Zuby dolnej čeľuste sa zvyčajne stretávajú so zubami hornej čeľuste v takzvanej oklúznej rovine. Odchýlky od tejto úrovne kontaktu sa vykazujú ako Nonocclusions a sú vychýlením chrupu. Možnými príčinami sú anomálie zubov, anomálie kostry tváre, ale aj traumy zubov.
Čo je to Nonocclusion?
V stomatológii je oklúzia akýkoľvek kontakt zubov medzi dolnou a hornou čeľusťou. Zubár chápe oklúziu ako nedostatok kontaktu medzi dolnými zubami a hornými zubami.
Po zatvorení majú zdravé zuby prirodzené kontaktné body, ktoré sa tiež označujú ako fyziologická oklúzna alebo žuvacia rovina. Táto rovina je sagitálna a priečne zakrivená a opisuje ideálny polohový vzťah medzi radom zubov v dolnej čeľusti a radom zubov v hornej čeľusti.
Po dlhú dobu sa termín oklúzia používal výhradne na opis konečnej polohy uhryznutia. Oklúzia sa teda mala chápať ako absencia kontaktu v konečnej uhryznutej polohe. Tieto definície sú teraz zastarané. Namiesto toho sú všetky inklúzie alebo odchýlky od okluzálnej roviny zahrnuté do oklúzie.
Niekedy sa rozlišujú rôzne typy oklúzie. V tomto kontexte statická oklúzia alebo neoklúzia opisuje napríklad zubné kontakty alebo chýbajúce zubné kontakty bez pohybu dolnej čeľuste. Iné formy oklúzie a neoklúzie sú dynamické, centrické, obvyklé a traumatizujúce.
Funkcia a úloha
V prípade neoklúzie neexistujú dostatočné rady kontaktov medzi radmi zubov v hornej a dolnej čeľusti. Tento jav je známy aj ako abnormalita čeľuste a môže byť spôsobená nesprávnou polohou jednotlivých zubov, traumou zubov alebo nesprávnym nasmerovaním zubného ošetrenia.
Všetky uhryznutia sú pod pojmom neuzatvorenie. Medzi najdôležitejšie odchýlky čeľuste patrí krížové sústo, otvorené sústo a nútené sústo.
Fyziologická oklúzia má pre človeka veľa funkcií. Napríklad pri žuvaní sa kladie ideálny tlak na jednotlivé zuby a čeľusťový kĺb. Ak naopak dôjde k neuzatvoreniu, dôjde k nesprávnemu zaťaženiu čeľuste. Výsledkom môže byť trvalé poškodenie temporomandibulárneho kĺbu. Žuvacie svaly môžu byť tiež trvalo poškodené v dôsledku vylúčenia.
Príležitostne sa ako súčasť deformácie objavia ďalšie príznaky, ako sú bolesti hlavy. Zosúladenie uhryznutia sa preto zvyčajne lieči orálnou chirurgiou, takže je opäť možné prirodzené upchatie.
Kusové odchýlky s nedostatkom oklúzie sa buď zdedia, alebo sa získajú. Napríklad neokluzívne polohy zubov sa môžu vyvinúť brúsením alebo inými návykmi.
Namiesto celej čeľuste sú jednotlivé zuby zvyčajne postihnuté nedostatkom kontaktu. To je napríklad prípad, ak je zub v hornej čeľusti príliš ďaleko alebo zub v dolnej čeľusti je príliš ďaleko. U jednotlivých zubov môžu byť neoklúzie spôsobené napríklad tvrdohlavými zubami mlieka, ktoré blokujú molár a nakoniec sú permanentnými zubami tlačené do strany.
Nezlúčenia sa líšia svojou závažnosťou a liečiteľnosťou. Oklúzna rovina je využívaná zubným lekárom a ústnym chirurgom na objektivizáciu skreslenia uhryznutia. Čeľusť osoby spravidla nikdy neukazuje stopercentné zhody s idealizovanou oklúznou rovinou. Preto je do určitej miery normálna neoklúzia. Z dôvodu súčasných možností zubní lekári zvyčajne odporúčajú terapeutické opatrenia pre všetky oklúzie.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti zubovChoroby a choroby
Zväzky na zadných zuboch dolnej čeľuste obrátené k líci sú ideálne umiestnené v strede medzi hrotmi zadných zubov v hornej čeľusti. Hrany lícnych zubov dolných predných zubov sa tak stretávajú s povrchmi horných predných zubov obrátenými k poschodiu. Týmto spôsobom dolná čeľusť zapadá ako noha do papuče, ktorý tvorí horná čeľusť. Ak to tak nie je, potom je v čeľusti abnormalita, známa tiež ako kríženec. Príčinou tohto javu môže byť napríklad potomstvo alebo narušené svalové funkcie.
Krížové sústreďovanie môže mať rôzne formy. Napríklad, ak dolné čeľuste narážajú na horné čeľuste zubov, je tento jav známy aj ako uhryznutie hlavy. Ak na druhej strane vrcholy dolných zadných zubov smerujúce k uhryznutiu líca okolo vrcholov horných zadných zubov, ktoré tiež smerujú k líci, nazýva sa kríženec.
Nožnicový zhryz je taký, keď spodný zadný zhryz úplne prechádza cez horný zadný zub. Tento jav sa niekedy označuje ako bukálny, t. J. Neoklúzia smerom k líci. Rezáky môžu byť tiež ovplyvnené nesprávnym nastavením. V tejto súvislosti existuje čelný skus hlavy, ak sa spodná rezná hrana presne stretáva s hornou reznou hranou. V prípade čelného priečneho zhryznutia rezákov stojí predná časť dolnej čeľuste pred hornou čeľusťou.
Toto je potrebné odlíšiť od takzvaného hlbokého zhryzu, pri ktorom sa zuby hornej a dolnej rady príliš prekrývajú. Toto nesprávne nastavenie môže byť zvlášť dobre viditeľné na predných zuboch, a ak sa jedná o zadné zuby, môže sa prejaviť na krátkej dolnej tvári s výraznými žuvacími svalmi. Všetky nesprávne zarovnané zuby, ktoré sa odchyľujú od fyziologickej oklúznej roviny, sa označujú ako otvorené sústo.
Nesprávne zarovnané zuby sú buď nesprávne vyrovnania zubov alebo anomálie kostry tváre. Liečba závisí od závažnosti deformity, príčiny odchýlky a konkrétneho javu.
