Pneumatóza coli

Pneumatoris coli je špeciálna forma pneumózy intestinalis, ktorá sa vyznačuje usadeninami plynu v stene hrubého čreva. Tento jav je často sprevádzaný tvorbou cýst. Liečba závisí od primárnej príčiny a môže sa pohybovať od antibiotík po terapeutickú endoskopiu.

Čo je Pneumatoris Coli?

Pneumatóza intestinalis je intramurálna akumulácia plynu v zažívacom trakte. V medicíne a rádiológii je tento jav veľmi zriedkavý nález, ktorý postihuje hlavne hrubé črevo. Plyn sa hromadí v stene hrubého čreva alebo iného zažívacieho traktu a môže sa vyskytovať v rôznych vrstvách orgánov.

Suberózna forma pod serózou sa odlišuje od submukóznej formy pod sliznicou. Pneumatóza intestinalis môže byť tiež klasifikovaná podľa postihnutého orgánu. S tým je spojená intramurálna akumulácia plynu v hrubom čreve Pneumatóza coli volal. V pneumotických cystoidoch coli sú plyny prítomné v stene hrubého čreva vo forme cystických inklúzií.

Prvé použitie termínu pneumóza intestinalis pochádza z Lerner a Gazin a je datované do roku 1946. Presná príčina choroby zatiaľ nebola jednoznačne objasnená. Keďže ide o mimoriadne zriedkavé ochorenie, a preto existuje iba niekoľko kazuistík, výskum príčiny bude pravdepodobne nejaký čas trvať.

príčiny

Pneumatóza coli môže byť primárnym idiopatickým aj sekundárnym prípadom. Druhotný výskyt v súvislosti s iným všeobecným ochorením zodpovedá bežnejšiemu variantu. Infekcie sú možnou príčinou. Napríklad infekcia kolonizovanými baktériami môže viesť k zvýšenej tvorbe plynov.

V tomto kontexte je možné vytvoriť cysty obsahujúce plyn. Možné sú aj mechanické faktory. V niektorých sekundárnych prípadoch bola pneumóza coli tiež spojená s obštrukčnými pľúcnymi chorobami, ako je bronchiálna astma alebo chronická obštrukčná pľúcna emfyzém.

Ako príčiny sa v súčasnosti diskutuje črevná nekróza v dôsledku ischémie, nekrotizujúcej enterokolitídy, sepsy a zvýšeného intraluminálneho tlaku v dôsledku žalúdočných vredov. Možno tiež pozorovať spojenie s imunosuprimovanými pacientmi. Podľa špekulácií je imunosupresia spojená so zníženou integritou črevnej steny, takže môže dôjsť k sekundárnemu vstupu plynu.

Príznaky, choroby a príznaky

Pneumatóza coli sa môže prejavovať celým radom rôznych príznakov a sťažností. Toto ochorenie je typicky spojené s akútnou a závažnou hnačkou. Hnačka sa objavuje na začiatku ochorenia a zhoršuje sa s postupom choroby. Toto je sprevádzané bolesťou žalúdka, plynatosťou a príležitostne krvavými výkalmi.

V jednotlivých prípadoch sa môžu objaviť príznaky nedostatku v dôsledku vysokej straty tekutín. V priebehu ochorenia sa objavujú ďalšie ťažkosti, najmä v gastrointestinálnom trakte. To významne znižuje kvalitu života postihnutých. V dôsledku toho sa často vyvíjajú psychologické ťažkosti, ako sú depresia alebo [strach, strach].

Typické sú aj komplexy podradenosti a znížená sebaúcta. Na fyzickej strane sa z pneumózy coli môže vyvinúť chronická choroba. Potom sa vyskytujú chronické gastrointestinálne ťažkosti, ako je plynatosť a nafúknutý žalúdok, čo predstavuje ďalšiu zdravotnú záťaž pre príslušnú osobu.

Ak sa choroba lieči skoro, takýto závažný priebeh sa zvyčajne dá odvrátiť. Symptómy pneumózy coli ustúpia po niekoľkých dňoch za predpokladu, že základné ochorenie je starostlivo liečené. Pri absencii liečby sa vyvíjajú chronické ťažkosti, ktoré závažne obmedzujú kvalitu života a očakávanú dĺžku života pacienta.

kurz

Klinický obraz pacientov s Pneumatoris coli závisí od individuálneho prípadu a najmä v sekundárnej forme je formovaný primárnou príčinou. Napríklad bolesť je rovnako mysliteľná ako narušené trávenie alebo pohyby čriev. Spoločným znakom všetkých pacientov je akumulácia plynu v stene čreva. U väčšiny pacientov je tento zhluk vo forme cýst a väčšinou postihuje pravé hrubé črevo.

Ľavé alebo priečne hrubé črevo je menej často postihnuté. Neskôr sa môžu v čreve vyskytnúť viac alebo menej závažné komplikácie. V popredí sú prekážky hrubého čreva. Predstaviteľné je však aj gastrointestinálne krvácanie. V extrémnych prípadoch sa pozorovala perforácia čreva.

V medicíne je to vpich alebo perforácia tkaniva, ktoré obklopuje črevo. Ďalej je mysliteľný imunologický zápal hrubého čreva v dôsledku komplikácií.

Diagnóza a priebeh choroby

Najdôležitejšie kritériá pre diagnostiku Pneumatoris coli sú plyny v črevnej stene alebo prípadne cysty naplnené plynom. Lekár zistí akumuláciu plynu pomocou röntgenového vyšetrenia brucha. V diferenciálnej diagnóze cyst môžu byť vylúčené pseudopoly. Rozlišovanie sa dá urobiť pomocou analýzy plynov.

Cysty obvykle obsahujú plyn v zložení 5 až 15 percent O2, až deväťdesiat percent N2 a medzi 0,3 a 5 percent CO2. Falošné pozitívne výsledky môžu byť výsledkom plynatosti. Počítačová tomografia je metóda výberu pre spoľahlivé vymedzenie, pretože toto zobrazenie sa môže použiť na rozlíšenie medzi intramurálnou a extramurálnou akumuláciou plynu. Priebeh Pneumatoris coli sa okrem vyššie uvedených komplikácií považuje za benígny.

komplikácie

Pri tejto chorobe postihnuté osoby trpia predovšetkým rôznymi poruchami trávenia. Zvyčajne majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby a môžu ju výrazne znížiť. Deformácie čreva sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku ochorenia a významne znížiť kvalitu života pacienta.

To vedie k zápalu a tým k rôznym komplikáciám. V črevnej stene sa môžu hromadiť plyny, čo môže viesť k tvorbe cýst. Ak sa choroba nelieči, môže sa výrazne znížiť priemerná dĺžka života. Vredy v žalúdku sa tiež môžu vyskytnúť a majú negatívny vplyv na trávenie. Postihnutí potom v mnohých prípadoch úmyselne jedia menej jedla a trpia podvýživou alebo rôznymi príznakmi nedostatku.

Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne komplikácie s liečbou. Pomocou chirurgických zákrokov sa cysty dajú ľahko odstrániť. Podobne sú pacienti závislí od užívania antibiotík, aby sa zabránilo zápalu. Nie je možné všeobecne predpovedať, či pneumatóza coli povedie k zníženiu strednej dĺžky života.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa vyskytnú gastrointestinálne ťažkosti a iné príznaky pneumózy intestinalis alebo pneumóza coli, v každom prípade sa odporúča lekár. Lekár môže diagnostikovať zriedkavé ochorenie čriev a navrhnúť ďalšie opatrenia. Každý, kto si všimne príznaky črevnej obštrukcie alebo dokonca črevnej ruptúry, musí zavolať pohotovostného lekára. Symptómy sa musia okamžite objasniť a podľa potreby intenzívne liečiť. Postihnuté osoby môžu privolať svojho rodinného lekára alebo gastroenterológa. Ďalšími kontaktmi sú internista alebo pulmonológ.

Ak sa v dôsledku gastrointestinálnych problémov vyskytnú psychologické problémy, je možné zavolať aj terapeuta. Ľudia, ktorí nedávno prekonali gastrointestinálnu infekciu alebo ktorí majú črevné cysty, sú obzvlášť ohrození. S pneumózou coli sú spojené aj obštrukčné choroby pľúc. Každý, kto je v ohrození, by sa mal v prípade výskytu uvedených príznakov poradiť so svojím lekárom. Ak sa po zotavení náhle objavia gastrointestinálne ťažkosti alebo iné príznaky, ktoré naznačujú, že sa choroba vrátila alebo nebola úplne vyliečená, je potrebné ďalšie lekárske objasnenie.

Terapia a liečba

Terapia Pneumatoris coli v sekundárnej forme je založená hlavne na primárnom ochorení. Primárna pneumatoris coli sa nemusí nevyhnutne liečiť, ale môže sa za určitých okolností monitorovať. To platí najmä v prípadoch s nízkou akumuláciou plynu, ktoré nespôsobujú príznaky. Ak existujú cystické inklúzie, cysty sa v ideálnom prípade odstránia pomocou minimálne invazívnych postupov.

Jednou takouto metódou je napríklad terapeutická endoskopia, ktorá sa často používa na črevné zásahy, ako je napríklad odstránenie polypov. Škrupina tela je ušetrená. Za určitých okolností môže byť okrem odstránenia cýst a v prípade usadenín plynu bez cysty nevyhnutná aj liečba antibiotikami. Táto liečba je výhodne založená na podávaní metronidazolu.

Iba v extrémne závažných prípadoch je potrebné podávať kyslík niekoľko dní v prípade Pneumatoris coli. Ak sa vyskytnú komplikácie, ošetrujúci lekár by mal konať čo najrýchlejšie, aby zabránil perforácii čreva. V tomto kontexte môže byť chirurgickým zákrokom zvolená terapia. Na druhej strane drobné krvácanie si nevyhnutne nevyžaduje chirurgický zákrok a musí sa o ňom diskutovať lekár vzhľadom na výhody a riziká.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Doteraz nie sú známe príčiny vzniku Pneumatoris coli, okrem spojení s niektorými primárnymi chorobami. Tým sa preventívne opatrenia obmedzujú na uvedené primárne príčiny. Pre ideopatickú Pneumatoris coli nie sú k dispozícii žiadne preventívne kroky.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov pneumózy coli má postihnutá osoba k dispozícii veľmi málo alebo len veľmi obmedzené následné opatrenia. Pretože ide o veľmi zriedkavé ochorenie, zvyčajne sa uznáva iba náhodou. Preto sa toto ochorenie zameriava na rýchlu a predovšetkým včasnú diagnózu, aby v ďalšom priebehu nedošlo k komplikáciám ani iným sťažnostiam pre postihnutú osobu.

V pneumóze coli nie je samoliečenie zvyčajne možné, takže postihnutá osoba je zvyčajne vždy závislá od lekárskeho ošetrenia. Väčšina pacientov bude potrebovať chirurgický zákrok na zmiernenie príznakov. Po takejto operácii by sa dotknutá osoba mala určite odpočívať a starať sa o svoje telo.

V každom prípade je potrebné sa vyhnúť námahe alebo stresovým a fyzickým činnostiam. Bezprostredne po zákroku by sa malo konzumovať iba ľahké jedlo. Vo všeobecnosti nie je možné predpovedať, či pneumatóza coli zníži životnosť postihnutej osoby.

Môžete to urobiť sami

Pretože toto veľmi zriedkavé ochorenie je formou pneumózy intestinalis, uplatňujú sa tu rovnaké odporúčania pre svojpomoci v každodennom živote. Najskôr však platí aj to, že môže existovať ďalšie základné ochorenie, ktoré vyvolalo pneumózu coli. Mala by byť nájdená a liečená.

Pretože je choroba často spojená s ochorením pľúc, je nevyhnutné, aby pacienti prestali fajčiť. Cvičenie a športový tréning v oblasti čerstvého vzduchu podporujú funkciu pľúc. Ak už existuje bronchiálna astma alebo dokonca pľúcny emfyzém, tieto choroby sa musia liečiť v súlade s usmerneniami.

Pokiaľ ide o pneumózu coli, je dôležité podporovať imunitný systém tela, pretože imunitný systém postihnutého pacienta je často oslabený. Ak je hnačka ťažká, môže byť užitočné, ak je dotknutá osoba na vhodnej strave. Strata tekutín by sa mala tiež kompenzovať. Na tento účel sú potrebné až tri litre tekutín za deň. Odporúčame nápoje, ako je nesýtená voda, mierne bylinné čaje alebo zeleninový vývar. Imunitný systém podporuje aj regulovaný cyklus spánku a bdenia s dostatočným odpočinkom. Požitie živých črevných baktérií podporuje črevnú flóru.