Dentinogenesis

ako Dentinogenesis označuje tvorbu dentínu. Dentin sa tiež nazýva dentín. Je to produkt odontoblastov.

Čo je to dentinogenéza?

Počas dentinogenézy sa vytvára dentín zubov. Veľká časť každého zuba je vyrobená z dentínu. Látka sa nazýva aj dentín alebo substantia eburnea. Na rozdiel od zubnej skloviny sa dentín môže formovať znova na celý život.

Dentin sa svojím zložením podobá kosti. Skladá sa z približne 70 percent hydroxylapatitu vápenatého. Toto sa zase vo veľkej miere tvorí z fosfátov a vápnika. 20 percent zložiek dentínu sú organické. 90% z nich sú kolagény. 10% organického obsahu pozostáva z vody.

Dentín je žltkastej farby. Na jednej strane leží zubná sklovina na dentíne a na druhej strane v oblasti koreňa zubu tiež koreňový cement. Zubná drť s krvnými cievami, spojivovým tkanivom, nervami a lymfatickými cievami je pevne uzavretá a dentín ju chráni.

Funkcia a úloha

Dentín je tvorený odontoblastami. Odontoblasty sú bunky mezenchymálneho pôvodu. Sedia pri prechode z zubnej drene na dentín. Bunky sú usporiadané cylindricky a sú schopné tvoriť dentín po celý život. V dôsledku toho sa priestor pre buničinu v priebehu života zmenšuje a zmenšuje. To je dôvod, prečo sú zuby s vekom menej citlivé.

Dentín sa delí na primárny dentín, sekundárny dentín a terciárny dentín. Primárny dentín vzniká počas tvorby zubov. Štrukturálne podobný sekundárny dentín sa reprodukuje celý život. Terciárny dentín je známy aj ako dráždivý dentín. Na rozdiel od primárneho a sekundárneho dentínu sa nevytvára rovnomerne v zube, ale iba vtedy, keď existuje vonkajší stimul. Terciárny dentín slúži na ochranu buničiny pred vonkajšími stimulmi.

Primárny dentín sa tvorí pred sklovinou. Odontoblasty produkujú na svojom konci nevyvážený predentín. Uložením kryštálov hydroxyapatitu sa tento predentín mineralizuje a stáva sa dentínom. Odontoblasty tvoria jemné dentíny v dentíne. Tieto dentálne tubuly prebiehajú odstredivo smerom von z buničiny. Tam sa dostanú k hranici dentínu a skloviny.

Procesy odontoblastov vyčnievajú cez dentálne tubuly. Tieto vlákna Tomes sú v tesnom kontakte s voľnými nervovými zakončeniami. Spolu s vláknami prechádzajú dentín aj neoznačené nervové vlákna. Tieto nervové vlákna sprostredkujú bolesti zubov pri zubnom kaze.

Zatiaľ čo primárny dentín a sekundárny dentín majú veľmi podobnú štruktúru, histológia terciárneho dentínu ukazuje iný obraz. Terciárny alebo ochranný dentín je prejavom obrannej reakcie. Takáto obranná reakcia tela môžu byť napríklad tepelné stimuly alebo bakteriálne infekcie. Najčastejšou príčinou je zubný kaz. Na rozdiel od primárneho a sekundárneho dentínu má ochranný dentín štruktúru podobnú fibrínu. Má tiež výrazne menej tubulov. Terciárny dentín sa vytvára tiež vtedy, keď sa sklovina zmrští a odkryje podkladový dentín.

Ukladanie menej citlivého dráždivého dentínu môže aspoň po určitú dobu zabrániť opotrebeniu citlivejšieho dentínu.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Tvorba dentínu je narušená v prípade Dentinogenesis imperfecta (DGI). Je to dedičné ochorenie, ktoré sa dedí ako autozomálne dominantná črta. Príčinou tejto genetickej poruchy je mutácia v géne DSPP. Gén DSPP koordinuje proteíny, ktoré sa podieľajú na tvorbe dentínu. Výsledkom je narušená tvorba dentínu, ktorá vedie k abnormálnej štruktúre dentínu a tým aj k abnormálnemu vývoju zubov.

Charakteristické príznaky dentinogenesis imperfecta sú opotrebované zuby, vyduté korunky zubov, zúženie zubných krkov, ako aj zničené komory zubnej drene a zničené koreňové kanáliky. Zubín je jantárový alebo dokonca opalizujúci.

Dentinogenéza je tiež narušená pri dentinovej dysplázii. Ochorenie možno rozdeliť na radiálnu formu (typ 1) a koronálnu formu (typ 2). Rovnako ako Dentinogenesis imperfecta, obe formy sa zdedia ako autozomálne dominantná vlastnosť. Pacienti trpiaci dyspláziou dentínu 1 vykazujú tzv. Apikálne zosvetlenie. Zuby sú bez zubného kazu a majú obvykle normálnu farbu. Choré zuby často vykazujú abnormálnu pohyblivosť. Väčšina ľudí si však túto chorobu nevšimne. Na röntgenovom obrázku však vidíte zväčšené dutiny vo vnútri dentínu. Terapia závisí od príslušných sťažností. Na zachovanie zubov sa môžu použiť endodontologické alebo endochirurgické postupy. Ak už zuby nie je možné zachovať, je možné po odstránení zubov vykonať implantáciu.

Dentálna dysplázia typu 2 je miernou formou choroby. Je to zriedkavé a vykazuje normálne listnaté zuby v normálnych koreňoch zubov.Pri primárnom chrupu je viditeľná žltá farba. Môže to tiež viesť k vydutiu zubov a rýchlejšiemu opotrebovaniu zubov. Krk zuba je zúžený. Na stoličky môžu byť umiestnené umelé korunky, aby sa zabránilo opotrebovaniu listnatých zubov. Zvyčajne sú vyrobené z nehrdzavejúcej ocele.

Neskoršia trvalá súprava zubov zvyčajne nie je ovplyvnená poruchou. Na RTG snímke sú nanajvýš malé anomálie. Dutiny buničiny môžu mať tvar lievika. Jeden hovorí tu o "bodliakových trubiciach". Pozoruje sa aj viac kalcifikácií zubnej drene. Postihnutí sú však zvyčajne bez príznakov.