manometria

manometria je metóda lekárskeho vyšetrenia, ktorá sa používa na objasnenie rôznych ťažkostí v zažívacom trakte. Zavedením plastického katétra je možné určiť tlakové podmienky v príslušnom orgáne a vyvodiť závery o akýchkoľvek funkčných poruchách svalov. Vyšetrenie sa môže uskutočniť ambulantne a je pomerne nízkorizikové, ak sa vykonáva správne.

Čo je to manometria?

Lekári chápu manometriu ako metódu gastroenterologického vyšetrenia. Ide napríklad o vloženie tenkého katétra do pažeráka alebo konečníka. Katéter má niekoľko kapilár, ktoré sú schopné zmerať tlak v príslušnom orgáne. Týmto spôsobom je možné rozpoznať funkčné poruchy svalov.

Vyšetrenie sa používa na príznaky, ako sú dysmotilita žalúdka a čriev, ťažkosti s prehĺtaním, fekálna inkontinencia a zápcha, ako aj pri refluxných ochoreniach. V dôsledku rôznych symptómov a orgánov lekári rozlišujú tri typy manometrie: manometrium konečníka na vyšetrenie zvierača a konečníka, manometriu tenkého čreva a manometriu pažeráka na vyšetrenie pažeráka.

Vyšetrenie trvá 15 až 30 minút v závislosti od oblasti použitia. Počas manometrie tenkého čreva sa môže vložiť záznamové zariadenie, ktoré zostáva v tele po dobu 24 hodín, aby sa získal obzvlášť presný prehľad o funkcii orgánu. Ak neexistujú žiadne nepredvídané komplikácie, manometria sa vykonáva ambulantne, takže pacient môže opustiť kliniku.

Funkcia, účinok a ciele

Ak pacient navštívi svojho lekára s chronickou zápchou, pretrvávajúcim pálením záhy, ťažkosťami s prehĺtaním alebo všeobecnými problémami so zažívaním, nariadi okrem podrobnej diskusie aj vhodné vyšetrenia. Obvykle sa najprv vykoná endoskopia pažeráka, žalúdka alebo čriev.

To môže rozpoznať alebo vylúčiť patologické zmeny v orgánoch. Röntgenové vyšetrenie s pridaním kontrastného činidla môže tiež poskytnúť informácie. Ak tieto opatrenia neprinášajú jasné výsledky, môže to byť porucha svalového reflexu alebo tlakových podmienok. To vedie k zvýšeniu žalúdočnej kyseliny do pažeráka alebo k problémom s pohybmi čriev. Manometria sa používa ako ďalšie gastroenterologické vyšetrenie na potvrdenie alebo odmietnutie tejto diagnózy.

Manometria pažeráka sa vykonáva pri sedení. Pacient musí byť nalačno približne štyri hodiny vopred. Katéter sa zavádza cez jeho nos a do pažeráka. Po umiestnení sondy si ľahne a môže sa zmerať pokojový tlak v pažeráku. Vyšetrenie trvá asi 30 minút. Ak sa má vyšetriť konečník alebo zvierač svalu, pacient dostane klystír asi pol hodiny vopred.

Katéter sa potom zavedie do konečníka a zmeria sa tlak. Proces sa ukončí po necelých 15 minútach. Manometria tenkého čreva je najzložitejšie vyšetrenie. Pacient sa musí predtým nalačno po dobu 15 hodín. Sonda je vložená nosom a dole do tenkého čreva. Možno bude potrebné urobiť gastroskopiu vopred. Merania sa uskutočňujú opakovane počas štyroch hodín. Pacient potom dostane testovacie jedlo; potom sa zmeria znova.

Ošetrujúci lekár sa počas vyšetrenia pozrie na monitor, na ktorom sú tlakové podmienky zobrazené vo forme kriviek. Z toho môže čítať poruchy a poruchy. Ak je to potrebné, je možné aj nepretržité meranie počas 24 hodín. Po manometrii zostáva pacient na klinike na krátku dobu pozorovania a môže byť prepustený z domu. Ak sa zistí porucha svalových reflexov alebo tlak v postihnutom orgáne, lekár môže stanoviť definitívnu diagnózu a začať vhodnú liečbu.

Ako to dopadá, závisí od postihnutého orgánu a typu poruchy. Ak sa napríklad vyskytuje refluxná choroba, môže sa to napraviť zmenou životných podmienok alebo v závažných prípadoch chirurgicky. Metódy liečby slabosti zvierača siahajú od liekov a cvičení panvového dna až po chirurgický zákrok. Je to podobné zápche (chronická zápcha).

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Manometria je porovnávacia metóda s nízkym rizikom vyšetrenia, ktorá sa môže vykonávať nezávisle od iného zdravotného stavu pacienta. Pretože nie je potrebná žiadna anestézia, spôsobuje to len malý tlak na organizmus. Skúška sa vykonáva odborne a vyškoleným personálom. Z tohto dôvodu väčšina pacientov nemá žiadne nepríjemné vedľajšie účinky alebo dôsledky.

Za určitých okolností môže manometria pažeráka alebo manometria tenkého čreva spôsobiť dočasné podráždenie hrdla a mierny reflex rázu, ktorý sa však po ukončení manometrie rýchlo ustupuje. Zvýšený tok slín môže spôsobiť, že sa pacient udusí; Tomu však možno zabrániť pokojným dýchaním a podľa potreby odsatím slín. Vyšetrenie konečníka môže spôsobiť podráždenie cudzieho tela a dočasný pocit tlaku. Správne vloženie a vybratie sondy však nespôsobuje bolesť.

Počas vyšetrenia by sa mal pacient uistiť, že sedí alebo leží nehybne a riadi sa pokynmi zdravotníckeho personálu. Neopatrné pohyby môžu viesť k pošmyknutiu sondy, čo môže poškodiť steny orgánov. Rozsiahla diskusia medzi lekárom a pacientom vopred a podrobné informácie o manometrii môžu zabrániť možným rizikám.