dapson

na dapson je to aktívna zložka, ktorá patrí do skupiny sulfónov. Látka má antimikrobiálne a protizápalové účinky. Dapson sa primárne podáva ako tableta a používa sa na boj proti reumatizmu, akné, pľuzgierovým kožným chorobám, zápalovým kožným chorobám, ako aj malárii alebo malomocenstvo.

Čo je to Dapsone?

Dapsone je liek, ktorý má protizápalové a antibakteriálne účinky. Látka patrí do skupiny sulfónov. Vďaka svojim antibakteriálnym účinkom sa tiež zaraďuje medzi protizápalové lieky. Liečivá látka bola prvýkrát syntetizovaná v Nemecku v roku 1908 a patentovaná I. G. Farbenom v roku 1934.

Biely (niekedy žltkastobiely) prášok sa často používa vo forme tabliet a používa sa na liečenie reumatických ochorení. Často sa podáva preventívne na boj proti malomocenstvu, zápalovým kožným chorobám, malárii a pneumónii spôsobenej Pneumocystis u pacientov, ktorí sú HIV pozitívni.

Okrem názvu Dapsone sa používajú aj synonymá Diphenasone, Diaminodifenylsulfón, DDS a Dapsonum používa sa na opis látky. Chemický vzorec liečiva je C12-H12-N2-O2-S, Mr, čo zodpovedá morálnej hmotnosti 248,3 g / mol.

Zatiaľ čo v Európe je schválenie iba vo forme tabliet, v USA sa môže používať aj ako gél. Tu sa používa na liečbu akné.

Farmakologický účinok

Dapsone má antibakteriálne účinky proti baktériám Mycobacterium tuberculosis a Mycobacterium leprae (patogény, ktoré spôsobujú malomocenstvo), ako aj proti streptokokom. Pôsobí tiež proti parazitom (atiparazitický účinok), protozoom a plazmódiám. Dapson tiež inhibuje zápal.

Dapson má priamy vplyv na syntézu baktérií kyseliny listovej. To vytvára antimetabolickú inhibíciu syntézy kyseliny listovej, čo nakoniec vedie k usmrteniu príslušných baktérií. Pretože od prvého podania Dapsonu došlo k rôznemu vývoju rezistencie na liečivo, účinná látka sa primárne používa v kombinovanej terapii. Pacienti preto zvyčajne užívajú aj prípravky, ktoré obsahujú klofazimin alebo rifampín.

Ako vyplýva zo zoznamu dapsonu v Európskom nariadení (EÚ) č. 37/2010, látku nemožno používať u zvierat, ktoré sa v Európskej únii spracúvajú na potraviny. Tento zoznam je odôvodnený skutočnosťou, že látka má vysoké maximálne hladiny rezíduí.

Lekárske použitie a použitie

Vďaka širokému spektru účinnosti má Dapsone veľmi široké uplatnenie v humánnej medicíne. V Európskej únii existuje iba povolenie na výdaj vo forme tabliet. Je určený na liečbu zápalových kožných ochorení, ako aj tých, ktoré spôsobujú pľuzgiere. Existujú tiež náznaky chronických reumatických ochorení kĺbov (reumatoidná artritída), malárie, reumatizmu, malomocenstva a pneumónie spôsobenej Pneumocystis (osobitný pôvodca pneumónie u ľudí).

Lekársky termín indikácie opisuje, že podávanie na terapeutické účely je indikované z lekárskeho hľadiska. Na boj proti pneumónii spôsobenej Pneumocystis sa Dapsone používa predovšetkým u pacientov s HIV pozitívnym. Pri liečbe ochorení malomocenstva je Dapsone vždy kombinovaný s inými liekmi.

V Spojených štátoch amerických existuje aj schválenie na podávanie ako gél. To sa aplikuje lokálne na pokožku pri liečbe akné vulgaris. Okrem toho sa v odbornej lekárskej literatúre odporúčajú ďalšie oblasti použitia, pre ktoré však stále neexistuje schválenie, takže v praxi sa zatiaľ žiadne podávanie neuskutočnilo.

Riziká a vedľajšie účinky

Rovnako ako u väčšiny liekov, podávanie prípravkov obsahujúcich dapson môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom. Pred každou začiatočnou aplikáciou by sa preto malo skontrolovať, či existuje neznášanlivosť alebo precitlivenosť na dapson a podobné látky. Napríklad existuje kontraindikácia z precitlivenosti na sulfonamidy alebo pri závažných ochoreniach pečene. To znamená, že z lekárskeho hľadiska je nevyhnutné zdržať sa používania, pretože existuje kontraindikácia.

Okrem toho je potrebná osobitná opatrnosť pri užívaní dapsonu, ak existuje dedičný nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, anémia, odfarbenie modrej, pier alebo nechtov modrastých, kožných vyrážok alebo tehotenstva. Počas dojčenia je nevyhnutné prestať dojčiť.

Existujú tiež interakcie s omeprazolom (liek, ktorý inhibuje tvorbu žalúdočnej kyseliny), trimethoprim (antibakteriálny liek), rifampicín (liek proti tuberkulóze), pyrimetamín (liek proti malárii) a kyselina ursodeoxycholová (prípravok na rozpúšťanie žlčových kameňov).

Ak sa tieto lieky užívajú, ošetrujúci lekár musí byť o tom okamžite informovaný. Počas liečby Dapsonom sa často môžu vyskytnúť bolesti hlavy, žalúdočné ťažkosti alebo nevoľnosť (postihujú 1 až 10 pacientov z 1 000).

V zriedkavých prípadoch sa objaví namodralé sfarbenie kože a anémia (nedostatok bielkovín v krvi). Zriedka to znamená, že to bol prípad 1 až 10 pacientov z 10 000. Syndróm dapsonov sa môže vyvinúť, najmä u zle vyživovaných pacientov.

Veľmi zriedkavo došlo k vyčerpaniu bielych krviniek (agranulocytóza). Vidieť zriedka znamená menej ako 1 z 10 000 pacientov. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, okamžite informujte ošetrujúceho lekára. Postupujte podľa týchto pokynov.