antimetabolity

antimetabolity Označujú chemické zlúčeniny, ktoré inhibujú metabolizmus prírodných metabolitov. Vďaka svojim podobným chemickým štruktúram majú širokú škálu účinkov na všetky fyziologické procesy, v ktorých sú blokované určité enzýmy. Antimetabolity sa napríklad používajú na liečenie rakoviny vo forme imunosupresív alebo cytostatík.

Čo sú antimetabolity?

Vo svojej chemickej štruktúre sú antimetabolity veľmi podobné prírodným metabolitom. Táto podobnosť spôsobuje, že ľudský metabolizmus preberá všetky úlohy vlastných metabolitov tela. Keď sú použité, sú úplne potlačené. Blokuje dôležité metabolické procesy v bunkách tela a nakoniec vedie k ich smrti.

V súčasnosti sa väčšinou používajú takzvané antagonisty kyseliny listovej, ako je metotrexát, a antagonisty, ako je fluóruracil alebo cytarabín. Antimetabolity sa používajú aj na paliatívnu starostlivosť pri liečbe rakoviny pri rakovine prsníka, žalúdka, hrubého čreva, kostí a pankreasu, ako aj pri leukémii.

Keďže však antimetabolity poškodzujú aj zdravé telesné bunky, v priebehu liečby sa takmer vždy vyskytujú závažné vedľajšie účinky. Tieto vedľajšie účinky si vyžadujú ďalšiu liečbu, aby sa pacient príliš neoslabil.

Farmakologický účinok na telo a orgány

Rôzne lieky, ktoré sa používajú pri chemoterapii, sú známe ako tzv. Cytostatiká. Sú to antimetabolity. Cytostatiká zastavujú bunkové funkcie ľudského tela. Tieto antimetabolity majú taký účinok, že rast malígnych rakovinových buniek je inhibovaný. To potom spôsobuje, že sa nádory opakujú, t.j. ustupujú.

Rast buniek spravidla podlieha prísnym pravidlám. V zásade sa zdravé bunky tela delia iba tak často, ako je potrebné pre fungovanie tkanív a ich údržbu. V malígnych nádorových bunkách je tento mechanizmus narušený v bunkovom cykle a degenerované bunky sa nekontrolovateľne a bez prekážok delia. Takto sa vyvíja nádor.

Antimetabolity tu pôsobia priamo na rakovinové bunky. Sú prednostne napadnutí. Toto ovplyvňuje rôzne procesy, ktoré sú dôležité pre rozdelenie buniek. Proces delenia buniek je narušený a bráni sa ďalšiemu rastu rakovinových buniek.

Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii

Keď sa množia DNA rakovinových buniek, všetky antimetabolity pôsobia ako falošný stavebný blok. Týmto spôsobom je možné zničiť genetické informácie v príslušných regiónoch. Zhubné bunky sa už nemôžu deliť.

K cytostatikám patria takzvaní antagonisti kyseliny listovej, rovnako ako analógy purínu a pyrimidínu. Tieto lieky sa obvykle podávajú pacientom intravenózne alebo pomocou infúzií podávaných vo forme kvapiek. Týmto spôsobom sa antimetabolity obvykle dodávajú spolu s bežnou jedlou soľou. Teraz je tiež bežné podávať špeciálne lieky vo forme tabliet.

Mnohé z týchto antimetabolitov sú vysoko toxické, preto sa pri ich podávaní musí prijať široká škála preventívnych opatrení. Patrí sem napríklad použitie tvárových masiek a rukavíc.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Väčšina antimetabolitov má rovnaké vedľajšie účinky, pretože rovnako ako všetky cytostatiká bránia rastu neprirodzene sa množiacich malígnych buniek tela. Bohužiaľ to tiež ovplyvňuje zdravé bunky. Pretože takzvané degenerované bunky majú svoj pôvod v zdravých bunkách, terapia nemôže prebiehať cielene. Účinky liečby ovplyvňujú aj všetky bunky, ktoré prirodzene rastú. Sú to hlavne tí, ktorí sú zodpovední za tvorbu krvi. Ovplyvňuje však aj rast vlasov a sliznice.

Okrem toho liečba antimetabolitmi často vedie k zvracaniu a nevoľnosti, ako aj k všeobecnému pocitu choroby. V krvi sú primárne postihnuté leukocyty a krvné doštičky. Po asi dvoch týždňoch klesol počet týchto krviniek tak, že imunitný systém funguje iba v obmedzenej miere. Vďaka tomu je pacient veľmi náchylný na infekcie všetkého druhu.

Je tiež možné, že počas liečby antimetabolitmi môžu byť narušené funkcie orgánov. Tieto vedľajšie účinky však môžu do veľkej miery závisieť od typu liekov.