Vedenie anestézie

V Vedenie anestézie je to špeciálny anestetický postup. Používa sa na vypnutie určitých nervov alebo nervových vetiev.

Čo je to kondukčná anestézia?

Conduction anestézia je anestetický postup, pri ktorom lekár podrobuje anestézii špecifické nervy alebo nervové vetvy. Používa lokálne anestetiká, ktoré sa používajú na lokálne znecitlivenie pokožky. Centrálna anestézia sa počíta medzi postupy regionálnej anestézie. Táto metóda sa používa aj v stomatológii.

Podaním anestetík v blízkosti nervov možno zabrániť prenosu bolestivých impulzov v smere aferentných nervových vlákien. V medicíne sa rozlišuje medzi postupmi súvisiacimi s periférnymi a miechami.

Funkcia, účinok a ciele

Okruhovú anestéziu zvyčajne vykonáva anestéziológ. Pracuje s lekárom, ktorý vykonáva aktuálny chirurgický zákrok. Môžu sa použiť postupy periférnej aj regionálnej anestézie v blízkosti miechy. Periférna procedúra sa používa, keď sú jednotlivé nervy alebo dokonca nervový plexus špecificky blokované.

Necitlivé nervy sú zodpovedné za zásobovanie určitej časti tela. Tieto miesta sa vyhľadávajú pod kontrolou ultrazvuku alebo nervového stimulátora. K anestézii dochádza pomocou lokálneho anestetika, ktoré sa vstrekne kanylou. Kontrola ultrazvukom sa v posledných rokoch osvedčila a dnes sa považuje za štandard. Zlyhanie blokády ultrazvukovou reguláciou je podstatne menšie. To isté platí pre zranenia krvných ciev.

Táto forma vodivej anestézie sa často používa na paži. To zahŕňa blokovanie brachiálneho plexu alebo jednotlivých nervov v prstoch alebo rukách. Noha však môže byť tiež podrobená vodivej anestézii. Bežnými oblasťami aplikácie sú blokády sakrálneho plexu, bedrového plexu, obturačného nervu a femorálneho nervu. Oftalmológia používa postup v kontexte vnútroočných zásahov. Zubné lekárstvo je však najbežnejšou oblasťou centrálnej anestézie. Tam slúži predovšetkým na blokovanie mandibulárneho nervu.Avšak iné nervy môžu byť tiež podrobené vodivej anestézii.

V medicíne sa pod miechovým postupom rozumie epidurálna anestézia alebo epidurálna anestézia a špirálová anestézia. Pri týchto metódach anestetikum pôsobí na nervové korene, ktoré vystupujú z miechy. V rámci špirálovej anestézie anestetik prepichne tekutinu v úrovni koreňov nervov. Injikované lieky rýchlo znecitlivujú dolnú časť tela. Zvyčajne sa jedná o jednu injekciu. Počas epidurálnej anestézie sa do epidurálneho priestoru tlačí katéter. Týmto spôsobom môže lokálne anestetikum pôsobiť hlavne mimo mozgu na špirálovitých nervoch, ktoré siahajú od miechy.

Pri blokovej anestézii vytvára anestéziológ menšie anestézie lokálneho anestetika, čo má dlhodobý účinok. Tieto zásoby injektuje do blízkosti výstupných bodov citlivých nervov. Lekár používa nervový stimulátor na nájdenie správnych miest. To vysiela elektrické rázy, ktoré sú také nízke, že nespôsobujú bolesť. Ak je ihla stimulátora v bezprostrednej blízkosti nervu, spôsobí to záškuby postihnutej ruky alebo nohy. Po stanovení tohto bodu môže anestéziológ aplikovať vhodné lokálne anestetikum. Trvá to asi 10 až 20 minút, kým nervová oblasť postihnutej časti tela už nepociťuje žiadne pocity. Po uvoľnení svalov sa začne chirurgický zákrok.

Pacienti, ktorí sa tohto postupu boja, môžu dostávať prášky na spanie. Aj keď to nie je také účinné ako celková anestézia, pacient si túto operáciu zvyčajne nevšimne.

Okruhová anestézia sa používa vždy, keď je potrebné znecitliviť veľké časti tela, napríklad rameno alebo nohu, bez toho, aby ste museli používať všeobecnú anestéziu. Táto forma regionálnej anestézie sa často používa na ruky alebo nohy. Ale aj malé zásahy do kolena alebo chodidla, ako je odstránenie kŕčových žíl alebo zubné ošetrenie, sú možné s anestéziou vedením. To isté platí pre operácie na tvári, očiach alebo na mužskom penise.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Po vodivej anestézii anestézia zodpovedajúcej časti tela chvíľu pokračuje. To znamená, že pacient sa musí správať opatrne, pretože bolesť ako varovný signál dočasne zmizne. Keď organizmus rozloží anestetikum, môže znova normálne reagovať na podnety.

Pri blokovej anestézii sú možné rôzne vedľajšie účinky. Zahŕňa to napríklad neúplnú účinnosť anestetika. V takom prípade sa anestetikum musí opakovať. Okrem toho môžu pri dotyku nervov alebo podliatinách vzniknúť opuchy, cudzie telesné pocity, problémy s hovorením alebo prehĺtaním, bolesť v mieste vpichu, bolesť podobná blesku alebo abnormálne pocity. Možné sú aj infekcie prenikaním baktérií, ale zvyčajne sa dá vyhnúť dôslednými hygienickými opatreniami. Pretože hroty ihiel, ktoré sa používajú vo vodivej anestézii, sú väčšinou skosené a tupé, pacient sa nemusí báť poškodenia nervov.

Priamy kontakt nervu s ihlou by sa tiež okamžite cítil ako bolesť. Injekčné narkotiká nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pri lokálnej anestézii, pretože telo rýchlo štiepi ich látky a funkčnosť nervu sa úplne obnoví.