Hlavný sval Psoas

Z Hlavný sval Psoas je kostrový sval bedrových svalov, tiež známy ako veľký bedrový flexor. Bedrový sval sa podieľa na flexii, ako aj na vnútornej a vonkajšej rotácii bedrového kĺbu a zohráva úlohu pri laterálnom ohybe a sklone bedrovej chrbtice. Poškodenie femorálneho nervu paralyzuje hlavný sval psoas.

Čo je hlavný sval psoas?

Bedrové svaly sú skupinou kostrových svalov v oblasti bedrového kĺbu. Bedrové svaly sa ovinujú okolo bedrového kĺbu a sú pripevnené k proximálnej časti stehennej kosti. Topograficky a funkčne sú bedrové svaly rozdelené na vnútornú, vonkajšiu a hlbokú časť.

Hlavný sval psoas zodpovedá kostrovému svalstvu vnútorných bedrových svalov. Spolu so svalu iliacus tvorí bedrový sval funkčnú jednotku svalu iliopsoas, ktorá sa nachádza v retroperitoneálnom priestore. Hlavný sval psoas možno rozdeliť na povrchovú a hlbšiu vrstvu, ktorá má rôzny pôvod. Povrchová vrstva vychádza z dvanásteho hrudného stavca, z prvých bedrových stavcov a z medzistavcových platničiek, ktoré sú im priradené. Hlboká vrstva má svoj pôvod v priečnych procesoch bedrových stavcov. V nemeckej literatúre je tiež datovaný hlavný sval psoas veľký bedrový sval reč.

Anatómia a štruktúra

Hlavný sval psoas sa nachádza v tesnej blízkosti bedrového plexu. Okrem priamych vetiev od L1 do L4 bedrového plexu preberá femorálny nerv aj motorická inervácia bedrového svalu. Hlavný sval psoas, spolu so svalmi iliacus, začína pri menšom trochantere stehennej kosti (stehennej kosti).

Povrchová časť a hlboká časť veľkého bedrového svalu sa spájajú s iliakálnym svalstvom. Svaly sú spolu obalené fasciou a v tejto jednotke sa nazývajú bedrové a bedrové svaly. Bedrový kostný sval vstupuje cez tzv. Svalový port (Lacuna musculorum), kde sa dostáva do malej zvislej pahorkatiny (menšie trochanter) stehennej kosti. Sval psoas minor sa zvyčajne opiera o vrchný sval psoas. V ľudskom tele je tento sval extrémne variabilný a niekedy je nahradený fasciou. Jednou z dôležitých vlastností svalu psoas je viditeľnosť tkaniva na röntgenových lúčoch. Signály z centrálneho nervového systému sa dostávajú do hlavného svalu psoas prostredníctvom svojej motorickej koncovej platne.

Funkcia a úlohy

Hlavný sval psoas je sval blízko kĺbu. Kíby zodpovedajú pohyblivým kostným spojom a umožňujú rôzne typy pohybu v závislosti od ich anatomickej polohy. Svaly v blízkosti kĺbov sú zodpovedné za tieto pohyby a sú pripevnené k jednej z kostí, ktoré sa stretávajú. Zavedenie hlavného svalu psoas je proximálna časť stehennej kosti, ktorá sa stretáva s panvovou kosťou v bedrovom kĺbe. Bedrový kĺb je maticový kĺb.

Hlava stehennej kosti, ktorá zodpovedá približne sférickému predĺženiu stehennej kosti, je umiestnená v bedrovej časti kĺbu. Pretože veľký bedrový flexor je priamo spojený so stehennou kosťou, jeho kontrakcia posúva femorálnu hlavu v bedrovom kĺbe. V závislosti od východiskovej polohy sa všetky svaly bedrových svalov pohybujú bokmi, keď je panva fixovaná alebo panva, keď je stehno pevné. Kontrakcie bedrových svalov umožňujú každodenné formy pohybu, ako je státie a chôdza. Spolu so svalom iliacus tvorí hlavný sval psoas sval iliopsoas, ktorý sa považuje za najsilnejší flexor bedrového kĺbu. Toto skloňovanie je tiež známe ako technické skloňovanie. Predĺženie alebo natiahnutie bedrového kĺbu je opačná forma pohybu iniciovaná predlžovačmi bedrových svalov.

Funkčná jednotka pozostávajúca zo svalov psoas major a iliacus nie je zodpovedná iba za flexiu bedrového kĺbu, ale aj za vyrovnanie oblasti trupu v polohe na chrbte. Toto vyrovnanie vyžaduje ohyb v bedrovom kĺbe. Okrem toho tieto dva svaly vyvalujú stehno smerom von a podieľajú sa tak na rotačnom pohybe v kĺbe. Hlavný sval psoas sa tiež podieľa na bočnom ohybe (laterálnom ohybe) a sklone bedrovej chrbtice.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Paralýza psoas major svalu nastane, keď je poškodený zásobujúci femorálny nerv. Tento periférny nerv dodáva širokú škálu svalov. Femorálna paralýza sa preto prejavuje vo forme závažných porúch pohybu. S úplnou parézou nervovej štruktúry skupina psoas úplne zlyhá.

Bedrový kĺb už nie je možné aktívne ohýbať. Dotknuté osoby sa navyše nemôžu alebo ťažko postavia z ľahu. Okrem toho zostáva koleno pacienta v ohnutej polohe a už ho nemožno narovnať. Pri stúpaní sa postihnutá noha zalomí. Pri reflexnom vyšetrení si neurológ všimne zlyhanie alebo oslabenie reflexu patelárnej šľachy. Paremálna femorita môže byť spôsobená napríklad hematómami, najmä modrinami v svalu iliakus a psoas. Po operácii môže byť nerv ochrnutý v dôsledku napínania alebo poškodenia tlakom v oblasti slepého stehna, ako aj prostatektómiou, transplantáciami obličiek, pôrodom alebo ťažšími operáciami bedra.

Traumatická paralýza nervu je zvyčajne spôsobená nekontrolovanou a náhlou hyperexenziou. V jednotlivých prípadoch nádory alebo aneuryzmy komprimujú nervovú štruktúru, čo môže tiež viesť k paralýze hlavného svalu psoas. Predstaviteľné je tiež stlačenie hyperplastických stehien. V individuálnych prípadoch môže dôjsť k paralýze aj po infekcii herpes simplex. Pravý bedrový sval môže tiež indikovať zápal slepého čreva. Pri silnej kontrakcii svalu v zmysle flexie stehna spôsobuje zápal slepého čreva bolesť v pravej dolnej časti brucha.