infúzie

Pod jednou infúzie človek rozumie podaniu tekutiny do ľudského tela obchádzaním gastrointestinálneho systému („parenterálny“), zvyčajne do žily. Cesta prístupu prostredníctvom infúzie je vybraná buď preto, že príslušná látka nemôže byť použitá iným spôsobom, alebo z dôvodov faktorov ovplyvňujúcich pacienta, ako je napr. B. porucha prehĺtania.

Čo je to infúzia?

Z jedného infúzie jeden hovorí, keď zásobovanie trvá dlho. Keď pacient sedí alebo leží, príslušná látka sa dodáva buď pod kontrolou gravitácie pomocou infúznej fľaše alebo pomocou mechanickej infúznej pumpy.

Toto je potrebné odlíšiť od injekcie, v ktorej je účinná látka zavedená do tela pacienta v krátkom časovom období, napríklad pomocou svalovej sily stlačením piestu injekčnej striekačky.

Intravenózny prístup je prevažne zvolený pre infúzie, t.j. tekutina sa zavádza priamo do žily. Ďalšími bežnými prístupmi sú infúzia subkutánnou (pod kožou) alebo intraosóznou (do medulárnej dutiny kosti).

Funkcia, účinok a ciele

infúzie tekutín sa vyžaduje, ak absorpcia cez gastrointestinálny trakt nie je možná. Môže to byť spôsobené skutočnosťou, že príslušná látka v zásade nie je vhodná na absorpciu cez sliznicu.

Ďalším dôvodom môže byť to, že daný pacient nemôže užívať liek týmto spôsobom kvôli svojej chorobe, ktorá by sa v zásade mohla prehltnúť. Najbežnejšou cestou infúzie je intravenózna cesta, pri ktorej sa tekutina zavádza do žily, ktorá ju odvádza do srdca a odtiaľ do celého tela.

Infúzia sa môže podávať buď pomocou kovovej kanyly alebo prostredníctvom flexibilnej zavedenej venóznej kanyly vloženej do povrchovej žily, zvyčajne do ruky alebo ramena. Ak sa majú podávať lieky, ktoré ľahko dráždia tieto povrchové žily, alebo ak nie je možné nájsť vhodnú žilu, infúzia sa môže podať do jednej z centrálnych žíl v krku, pod kľúčnou kosťou alebo v slabinách.

Potom sa hovorí o centrálnom venóznom katétri (CVC). Špeciálnou formou je portový katéter, v ktorom je hadička chirurgicky vložená do centrálnej žily, ktorá je spojená s komorou, ktorá je implantovaná pod kožu. Prepichnutím kože a membrány v tejto komore špeciálnou ihlou môže byť pacient ľahko infúzny znovu a znovu prostredníctvom centrálneho venózneho prístupu. Takýto portový katéter sa používa z. B. často na infúziu chemoterapeutických liekov u pacientov s rakovinou.

Na niektoré účely, ako napr B. na infúziu tekutiny u pacientov, ktorí nemôžu piť dosť, sa môže zvoliť cesta podkožnej infúzie. Do tukového tkaniva pod kožou sa vkladá jemná ihla. Výhodou tejto metódy je, že nie je potrebné hľadať žilu. Nevýhodou je, že tekutina sa absorbuje len pomaly subkutánnym tukovým tkanivom do vaskulárneho systému a že niektoré lieky nie sú vhodné pre takúto subkutánnu infúziu.

V núdzových situáciách, keď je vyžadovaná parenterálna medikácia, ale nie je nájdená žiadna žila, je tiež možné do dutiny kostnej drene, napr. B. Zavádza sa kosť dolnej časti nohy.

Riziká a nebezpečenstvá

infúzie prináša rôzne riziká. Ak sa vzduch náhodne dostane do cievneho systému, môže to viesť k život ohrozujúcej vzduchovej embólii. Existuje tiež riziko, ak sa týmto spôsobom podávajú tekutiny, ktoré nie sú vhodné na intravenóznu infúziu.

Koniec koncov, akákoľvek látka zavedená do tela môže vyvolať alergiu, ktorá môže byť obzvlášť výrazná pri parenterálnej infúzii. Ak sa port vykĺzne z žily, infúzia sa môže dostať do okolitého tkaniva namiesto žily, čo môže pri niektorých liekoch spôsobiť vážne poškodenie mäkkého tkaniva.

Pri vytváraní prístupu môžu nakoniec vzniknúť komplikácie. Typickým doplnením pri vytváraní CVC pre infúziu je napríklad poškodenie pľúc prepichnutou ihlou, ktoré môže viesť k zlyhaniu pľúc („pneumotorax“).