na cefotaxímu je to antibiotikum. Účinná látka patrí do tretej generácie cefalosporínov.
Čo je to cefotaxím?
Cefotaxím je širokospektrálne antibiotikum, ktoré pochádza zo skupiny 3a cefalosporínov. Účinná látka sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií. Rovnako ako iné cefalosporíny je cefotaxím schopný ničiť baktérie. Liečivo inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny.
Cefotaxím bol schválený v 80. rokoch. V Nemecku a Rakúsku je antibiotikum na predpis k dispozícii ako monopreparatíva pod názvom Claforan®. Ponúkajú sa aj rôzne generiká.
Farmakologický účinok
Spôsob, akým Cefotaxime účinkuje, je založený na skutočnosti, že antibiotikum bráni baktériám v budovaní ich bunkovej steny. Na tento účel blokuje enzým transpeptidázu. V dôsledku tohto procesu sa v bunkovom obale zárodkov vyvíjajú slabé miesta. Slabé stránky spôsobujú roztrhnutie bunkovej steny baktérií, čo nakoniec vedie k smrti patogénov.
Na rozdiel od cefalosporínov zo skupiny 1, ako je cefazolín, cefotaxím účinnejšie rozvíja svoj účinok proti gramnegatívnym baktériám. Medzi ne patrí u. a. Enterobacteriaceae, meningokoky a gonokoky. Slabou stránkou cefotaxímu je však to, že je menej účinný proti pseudomonádam ako iné cefalosporíny zo skupiny 3a, medzi ktoré patrí ceftazidím, ceftriaxón a cefmenoxím.
Cefotaxím nemôže pôsobiť proti niektorým baktériám, ktoré sú už rezistentné na antibiotiká. K typom baktérií, proti ktorým je liečivo účinné proti nemu, patria napríklad Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumokoky, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonokoky), Pasteurella, Klebsiella a anaeróby. V gram-pozitívnom rozmedzí je účinok látky proti stafylokokom nedostatočný.
Polčas cefotaxímu u dospelých ľudí je približne 60 minút. U seniorov alebo dojčiat je často oveľa dlhšia. Antibiotikum sa vylučuje hlavne obličkami.
Lekárske použitie a použitie
Cefotaxím sa používa proti závažným bakteriálnym infekciám, ktoré môžu dokonca ohrozovať život. Medzi oblasti tela, ktoré sa zvyčajne liečia, patria močové cesty, ako je močová trubica, močovod, močový mechúr a obličky, dýchacie cesty, ucho, nos a oblasť hrdla a koža.
Bežné indikácie pre použitie cefalosporínov sú pneumónia, otrava krvi (sepsa), zápal peritoneum (peritonitída), infekcie v brušnej dutine, meningitída, zápal vnútornej výstelky srdca (endokarditída), infekcie kostí a infekcie mäkkých tkanív. Ak existujú medzery v účinnosti, tieto sa uzavrú podaním ďalších antibiotík, ako je acylaminopenicilín alebo aminoglykozid.
Ďalšou liečebnou oblasťou pre cefotaxím je neuroborrelóza, ktorá je prejavom boreliózy. Táto choroba je prenášaná kliešťami a je spôsobená baktériou Borrelia burgdorferi.
Cefotaxím sa podáva cez črevo pomocou infúzie.
Riziká a vedľajšie účinky
Niektorí pacienti môžu mať nežiaduce vedľajšie účinky pri užívaní cefotaxímu. Vo väčšine prípadov to má za následok nedostatok krvných doštičiek, vývoj nezrelých krviniek, alergické kožné reakcie, ako je svrbenie, vyrážky a žihľavku a horúčka s liekmi. Okrem toho sa môže zvýšiť koncentrácia močoviny a kreatinínu v krvi.
Vedľajšie účinky môžu byť niekedy pozorované v mieste podania. Medzi ne patrí bolesť v mieste vpichu, stvrdnutie tkaniva alebo zápalové reakcie na stene žily. Ďalšími príležitostnými vedľajšími účinkami sú gastrointestinálne problémy, ako je hnačka, bolesť brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie, krvavý zápal hrubého alebo tenkého čreva, zápal obličiek a ďalšie infekcie rezistentnými baktériami.
Ak dochádza k precitlivenosti na cefotaxím, ktorý je sprevádzaný prieduškovými kŕčmi, opuchom tváre alebo šokom, musí sa liečba antibiotikami okamžite zastaviť.
Ak je narušená funkcia obličiek alebo má tendencia na alergie, vyžaduje sa dôkladné posúdenie rizika a prínosu ošetrujúcim lekárom.
S podávaním cefotaxímu počas tehotenstva nie sú žiadne skúsenosti. V pokusoch na zvieratách sa nezistili žiadne negatívne účinky na potomstvo. Na liečbu počas tehotenstva sa napriek tomu odporúča prísna kontrola lekára.
Počas dojčenia môže použitie cefotaxímu narušiť črevnú flóru detí, pretože antibiotikum prechádza do materského mlieka, aj keď iba v malom množstve. Následne postihnuté deti trpia väčšinou hnačkami. V zásade je však možná liečba novorodencov účinnou látkou.
Súbežné použitie cefotaxímu a iných liekov príležitostne spôsobuje interakcie. Pozitívny účinok antibiotika je oslabený, keď dôjde ku kombinácii s chloramfenikolom, erytromycínom, sulfónamidmi alebo tetracyklínmi. Súčasné podávanie liečiva na dnu probenecid bráni vylučovaniu cefotaxímu z tela. Z dôvodu dlhodobejšej koncentrácie účinnej látky v krvi existuje riziko silnejších vedľajších účinkov.
