Nepropulzívna peristaltika

Peristaltika predstavuje svalový pohyb rôznych dutých orgánov nepropulzívna peristaltika hlavne v črevách. Slúži na zmiešanie črevného obsahu.

Čo je nepropulzívna peristaltika?

Peristaltika popisuje rytmický svalový pohyb rôznych dutých orgánov, ako je pažerák, žalúdok, črevá alebo močovod. Nepropulzívna peristaltika je dôležitá iba pre črevo. Nepoužíva sa na prepravu, ale zaisťuje dobré zmiešanie obsahu čreva v tenkom čreve alebo hrubom čreve.

Peristaltika je charakterizovaná vlnovitým pohybom dutých orgánov. V prípade zažívacieho traktu sú pohyby hlavne zodpovedné za transport a miešanie chymu, ktorý sa pohybuje cez pažerák, žalúdok a črevá do konečníka.

Existujú tri formy peristaltiky. Patria sem propulzívna, nepropulzívna a retrográdna peristaltika. Pri propulzívnej peristaltike sa črevný obsah transportuje v aborálnom smere (smerom k konečníku). Retrográdna peristaltika prenáša chyme späť späť. Stáva sa to napríklad pri zvracaní.

Nepropulzívna peristaltika sa vyznačuje rytmickou segmentáciou a kyvadlovým pohybom, ktorý neustále mieša chym alebo črevný obsah bez toho, aby ich ďalej transportoval. V dôsledku nepropulzívnej peristaltiky trvá intestinálna cesta až 36 hodín.

Funkcia a úloha

Po priechode žalúdočným vrátnikom nepopulzívna peristaltika tenkého čreva začína vstupom kaše do dvanástnika. To vedie k rytmickým pohybom čreva, ktoré sú známe ako segmentácie.

V rámci týchto pohybov sa do chymu pridajú tráviace sekréty pankreasu a ďalej sa premiešajú. Súčasne však dochádza aj k propulzívnej peristaltike, ktorá prenáša chyme ďalej. Dôležitými živinami sa vstrebávajú pohyby klkov.

V tenkom čreve sa vyskytujú hnacie aj nepohonné pohyby čriev. Črevný obsah sa pomaly transportuje v aborálnom smere a najskôr sa dostane do hrubého čreva (hrubého čreva). V hrubom čreve sa vyskytujú hlavne nepohonné pohyby čreva. Črevný obsah sa ďalej mieša, zahusťuje a uchováva. Hlavným pohybom v hrubom čreve sú segmentácie na miešanie. To vedie k dlhým dobám prepravy zvyškov potravín. V priemere trvá úplné prejdenie črevného obsahu asi 30 až 36 hodín. V rámci segmentácie črevný obsah často zostáva dlho na rovnakom mieste. S týmito pohybmi zvyčajne nedochádza k ďalšej doprave.

Iba zriedkavo, približne raz až trikrát denne, dochádza k náhlemu hromadnému pohybu črevného obsahu v smere konečníka. Tento masový pohyb je vyvolaný gastrointestinálnym reflexom po jedle. Stimuláciou žalúdočných receptorov je signál prenášaný do hrubého čreva prostredníctvom autonómneho nervového systému, a potom dochádza k hnanému pohybu hmoty. Tento náhly hromadný pohyb je jediný spôsob, ako preniesť črevný obsah do konečníka a iniciovať defekáciu.

Hlavná zložka črevného pohybu však spočíva v nepropulzívnej peristaltike, ktorá okrem miešania tiež prispieva k ukladaniu črevného obsahu. Počas segmentácie prebiehajú kontrakčné vlny črevných svalov aborálne aj antiperistalticky. V dôsledku predĺženého zadržiavania črevného obsahu v stúpajúcom hrubom čreve (časť hrubého čreva) sa stále môže absorbovať dostatočné množstvo vody, elektrolytov a mastných kyselín. Okrem toho sa niektoré zložky potravín rozkladajú a využívajú baktérie.

Pohyb čriev je riadený hlavne autonómnym enterickým nervovým systémom. Vzácny hromadný pohyb vyžaduje signál zo smeru žalúdka, ktorý vegetatívny nervový systém prenáša do hrubého čreva.

Segmentácie vedú k zúženiu v tvare prstenca, ktoré spolu s neustále sa zvyšujúcim tónom pozdĺžnych svalových pásov (tänien) vedú k vydutiu (vydutiu črevnej steny). Črevný obsah sa uchováva v dome po dlhú dobu, a preto môže stále slúžiť ako zdroj dôležitých živín.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Ako už bolo uvedené, nepropulzívna peristaltika predlžuje dobu, počas ktorej ostáva črevný obsah v určitých oblastiach hrubého čreva. Ak je však segmentová kontrakcia kruhových svalov hrubého čreva znížená, potom je prítomná porucha nepropulzívnej peristaltiky. V tomto prípade dochádza k zrýchlenému intestinálnemu prechodu obsahu čreva. To má za následok tenkú hnačku. V dôsledku kratšieho retenčného času v čreve sa z črevného obsahu nemôže odobrať dostatok tekutiny.

Príčiny porúch nepropulzívnej peristaltiky sa môžu meniť. Často sa vyskytuje hnačka s vegetatívnym účinkom. Je to spôsobené zvýšeným sympatickým tónom v prípade strachu alebo stresu. Hnačka sa môže vyskytnúť aj v súvislosti so syndrómom dráždivého čreva. Psychologické faktory, ktoré ovplyvňujú črevnú peristaltiku, tu tiež zohrávajú významnú úlohu.

Pri diabetickej polyneuropatii sú rôzne nervy poškodené, čo môže tiež viesť k poruchám pri nepropulzívnej peristaltike, ktorá môže viesť k hnačke aj zápche. Doladený vzťah medzi propulzívnou a nepropulzívnou peristaltikou je narušený. V závislosti od toho, ktoré nervy sú postihnuté, môžu polyneuropatie viesť k vodnatej hnačke alebo naopak k megakolonu. Megakolon sa vyznačuje chronickou zápchou a zväčšeným hrubým črevom.

Hormonálne choroby tiež často hrajú hlavnú úlohu v črevnej motilite. Napríklad hypertyreóza (hyperaktívna štítna žľaza) tiež spôsobuje zrýchlený črevný prechod. Okrem toho má mnoho chronických črevných ochorení vplyv na funkciu kruhových svalov v čreve a spôsobuje buď zrýchlený alebo oneskorený priechod črevom.