katecholamíny

katecholamíny sú biogénne amíny a vykonávajú dôležité úlohy ako neurotransmitery a hormóny. Najznámejšie látky v tejto skupine sú stresové hormóny adrenalín a noradrenalín. Ak je nadobličková drieň nedostatočne funkčná, katecholamíny nie sú dostatočne zásobené, čo je sprevádzané mdliacimi kúzlami.

Čo sú katecholamíny?

Katecholamíny sú biogénne amíny, ktoré sa javia najmä ako neurotransmitery. Pochádzajú z endokrinných žliaz nadobličkovej drene a sú vyrobené za účasti sympatického nervového systému. Viažu sa na takzvané alfa a beta receptory a majú stimulačný účinok na krvný obeh. Najznámejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú stresové hormóny adrenalín, noradrenalín a dopamín.

Katecholamíny pôsobia rýchlo ako stresové hormóny, pretože sa viažu na alfa a beta receptory. To ich odlišuje od glukokortikoidov, ako je kortizol, ktoré sa pri náhlom krátkodobom strese neúčinia dostatočne rýchlo. Adrenalín bol prvý hormón, ktorý sa extrahoval, skúmal a bol vyrobený človekom. Katecholamíny sú napodobňované mnohými liečivami a používajú sa v medicíne intenzívnej starostlivosti na liečbu šokových a alergických reakcií.

Anatómia a štruktúra

Katecholamíny sa podieľajú na biosyntéze. Biosyntéza týchto látok prebieha v nadobličkách a v katechominergických nervových bunkách. Aminokyselina tyrozín sa najskôr premení na levodopu pomocou enzýmu tyrozínhydroxylázy. Aromatická dekarboxyláza L-aminokyseliny premení túto levodopu na dopamín. V dopamínovej beta-hydroxyláze sa dopamín podľa potreby premieňa na norepinefrín.

Noradrenalín sa môže metylovať na adrenalín. Táto posledná premena je katalyzovaná fenyletanolamínom N-metyltransferázou. Katecholamíny sa môžu tiež inaktivovať. Táto inaktivácia zodpovedá absorpcii v bunkách a rozkladu látok pomocou katechol-O-metyltransferázy alebo monoaminoxidázy. Štruktúra katecholamínov stimuluje alfa-1 a beta receptory na srdci, na prieduškách, v gastrointestinálnom trakte av krvných cievach.

Funkcia a úlohy

Katecholamíny sa uvoľňujú do nadobličkovej drene pôsobením sympatického nervového systému. Mali by zabezpečiť prežitie v prípade náhleho stresu. Kvôli vývoju patrí let a boj medzi najdôležitejšie stratégie prežitia. Pre obe stratégie potrebuje telo viac energie. Túto energiu poskytujú katecholamíny. Majú vplyv na obehový systém, majú stabilizačný účinok a umožňujú ľuďom prekročiť svoje hranice.

Katecholamíny decentralizujú, a tak zabezpečujú, že srdce a vnútorné orgány sú stále zásobované krvou, a to aj v prípade straty krvi. Všetky katecholamíny pôsobia na receptory spojené s G proteínmi. Tieto receptory sú buď adreno- alebo dopamínové receptory a sú umiestnené vo vaskulárnom systéme aj vo vnútorných orgánoch. Medzi účinkami jednotlivých katecholamínov existujú značné rozdiely. Zatiaľ čo niektoré z nich stimulujú receptory, iné blokujú určité receptory. Napríklad noradrenalín blokuje opakované uvoľňovanie katecholamínov. Na druhej strane adrenalín zvyšuje krvný tlak a srdcový rytmus. Norepinefrín zvyšuje iba krvný tlak a má malý vplyv na frekvenciu.

Dopamín má zase pozitívny vplyv na srdcovú kontrakčnú silu. Stimulácia dopaminergných receptorov tak zvyšuje renálny, mozgový a mezenterický prietok krvi. Na druhej strane, keď sú receptory beta-2 stimulované, metabolizmus sa zvyšuje, vaskulárna rezistencia klesá a priedušky a cievy sa rozširujú. Stimulácia beta-1 receptorov v srdci zase zvyšuje silu srdca, srdcovú frekvenciu a vzrušivosť srdca. Gastrointestinálne pohyby sú zvyčajne spomalené katecholamínmi. Účinky katecholamínov sú početné a ovplyvňujú nervový systém rovnako ako metabolický, krvný a kardiovaskulárny systém.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Zriedkavé ochorenie spojené s katecholamínmi je feochromocytóm. Vytvára sa hormón nadobličiek vytvárajúci hormón. Od tohto sa musí odlíšiť paragangliom. Toto je hormón produkujúci nádor sympatického kmeňa v chrbtici. Obidva nádory môžu spôsobiť podobné príznaky, pretože v oboch prípadoch nadobličková drievka produkuje viac adrenalínu a noradrenalínu. Zriedkavejšie je tiež nadprodukcia dopamínu.

Kvôli stimulačným účinkom stresových hormónov na obeh dochádza k vysokému krvnému tlaku. Srdce búšenie a potenie patria medzi najbežnejšie príznaky. S týmto stavom sú spojené aj bolesti hlavy, tras a chudnutie. Vnútorné nepokoje a panika.V dôsledku zvýšenej hladiny adrenalínu sa zvyšuje aj hladina cukru v krvi a po určitom čase môže podporovať cukrovku ako sekundárne ochorenie. Vo väčšine prípadov sú nádory produkujúce hormóny benígne. Nádory sa vyskytujú hlavne v súvislosti s rôznymi dedičnými chorobami, napríklad v súvislosti s Hippel-Lindauovým syndrómom.

Hypofunkcia nadobličiek je o niečo častejšia ako nádory nadobličiek, ktoré produkujú hormóny. Takéto podfunkcie môžu vzniknúť napríklad po operácii v obličkovej oblasti. Len čo telo nevytvorí dostatok katecholamínov, krvný tlak sa dá udržať len ťažko. Útoky Vertigo so slabými kúzlami. Niečo podobné sa deje v súvislosti s Waterhouse-Friedrichsenovým syndrómom. Toto je úplné zlyhanie nadobličiek, ktorému predchádzala pneumokoková alebo meningokoková infekcia.

Zatiaľ čo sa nádory produkujúce hormóny zvyčajne odstraňujú chirurgicky, lekár lieči hypofunkciu nadobličiek podávaním katecholamínov. Podávanie katecholamínov tiež hrá rolu v urgentnej medicíne a môže byť potrebné tu napríklad po resuscitácii.