Výplach žalúdka je lekársky zákrok, ktorý sa používa pomerne zriedka. Jeho cieľom je zvyčajne zachrániť telo pred otravou prečerpaním toxínov zo žalúdka.
Čo je výplach žalúdka?
Výplach žalúdka sa používa hlavne pre ľudí, ktorí chcú spáchať samovraždu pomocou tabliet. Pokiaľ tieto látky ešte nedosiahli črevo, je možné toxické látky odstrániť výplachom žalúdka. Preto je potrebné, aby sa s príslušnou osobou našli včas a aby sa s ňou primerane zaobchádzalo. Do výplachu žalúdka sa vloží špecifická skúmavka a žalúdok sa naplní vodou.
Metóda môže byť úspešná, ak sú príznaky rozpoznané v skorom štádiu a je použitá výplach žalúdka. Čím rýchlejšie sa oplach použije, tým vyššia je šanca na zotavenie. Keď toxíny vstúpia do tkaniva alebo sa strávia ďalej, musia sa na záchranu života pacienta použiť iné metódy. Existujú však určité riziká a riziká. Aby sa to dalo pod kontrolu, je dôležité, aby ošetrujúci lekár mal dostatočné skúsenosti v oblasti výplachu žalúdka. Výhody postupu prevažujú nad nevýhodami.
Funkcia, účinok a ciele
V mnohých prípadoch sa výplach žalúdka používa na liečbu otravy. U väčšiny ľudí sa to stáva pri pokuse spáchať samovraždu prijatím určitých liekov. Mali by sa tu spomenúť predovšetkým prášky na spanie, sedatíva a psychotropné lieky. Otrava je celkovo dobrovoľne vyvolaným ochorením asi u 85 percent chorých.
Iba asi 10 percent uvádza, že otrava mohla byť výsledkom nehody. Ak dieťa trpí požitím toxínov, existuje 80-percentná šanca, že sú mladšie ako 5 rokov. Deti si do úst vložili veľa predmetov, najmä vo veku od dvoch do troch rokov. Týmto spôsobom môže dôjsť k otrave, čo si vyžaduje výplach žalúdka. Pri tomto postupe sa žalúdok vyčerpá a sliznica sa tým vyčistí. Ak je pacient privedený k lekárovi čoskoro, môže to obnoviť zdravie, takže otrava zvyčajne nemá žiadne ďalšie následky. V najlepšom prípade preplachovanie prebehne do 30 minút po absorpcii toxínov.
To zaisťuje, že látky sú skutočne stále v žalúdku. Ak sa niektoré tablety prehltnú, je možné zväčšiť časové okno, pretože veľa prípravkov je navrhnutých tak, že obsah žalúdka sa transportuje pomalšie. Výplach žalúdka je tiež užitočný na čistenie žalúdka pred operáciou. Nie je neobvyklé, že sa tento spôsob vykonáva pred žalúdočným chirurgickým zákrokom, aby sa odstránili zvyšné potravinové častice a uľahčil sa postup. Ak je žalúdočný uzáver zablokovaný, nemôže chyme prejsť žalúdkom, alebo iba ťažko, aby sa dostal do čriev. Na uvoľnenie tela môže byť potrebné aj výplach žalúdka. Pretože však takéto zavlažovanie nie je trvalým riešením, je dôležité oklúziu primerane liečiť.
Nakoniec sa do úst pacienta vloží trubica a správne sa umiestni. Oplachovacou tekutinou je soľný roztok. Toto sa podáva v menších množstvách po 150 až 300 mililitroch. Počas výplachu žalúdka je v žalúdku pacienta celkom asi 20 litrov tekutiny. Soľný roztok sa potom odoberie cez tú istú skúmavku. Proces sa niekoľkokrát opakuje. V rámci prvej pomoci v prípade otravy by sa malo príslušnej osobe pomôcť zvracať. Na tento účel sa dospelým podáva slaná voda, pokiaľ sú pri vedomí. U detí pomáha podráždenie hrdla vyvolať umelé zvracanie. Vždy sa musí zabezpečiť, aby pacient nebol oslnený.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Výplach žalúdka nie je úplne bezpečný. Najväčším nebezpečenstvom je únik tekutiny do pľúc, ak sa soľný roztok nedostane do pažeráka, ale vstúpi do priedušnice, môže to viesť k dýchaniu alebo zápalu pľúc. Výplach žalúdka sa preto musí vykonávať opatrne, aby sa predišlo rizikám. Na to je napríklad vhodná vložka trubice. Tým sa zabráni vniknutiu akýchkoľvek kvapalín do priedušnice.
Okrem toho väčšina pacientov považuje výplach žalúdka za veľmi nepríjemný. Pretože nie je vždy jasné, ktoré látky spôsobili stav v prípade otravy, mnohí lekári nepoužívajú sedatívum. Mohlo by to mať silnú interakciu s prehltnutým liekom, a tým ešte viac ohroziť zdravie dotknutej osoby. Aby sa zabránilo tomu, aby sa pacient hrýzol cez skúmavku, je naňho nasadený ochranný skus. Opláchnutie žalúdka trubičkou často vedie k nevoľnosti. Niektorí ľudia počas používania zvracajú.
Ak toxíny už vážne zaútočili na sliznice tráviaceho traktu, výplach žalúdka už niekedy nie je možný. To by ďalej dráždilo tkanivo a mohlo by to viesť k prielomu. Spochybňuje sa napríklad podávanie antidota.
