Dislokácia šošovky

ako Dislokácia šošovky je posun šošovky v oku. V dôsledku traumy alebo vrodenej chyby sa pohybuje do prednej komory alebo do sklovcového moku oka.

Čo je to dislokácia šošovky?

Mierne posuny sú často bez príznakov. Je možné, že oko zalieva viac ako predtým, čo je zrejmé zo zvýšeného blikania.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Dislokácia šošovky opisuje buď čiastočné alebo úplné posunutie šošovky v oku. V týchto prípadoch sa posúva nahor do prednej komory alebo späť do sklovca. Pohybovanie iba jedným objektívom je často zranenie alebo trauma. Ak sú postihnuté obe oči, je to buď deformácia alebo genetická predispozícia.

Ak k dislokácii dôjde iba čiastočne, bude to tak Subluxatio lentis alebo nazývané subluxácia šošovky. Ak sa šošovka pohybuje úplne, podľa oddelenia Luxation lentis alebo dislokácia šošovky. Oba typy spadajú pod pojem Ectopy objektívu (Ektopia lentis). Pri čiastočnom posunutí v miernej podobe zvyčajne neexistujú sťažnosti.

V mnohých prípadoch, keď je šošovka úplne posunutá, nadmerné natiahnutie zonulárnych vlákien spôsobí tzv. Šošovka oka sa môže v oku abnormálne pohybovať. Vlákna, ktoré ich držia na svojom mieste, zonulárne vlákna, sú v tomto prípade buď pretiahnuté alebo už roztrhané. V dôsledku toho sa u postihnutej osoby vyvinie ťažká krátkozrakosť.

príčiny

Existuje niekoľko príčin dislokácie šošovky. Vonkajší traumatický náraz, napríklad úder, môže byť dôvodom, že šošovka nezostane na svojom mieste. Očné poruchy, ako je glaukóm a katarakta, môžu tiež pohybovať šošovkou. Napríklad pri glaukóme, ktorý je lekársky známy ako glaukóm, je tlak v oku taký vysoký, že šošovka je tlačená dopredu.

Pri katarakte, ktorá sa v medicíne nazýva aj katarakta, sa šošovka z rôznych dôvodov zakalí. V pokročilých prípadoch to znamená, že šošovka sa zmenšuje a zonulárne vlákna sú vystavené napätiu. Ak sa roztrhnú, šošovka sa môže posúvať v oku. Nádor, ktorý sa objaví v ciliárnom tele, môže tiež ovplyvniť ciliárne vlákna, ktoré zase nemôžu držať šošovku na svojom mieste. Aj tu sa objektív môže posunúť.

V prípade genetickej dispozície, ktorá často postihuje obidve oči, je závesný systém očných šošoviek narušený chorobami spojivového tkaniva alebo metabolizmu. Pri Marfanovom syndróme, Weill-Marchesanovom syndróme alebo homocystinúrii sa zonulárne vlákna nevyvíjajú zodpovedajúcim spôsobom z rôznych dôvodov. Zavesenie šošoviek na oboch telách oka teda nie je optimálne.

Typické príznaky, sťažnosti a príznaky

Mierne posuny sú často bez príznakov. Je možné, že oko zalieva viac ako predtým, čo je zrejmé zo zvýšeného blikania. Oko môže byť začervenané. Rohovka, ktorá je zvyčajne priehľadná, sa javí mliečna.

Vo vážnejšom prípade sú výsledkom dvojité obrazy, ktoré sa v medicíne nazývajú monokulárne dvojité videnie za predpokladu, že sa vyskytujú iba na jednom oku. Ďalším dôsledkom je náhla extrémna krátkozrakosť.

Modrina, známa ako modrina, sa môže objaviť po pästi v oku Contusio bulbi keď sa šošovka zmení. Výsledkom je takzvaná kontúzna ružica, pri ktorej je možné vidieť nepriehľadnosť prstencov v tvare hviezdy. Krvácanie spôsobuje, že očné gule sú červené.

Diagnóza a priebeh choroby

Ak je oko vyšetrené štrbinovou lampou, slepá škvrna sa môže objaviť dvakrát. Veľkosť šošoviek je tiež zmenšená, pretože zonulárne vlákna už nie sú schopné ich napnúť. Vyzerá to tak, že je zaoblené a vykonáva chvejúce sa pohyby. Ak šošovka úplne skĺzla, nachádza sa na spodnej strane sklovca. V tomto prípade nedôjde k zlepšeniu bez chirurgického zákroku.

komplikácie

Dislokácia šošovky nie vždy vedie k nepríjemnostiam alebo komplikáciám. Ak je choroba iba veľmi mierna, zvyčajne neexistujú žiadne príznaky. Oči však môžu zaliať viac, takže v každodennom živote existujú rôzne obmedzenia. Okrem toho postihnuté osoby často trpia sčervenanými očami.

Dislokácia šošovky môže tiež spôsobiť ďalšie vizuálne problémy. Mnoho pacientov tak trpí dvojitým videním alebo rozmazaným videním. Najmä u detí môže byť vývoj obmedzený alebo oneskorený v dôsledku dislokácie šošovky. Nie je neobvyklé, že dislokácia šošovky vedie k náhlym zrakovým problémom, takže pacienti trpia náhlou krátkozrakosťou. Pri tejto chorobe sú bežné aj trasové pohyby.

Dislokácia šošovky sa zvyčajne lieči liekmi a očnými kvapkami. Neboli predložené žiadne ďalšie sťažnosti. V prípade nádoru sa musí odstrániť, aby nedošlo k ďalším komplikáciám. Vo väčšine prípadov ochorenie progreduje pozitívne a neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. Priemerná dĺžka života postihnutej osoby tiež nie je ovplyvnená alebo znížená dislokáciou šošovky.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Dislokácia šošovky vyžaduje lekárske objasnenie. Ľudia, ktorí si všimnú príznaky glaukómu, by sa mali poradiť s očným lekárom okamžite. Dvojité videnie a rozmazané videnie sú tiež príznaky, ktoré je potrebné objasniť. Ak sa príznaky rýchlo zhoršia, je najlepšie kontaktovať pohotovostnú lekársku službu. V prípade pochybností musíte so sťažnosťami ísť na kliniku alebo do ordinácie lekára. Dislokácia šošovky sa dá dobre ošetriť vizuálnou pomôckou.

Ak je však stav diagnostikovaný príliš neskoro, môžu sa vyskytnúť vážne poruchy zraku. Potom existuje aj riziko, že dotknutá osoba oslepne. Z tohto dôvodu by lekár mal objasniť prvé príznaky ektopie. Tento stav sa často vyskytuje v súvislosti s Marfanovým syndrómom alebo Ehlers-Dahlosovým syndrómom. Možné sú aj dedičné kostné malformácie, ktoré sa najlepšie objasnia skôr, ako dôjde k dislokácii šošovky. V najlepšom prípade to zabráni ektopii. Liečbu vykonáva očný lekár alebo zodpovedný špecialista na príslušnú základnú chorobu.

Terapia a liečba

V prípade traumatického nárazu, pri ktorom je šošovka iba mierne posunutá, sa musí vyliečiť oko a obnoviť sa ciliárne svaly. Lieky proti bolesti môžu pomôcť dosiahnuť znesiteľné zníženie hodnoty. Očné kvapky pomáhajú pri hojení prostredníctvom dezinfekcie. Ak dôjde k malému posunu z iných dôvodov, okuliare alebo kontaktné šošovky môžu pomôcť s korekciou videnia.

Ak je šošovka zreteľne posunutá alebo úplne zmizla zo svojho známeho prostredia, musí sa pomocou operácie odstrániť a nahradiť novým umelým. Sú vyrobené z plastu. Umožňujú normálne videnie, pretože vykonávajú rovnakú úlohu ako prirodzená šošovka.Najmä pri glaukóme a katarakte, ako aj pri nádore, je operácia často jediným spôsobom, ako obnoviť alebo zlepšiť zrak.

Táto operácia zahŕňa rezanie dermy, aby sa získal prístup k šošovke. Šošovka sa potom odstráni. Oko sa prepláchne a potom medikuje, aby sa hojenie mohlo uskutočniť bez problémov. Vloží sa nová šošovka a rana sa zašíva.

V mnohých prípadoch sa táto operácia môže vykonať ambulantne a v lokálnej anestézii, takže pacient môže ísť v ten istý deň domov. Tam by mal počas prvých dní odpočívať a netlačiť mu oči. Oko sa musí pravidelne podávať očné kvapky. Záverečná skúška sa uskutoční po jednom až dvoch týždňoch.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na očné infekcie

Výhľad a predpoveď

Dislokácia šošovky má priaznivú prognózu. Pre mnoho ľudí nie je potrebné žiadne ďalšie ošetrenie. Nezrovnalosti sú také malé, že pri zvládaní každodenného života nedochádza k vážnym poruchám. V mnohých prípadoch sa robia korekcie zraku alebo sa začne liečba liekom.

V prípade vážneho nepohodlia môže byť nezrovnalosť odstránená chirurgickým zákrokom. Ak to prebehne bez ďalších komplikácií, pacient je prepustený z liečby po zotavení. Kontroly by sa mali vykonávať v pravidelných intervaloch, aby bolo možné dokumentovať zrak a čo najrýchlejšie vykonať zmeny.

U niektorých pacientov je príčinou dislokácie šošoviek tvorba tumoru. S nimi je prognóza stanovená na základe štádia nádoru. V prípade vývoja zhubného nádoru a pokročilého štádia ochorenia sa v organizme môžu vyvinúť metastázy. V závažných prípadoch existuje riziko úmrtia. Čím skôr môže byť nádor diagnostikovaný a liečený, tým lepšie sú dlhodobé šance na uzdravenie. Existuje však riziko, že dôjde k druhotnému poškodeniu alebo že bude mať osvedčenie o dlhodobom poškodení zraku. Tento vývoj celkovo zhoršuje prognózu. Kvalita života klesá a je potrebná reštrukturalizácia každodenných procesov. To môže viesť k psychickému a emocionálnemu stresu.

prevencia

Aby sa zabránilo dislokácii šošoviek, pomáha pravidelná prehliadka u očného lekára. Ochorenia, ako sú šedá a glaukóm, sa v nich včas rozpoznajú. Táto chôdza sa odporúča aj pri poruchách.

domáce ošetrovanie

Presný rozsah následnej starostlivosti o dislokáciu šošoviek závisí od typu a závažnosti ochorenia. Spravidla je to oftalmológ, ktorý dáva pacientovi konkrétne odporúčania na akciu a tiež špecifikuje trvanie jeho použitia. Úspešnosť opatrení alebo predchádzajúca terapia sa môže znova skontrolovať pomocou niekoľkých kontrolných opatrení.

Obzvlášť dôležité je vyhnúť sa podráždeniu očí za každú cenu, a teda nielen následnú starostlivosť, ale často aj preventívne opatrenia v súvislosti s možným relapsom. Pre pacienta to znamená napríklad ochranu očí pred žiariacim slnečným žiarením vhodnými okuliarmi, upustenie od používania kontaktných šošoviek a prijatie opatrení na zvlhčenie očí, ak ich odporúča lekár.

Následná starostlivosť môže tiež spôsobiť zmeny v rutinnej starostlivosti o pleť. Nie sú vhodné drsné čistiace prostriedky na tvár, najmä tie, ktoré obsahujú alkohol. Make-up by sa nemal používať, pokiaľ je to možné. Pri šampónovaní vlasov dbajte na to, aby sa do vašich očí nedostali tenzidy. Používatelia solária by mali do kabíny chodiť iba s primeranou ochranou, pretože dúchadlo môže zaschnúť oči a nadmerné svetlo tiež dráždi oči.

Môžete to urobiť sami

V prípade dislokácie šošovky je najdôležitejším opatrením ochrana postihnutého oka. Pacient by mal čo najmenej vystaviť oko slnečnému žiareniu a dráždivým látkam. Šampóny a iné výrobky určené na starostlivosť by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

V prípade akýchkoľvek nepríjemností v oblasti očí je potrebné informovať lekára. Ak je výsledok pozitívny, stačí ponechať oko niekoľko dní zatvorené - to sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnych očných škvŕn - a prípadne nosiť okuliare. Ak je šošovka zle premiestnená, musí sa vykonať chirurgický zákrok. Po zákroku by postihnutá osoba mala viesť denník akýchkoľvek abnormalít, aby lekár mohol optimálne upraviť sprievodnú liekovú terapiu.

Aj po operácii musí byť postihnuté oko najskôr ušetrené. Vyhýbajte sa šoférovaniu a práci na počítači najmenej týždeň. Oko musí byť navyše ošetrené očné kvapky. So súhlasom lekára sú povolené aj iné naturopatické liečivá. Po dvoch týždňoch musí byť lekár znovu navštívený na záverečné vyšetrenie.