možné správne tráviť. Ako choroba postupuje, vyskytuje sa mastná, lesklá, zapáchajúca hnačka a stolica je zvyčajne veľmi svetlá.

V dôsledku nedostatočného vstrebávania živín strácajú títo ľudia veľa na váhe, hoci konzumujú dostatok potravy. Môže sa tiež vyskytnúť nedostatok vitamínu: Nedostatok vitamínu K môže napríklad viesť k zvýšenej tendencii ku krvácaniu, príliš málo vitamínu A ovplyvňuje zrak.

Ak sa príliš veľké množstvo nestráveného jedla dostane do hrubého čreva, výsledkom je silná tvorba plynu, ktorá spôsobuje bolestivé nadúvanie. Zápal podžalúdkovej žľazy spojený s pankreatickou nedostatočnosťou je zrejmý pri bolesti hornej časti brucha vyžarujúcej dozadu.

Endogénna nedostatočnosť pankreasu ovplyvňuje predovšetkým metabolizmus cukru: Charakteristické príznaky sú nadmerný smäd, zvýšené močenie a pokles fyzickej a duševnej výkonnosti.

Príliš vysoký nárast hladiny cukru v krvi môže viesť k metabolickej nerovnováhe (ketoacidóze), ktorá sa prejavuje zvyšujúcou sa apatiou, bolesťou brucha, nevoľnosťou a zvracaním. Typický je zápach z ovocia alebo acetónu. Hypoglykémia je tiež možná: Znaky sú studený pot, chvenie a zahmlené vedomie.

Diagnóza a priebeh

Zameranie diagnostiky na a Pankreatická nedostatočnosť K dispozícii sú laboratórne testy na rôzne enzýmy v moči a sére, ako aj vyšetrenia stolice.

Jednoznačné závery o pankreatickej nedostatočnosti je možné vyvodiť z určenia enzýmovej elastázy. Laboratórne vyšetrenia sa rozširujú o zobrazovacie postupy, ako sú ultrazvukové vyšetrenia, počítačová alebo magnetická rezonančná tomografia. Je tiež dôležité pacienta vyšetriť vzhľadom na jeho stav.

Okrem bolestivých ťažkostí sa pri pankreatickej nedostatočnosti vyskytuje aj extrémna nevoľnosť a dlhodobé vracanie. Bledá „mastná stolica“ alebo hnačka sú typické pre tzv. Exokrinnú nedostatočnosť pankreasu. V prípade pankreatickej nedostatočnosti je tento stav stolice založený na narušení metabolizmu tukov a proteínov obsiahnutých v potrave.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje, sa môže objaviť v rôznych denných dobách a môže sa líšiť v závislosti od typu pankreatickej nedostatočnosti. V hornej časti brucha je bolestivá bolesť. Pacienti tiež strácajú chuť do jedla a vo všeobecnosti sa cítia nepohodlne, keď sa vyskytne pankreatická nedostatočnosť.

komplikácie

Pretože nadmerná konzumácia alkoholu môže vyvolať zápal pankreasu zápalovými procesmi, ak sa nezastaví okamžite, vedie to k ďalšiemu zhoršeniu pankreasu. Dokonca ani terapeuticky nie je možné dosiahnuť žiadne zlepšenie pri pokračujúcom zneužívaní alkoholu, takže sa neodporúča sprievodná alkoholová liečba.

Ak sa alkohol aj naďalej konzumuje, pravidelne sa vyskytuje silná epigastrická bolesť, plynatosť a hnačka; Chudnutie a podvýživa v dôsledku neadekvátneho trávenia tukov a diabetických príznakov, ako je neznesiteľný smäd, časté močenie a závraty až do kómy. Zúženia spôsobené kameňmi, cystami pankreasu a zhubnými nádormi pankreasu sú bežné.

Žltkasté sfarbenie kože nazývané žltačka naznačuje výskyt komplikácií, ako je nedostatočná drenáž žlče. Platí to aj pre pätinu pacientov, ktorí trpia nedostatkom pankreasu z dôvodu genetického defektu alebo z dôvodov, ktoré nie je možné identifikovať. Celoživotná abstinencia od alkoholu je nevyhnutná pre všetkých pankreatických pacientov.

Pankreatická nedostatočnosť je nevyliečiteľná, zvyčajne vedie k celoživotným poruchám trávenia a cukrovke závislej od inzulínu. Komplikácie sa môžu vyskytnúť, aj keď sa dodržiavajú terapeutické pokyny, ale v tomto prípade sú oveľa menej časté.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa po jedle mastných potravín vyskytnú nezrovnalosti alebo nevoľnosť, vývoj by sa mal ďalej sledovať. Ak príznaky pretrvávajú alebo ak sa ich intenzita neustále zvyšuje, je vhodné navštíviť lekára. V prípade nevoľnosti a vracania, ako aj straty chuti do jedla, je potrebný lekár. Ak dôjde k nechcenému chudnutiu, nepríjemnému a bolestivému plynu alebo pocitu plnosti, je dôvod na obavy.

Bolesť v hornej časti brucha alebo zníženie fyzickej odolnosti musia byť predložené lekárovi. Pretože pri užívaní liekov proti bolesti sa môžu vyskytnúť početné komplikácie, malo by sa to uskutočniť iba po konzultácii s lekárom. Lekár musí vyšetriť a objasniť zvýšenie sklonu k krvácaniu alebo porúch rôznych funkčných schopností. Nadmerné smäd, apatia alebo odstúpenie od spoločenského života sú ďalšie príznaky zdravotných porúch.

Symptómy difúzneho deficitu, hnačka alebo exkrécie zápachu by mal lekár podrobnejšie vyšetriť. V týchto prípadoch existuje choroba, ktorá si vyžaduje liečbu. Ak dôjde k zníženiu schopnosti sústrediť sa, problémom pri zvládaní každodenného života alebo zahalenému vedomiu, je potrebné konať. Je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože kvalita života je už v týchto prípadoch prísne obmedzená.

Liečba a terapia

Pretože existuje endo- aj exokrinná forma Pankreatická nedostatočnosť existujú tiež rôzne spôsoby liečby. Závisia tiež od spúšťačov choroby a rozsahu, ako aj od existujúcich príznakov pankreatickej nedostatočnosti.

Pankreatická nedostatočnosť, ktorá sa vyskytuje, sa v zásade nedá vyliečiť retrospektívne. Základom terapie pankreatickej nedostatočnosti, ktorá by mala zmierniť príznaky a umožniť život s touto chorobou, je čiastočne zdravý životný štýl a na druhej strane príjem špeciálne vyvinutých účinných látok. Pokiaľ ide o šetrnú stravu v prípade pankreatickej nedostatočnosti, je dôležité nepiť alkoholické nápoje a zabezpečiť, aby bolo jedlo bohaté na vitamíny a minerály.

Tieto opatrenia sa zvyčajne dopĺňajú výberom stravy, pri ktorej sa v súvislosti s nedostatkom pankreasu odporúčajú predovšetkým dietetické margaríny.

Liečba drogovej nedostatočnosti pri pankreatickej nedostatočnosti spočíva predovšetkým v prijímaní enzýmov relevantných pre pankreas na podporu tejto funkcie. Liečba už existujúcich alebo sprievodných chorôb by sa mala zvážiť aj v prípade pankreatickej nedostatočnosti.

Výhľad a predpoveď

Nedostatočnosť pankreasu sa považuje za nezvratnú. To znamená, že utrpenie nemožno vyliečiť. Určite však existuje možnosť použitia vhodných liečebných opatrení na dosiahnutie priaznivejšieho priebehu pankreatickej nedostatočnosti, takže príznaky sú tolerovateľné.

Prognóza ochorenia tiež závisí od rôznych faktorov. Zohráva dôležitú úlohu bez ohľadu na to, či je ovplyvnená iba jedna funkcia pankreasu, napríklad endokrinná alebo exokrinná funkcia, alebo niekoľko. Príčina pankreatickej nedostatočnosti je tiež dôležitá.

Pankreatická nedostatočnosť znižuje priemernú dĺžku života postihnutých, pretože slabosť pankreasu je často spojená s inými závažnými chorobami. Prognóza je obzvlášť negatívna, ak je stav spôsobený stálou nadmernou konzumáciou alkoholu. Na druhej strane však dôsledné vyhýbanie sa alkoholickým nápojom môže zlepšiť vyhliadky.

V podstate asi polovica všetkých pacientov trpiacich na pankreatickú nedostatočnosť zomrie po desiatich rokoch. S liečbou drogami, vzdaním sa tabakových výrobkov, ako aj so zdravou stravou a prispôsobením sa životnému štýlu je možné dosiahnuť aspoň dlhšiu životnosť.

Mnoho pacientov sa obáva veľkého počtu liekov, ktoré potrebujú na liečbu. Lieky sú však absolútne nevyhnutné na čo najväčšiu možnú stabilizáciu trávenia tukov, čo má pozitívny vplyv na prognózu.

prevencia

Prevencia proti tomu Pankreatická nedostatočnosť je možné iba nepriamo tým, že sa zabráni škodlivým stimulanciám, ako je alkohol, a jesť vyváženú stravu. Ak sa vyskytnú príznaky gastrointestinálneho traktu, žlče alebo dvanástnika alebo pečene, je potrebné poradiť sa s odborníkom, aby sa včas vylúčilo riziko sekundárnych chorôb pankreasu.

Pri užívaní liekov je dôležité poznať ich vedľajšie účinky v súvislosti s rizikom pankreatickej nedostatočnosti. Malo by sa tiež zabrániť pretrvávajúcej podvýžive, aby sa zabránilo pankreatickej nedostatočnosti.

domáce ošetrovanie

V prípade pankreatickej nedostatočnosti má postihnutá osoba k dispozícii iba niekoľko osobitných následných opatrení. Sú často prísne obmedzené, takže osoba postihnutá týmto ochorením je primárne závislá od rýchlej diagnostiky a liečby, aby nedošlo k závažným komplikáciám. Preto by sa mal lekár kontaktovať ihneď, ako sa objavia prvé príznaky a príznaky choroby, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam.

Väčšina pacientov s týmto ochorením závisí od príjmu rôznych liekov a liekov, aby sa príznaky neustále zmiernili. Dotknutá osoba by mala vždy dodržiavať správne dávkovanie a pravidelný príjem. V prípade nejasností alebo akýchkoľvek otázok sa najskôr poraďte s lekárom.

Okrem toho zdravý životný štýl so zdravou stravou má všeobecne pozitívny vplyv na priebeh pankreatickej nedostatočnosti a môže zmierniť príznaky. Väčšina pacientov sa v každodennom živote spolieha na pomoc a podporu priateľov a rodiny. Kontakt s inými postihnutými osobami môže byť veľmi užitočný, pretože to často môže viesť k výmene informácií.

Môžete to urobiť sami

Ľudia s nedostatkom pankreasu môžu skontrolovať a optimalizovať svoj životný štýl. Konzumácia škodlivých látok je zásadne zakázaná. Najmä v prípade pankreatickej nedostatočnosti by sa mala spotreba alkoholu čo najskôr úplne zastaviť.

Svojpomocné opatrenia v prípade pankreatickej nedostatočnosti závisia od príčiny choroby. V prípade zneužívania alkoholu príslušná osoba potrebuje pomoc a podporu pri zvládaní príznakov. Ak sa príznaky z vysadenia vyskytnú v každodennom živote bez požitia alkoholu, malo by sa navštíviť poradenské stredisko pre závislosť. Strava sa musí tiež optimalizovať a prispôsobiť potrebám organizmu. Potraviny by mali byť bohaté na vitamíny a vyvážené. Spolu s lekárom sa vypracuje strava, ktorá je užitočná pri úľave od príznakov. Mastné jedlá alebo horúce koreniny vedú k nárastu existujúcich sťažností.

Ak je prítomný nádor, imunitný systém môže byť podporený zdravým príjmom potravy. Podľa najnovších výskumov sa v rámci boja proti rakovine hovorí, že krištáľové jedlá sú užitočné. Príjem jedla by sa mal rozdeliť na niekoľko jedál denne. Lekári odporúčajú rozdelenie na päť až sedem jedál denne. Je dôležité zabezpečiť, aby množstvo spotrebované na jedno jedlo nebolo neprimerané. Procedúra znižuje ťažkosti v gastrointestinálnom trakte a má zmierňujúci účinok na trávenie človeka.