nociceptory

Nociceptori sú senzory bolesti, ktoré hlásia skutočné alebo ohrozené poškodenie tkaniva ako stimul bolesti do mozgu na ďalšie spracovanie. Tri skupiny nociceptory dokážu rozlíšiť medzi mechanickým, tepelným a chemickým preťažením. Nociceptory sú distribuované v celom tkanive, s výnimkou mezenchýmu v mozgu, pľúcach a pečeni, v koži sa nachádza najmä zhluk.

Čo sú nociceptori?

Nociceptory sú senzorické nervové zakončenia, ktoré patria do triedy mechanoreceptorov a nachádzajú sa vo všetkých tkanivách tela s výnimkou mezenchýmu pečene, pľúc a mozgu, špecializovaného funkčného tkaniva orgánov. V pokožke je najmä koncentrácia nociceptorov. Na rozdiel od ostatných mechanoreceptorov nemajú nervové zakončenie nociceptorov špeciálne senzorové hlavy, ale sú to takzvané voľné nervové zakončenia, ktoré sa rozvetvujú smerom k periférii.

Tri rôzne skupiny nociceptorov umožňujú rozlíšiť pocit bolesti medzi mechanicky, tepelne alebo chemicky vyvolanými skutočnými alebo hroziacimi zraneniami. V závislosti od typu a umiestnenia nociceptorov môžu byť stimuly bolesti dobre alebo menej dobre lokalizované. Hustá distribúcia nociceptorov v koži zvyčajne umožňuje dobrú lokalizáciu, zatiaľ čo nociceptory umiestnené hlboko vo vnútri svalov, na kostiach a v spojivovom tkanive zvyčajne vyvolávajú iba tupý, nie presne lokalizovateľný pocit bolesti.

Je to takzvaná hlboká bolesť, zatiaľ čo ľahko lokalizovateľná bolesť v koži sa označuje aj ako bolesť na povrchu. Okrem toho nociceptory v črevách môžu vyvolať viscerálnu bolesť, ktorá sa tiež ťažko lokalizuje a môže byť veľmi závažná, napríklad pri obličkových kolikách alebo apendicitídach.

Anatómia a štruktúra

V závislosti od ich funkcie sa nociceptory skladajú z odlišne štruktúrovaných aferentných nervových vlákien, ktoré sa líšia v ich tvorbe stimulu a správaní prenosu stimulu. Skupina mechanických nociceptorov, ktoré reagujú na silné mechanické podnety, ako sú tlak, náraz, bodnutie a ťahanie, ako aj skrúcanie, patrí do vlákien kategórie A-Delta s priemerom 3 - 5 μm a je obklopená tenkou vrstvou myelínu. Vaša prenosová rýchlosť stimulu je 15 m / s.

Slabšie mechanické podnety sa zaznamenávajú pomocou mechanoreceptorov hmatového systému, s ktorým je nociceptorový systém úzko spojený prostredníctvom synapsií. Skupina termo-nociceptorov, ktoré reagujú na teplotné stimuly nad 45 stupňov Celzia a na studené stimuly, zvyčajne patria do C-polymodálnych aferentov, ktoré tiež reagujú na silné mechanické a chemické stimuly. Nervové vlákna sú extrémne tenké pri 0,1 až 1 um, nemajú medulárny plášť a vyznačujú sa pomalou prenosovou rýchlosťou okolo 1 m / s, čo je nevhodné na vytváranie ochranných reflexov. C-vlákna tiež dominujú vo viscerálnych nociceptoroch, ktoré sú zodpovedné za vyvolávanie matnej a hlbokej bolesti.

Nociceptori všetkých kategórií sa vyznačujú voľnými rozvetvenými nervovými zakončeniami, ktoré nemajú špecializované senzorové hlavy. Látky, ktoré vzrušujú nociceptory, sa nazývajú algogény. Známe algogény sú neurotransmitery, ako je serotonín, histamín a bradykinín, polypeptid, ktorý obmedzuje krvné cievy.

Funkcia a úlohy

Nocicepcia sa často prekrýva s hmatovým a hmatovým senzorickým systémom, pretože oba systémy musia mať kvalitatívne podobné senzorické schopnosti. Nociception je však o tom, ako zabrániť budúcim situáciám, ktoré viedli k zraneniu alebo okamžite - v prípade potreby reflexívne - prerušiť situácie, ktoré by v prípade pokračovania viedli k zraneniu.

Hlavnou úlohou rôznych nociceptorov je preto hlásiť mechanické, tepelné alebo chemické podnety, ktoré viedli k poškodeniu CNS, ako bolesťové podnety, a nie ako kvantitatívne senzorické podnety, ako je hmatový a hmatový systém. CNS potom sumarizuje všetky dostupné informácie a nastaví zodpovedajúci stimul bolesti. Súčasne sú senzorické parametre, ktoré viedli k zraneniu, uložené v pamäti bolesti, aby sa takýmto situáciám v budúcnosti zabránilo. To znamená, že nociceptory sú podľa toho senzibilizované.

Vnímanú bolesť nemôžu vyvolať priamo nociceptori, ale je to vyjadrenie procesu spracovania určitých centier v CNS. To má za následok nielen „bolesť“, ale súčasne môžu byť vyvolané aj ďalšie vegetatívne reakcie, ako sú zmeny krvného tlaku a srdcového rytmu, zmeny v peristaltike čreva, motorické reakcie, ako sú reflexné pohyby, výrazy tváre a oveľa viac. Nociceptori chránia telo pred zranením. Ak hrozí prekročenie parametrov, ktoré môžu viesť k zraneniam, preberajú výstražnú funkciu.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Problémy spojené s pocitom bolesti môžu priamo ovplyvniť nociceptory znížením alebo zvýšením prahu odpovede alebo všeobecnou dysfunkciou. Problémy s ďalším spracovaním potenciálov nociceptívneho účinku sú častejšie ako všeobecná dysfunkcia nociceptorov. Potom už nejde o klasickú nociceptívnu bolesť, ale o neuropatickú bolesť, ktorá je často chronická, t.j. pretrváva, aj keď už bola odstránená bezprostredná príčina bolesti.

To, čo spôsobuje chronickú neuropatickú bolesť, ešte nie je úplne objasnené. Neuropatická bolesť môže byť spojená s pozitívnymi alebo negatívnymi symptómami, čo znamená, že v prípade pozitívnych symptómov je prahová hodnota stimulu na spustenie pocitu bolesti vo forme hyperalgézie znížená, t. Sú známe aj opačné príznaky, ktoré môžu viesť k zníženému pocitu bolesti až do úplnej necitlivosti na bolesť, analgézie.

Pri dobre známej diabetickej neuropatii, ktorá je spôsobená poškodením nervov hlásiacich bolesť, sa vyskytujú pozitívne a negatívne symptómy bok po boku. Fibromyalgia alebo reumatizmus mäkkých tkanív je tiež spojený s neuropatickými poruchami senzorickej bolesti. Zvyčajne je to forma hyperalgézie. Duševné ochorenie hraničnej poruchy ponúka príklad negatívnych symptómov až po analgéziu. Dotknuté osoby sa môžu dokonca rezať bez toho, aby cítili bolesť.