Hallux rigidus

Bolesť chodidiel je okamžite vnímaná ako obmedzujúca pohyb. Ak normálny proces prevrátenia cez špičku nie je dlhodobo bezbolestný, osteoartróza je ako Hallux rigidus byť príčinou. Toto ochorenie postihuje nielen starších ľudí.

Čo je hallux rigidus?

Hallux rigidus je termín používaný na opis osteoartritídy základného kĺbu palca na nohe. Choroba sa spočiatku vyskytuje s bolesťou a zreteľne viditeľným zväčšením obvodu gule chodidla a môže postupne viesť k stuhnutiu kĺbu.

Charakteristické je obmedzenie pohybu palca na nohe. Hallux rigidus postihuje zvyčajne iba jednu nohu a vyskytuje sa bez ohľadu na vek, častejšie však u mužov ako u žien. V závislosti od závažnosti ochorenia sa hallux rigidus delí na štyri štádiá, ktoré predstavujú zvýšenie bolesti a obmedzená pohyblivosť.

príčiny

Príčinu výskytu hallux rigidus zvyčajne nie je možné nájsť. Možnou príčinou môže byť dedičná predispozícia a menšie zranenia metatarsofalangálneho kĺbu. Rola môže tiež zohrávať nesprávne zaťaženie alebo preťaženie.

Výsledkom je, že hallux rigidus sa vyskytuje častejšie u pacientov s dnou, pretože pozdĺžny oblúk chodidla sa splošťuje a v dôsledku toho sa chodidlo ohýba smerom dovnútra. To vedie k nesprávnemu zaťaženiu bazálneho kĺbu palca na nohe, a tým k halucite rigidus.

Príznaky, choroby a príznaky

Hlavným príznakom hallux rigidus je bolesť v oblasti palca na nohe. Zvyčajne sú trvalé, ale môžu byť silnejšie so zvláštnym stresom a pohybom. Veľkú špičku je možné pohybovať smerom nahor iba s ťažkou bolesťou. V prípade pokročilého hallux rigidus môže byť kĺb tiež úplne zablokovaný.

Pri pohybe kĺbu môžete počuť oškrabanie chrupavky a kosti. Zvyčajne sa vyskytuje opuch a niekedy začervenanie. Najmä na začiatku hallux rigidus sa krátke svaly chodidiel môžu viditeľne šklbať. Predĺženie kosti sa často tvorí na zadnej strane chodidla nad špičkou.

Väčšinou sú veľmi citlivé na tlak. Bolesť vzniká pri šliapnutí na postihnutú nohu. Z tohto dôvodu sa poloha chodidiel tiež stále viac mení. Noha sa pri chôdzi nepohybuje správne. Postihnuté osoby kladú na vonkajší okraj chodidla, čo môže tiež spôsobiť mozole v postihnutých oblastiach.

Po chvíli bude kĺb stále tvrdší. Okrem toho pacienti s hallux rigidus často vnímajú nedostatok miesta v topánke. Symptómy sa zvyšujú pri nízkych teplotách. Hallux rigidus zvyčajne postihuje iba jednu nohu.

Diagnóza a priebeh

Diagnózu hallux rigidus môže stanoviť lekár na základe vyšetrenia a anamnézy pacienta. Röntgenové lúče sa používajú na určenie závažnosti ochorenia. V prípade hallux rigidus 1. stupňa sa mobilita palca na nohe zníži o 20 až 50 percent a bolesť sa prejavuje v čase, keď sa vyvinie.

V 2. stupni je schopnosť pohybu znížená až na 75 percent pri silnej bolesti. Spoločný priestor je na röntgenovom snímaní zobrazený zmenšený. Tretí stupeň sa vyznačuje ďalším obmedzením pohybu, pri ktorom už nie je možné palicu ďalej posúvať nahor. Pacienti pociťujú neustálu bolesť, ktorá sa zhoršuje pri chôdzi. Spoločný priestor už takmer neexistuje.

Pri 4. stupni hallux rigidus existuje úplná neschopnosť základného kĺbu pohybovať sa. Bolesť je veľmi silná a zvyšuje sa s napätím na nohe. V najhoršej forme hallux ridigus röntgenové žiarenie už nevykazuje existujúci kĺbový priestor.

komplikácie

Vo väčšine prípadov hallux rigidus spôsobuje silnú bolesť v nohách. Táto bolesť vedie najmä k obmedzenej mobilite. Bežný chod, chôdza a státie už zvyčajne nie sú možné. Športové aktivity už nie sú možné pre postihnutých. Obmedzená pohyblivosť a trvalá bolesť často vedú k depresii a iným psychickým ťažkostiam.

U pacienta sa môže za určitých okolností vyvinúť podráždenosť alebo agresivita. Hallux rigidus kladie na nohu nesprávne zaťaženie, takže príznaky sa zvyčajne zhoršia, iba ak sa nepodá žiadna liečba. Pacient je týmto ochorením v každodennom živote prísne obmedzený a už nemôže ľahko vykonávať rôzne činnosti. To vedie k výraznému zníženiu kvality života.

Liečba hallux rigidus nevedie k ďalším komplikáciám. Deje sa to pomocou liekov alebo chirurgického zákroku a vo väčšine prípadov vedie k pozitívnemu priebehu choroby. V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť časť veľkého prsta. Hallux rigidus nemá vplyv na dĺžku života.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Keďže hallux rigidus spôsobuje silnú bolesť, lekárovi sa možno vyhnúť vyšetreniu a liečbe. To môže zabrániť ďalším komplikáciám. Spravidla by sa malo konzultovať s lekárom v prípade hallux rigidus, ak choroba vedie k závažným obmedzeniam na palci. Toe bolí a bolesť samotná sa môže šíriť na celú nohu.

Hallux rigidus tiež spôsobuje nesprávne zaťaženie chodidla, takže príslušná osoba musí často zaujať zlé držanie tela alebo uvoľňujúce držanie tela. Ochorenie môže tiež naznačovať krívanie alebo krívanie. Ak sa príznaky nedajú vysvetliť nehodou a vyskytujú sa po dlhšiu dobu, určite sa odporúča návšteva lekára.

Hallux rigidus môže byť diagnostikovaný a liečený ortopedickým chirurgom alebo praktickým lekárom. Spravidla sa nepohodlie zmierňuje pomocou vložiek. Neexistujú žiadne osobitné komplikácie.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

V závislosti od stupňa hallux rigidus existujú rôzne možnosti liečby. Pri artróze 1. a 2. stupňa sú v popredí konzervatívne liečby. Sú určené na zmiernenie bolesti a opuchov a na zníženie napätia na kĺbe. Patria sem protizápalové lieky a vložky do topánok.

Cvičenia fyzickej terapie môžu pomôcť zlepšiť pohyblivosť kĺbov. To však neznižuje opotrebovanie kĺbov. Pacienti by sa okrem toho mali vyhnúť tesnej obuvi. Obuv s dostatkom priestoru pre prsty na nohách a na nohách je vhodná aj na ortopedické vložky. Chirurgické odstránenie vyčnievajúcich kostí sa môže tiež vykonať až do stupňa 2 hallux rigidus. Cheilektómia je určená na obnovenie mobility.

Výber správnej chirurgickej techniky závisí od veku a úrovne aktivity pacienta. U mladších pacientov je artrodéza často operáciou voľby. Tu sa spevní základňa. Valcovanie bez bolesti je potom opäť možné, pretože je zachovaná pohyblivosť v špičke. Keller-Brandesova operácia sa vykonáva hlavne na starších pacientoch, pretože je odstránená časť základného prstov prsta na palci a výsledkom je skrátenie.

Použitie kĺbovej protézy je možné aj pri hallux rigidus. Trvanlivosť a odolnosť týchto protéz je však obmedzená, takže sú potrebné náhradné operácie.

Výhľad a predpoveď

Pokiaľ je stuha palca v počiatočnom štádiu, existuje veľká šanca na zotavenie. Potom nemusíte podstúpiť operáciu. K dispozícii je veľa konvenčných metód úpravy. Patria sem napríklad príjem materiálov na budovanie tela, protizápalových liekov, vložiek do ortopedických topánok a fyzioterapia.

Je to iné, ak choroba postupuje rýchlo. Potom je státie a chôdza možné iba s bolesťou. Dlhé vzdialenosti už nie je možné vôbec prekonať. Potom pomôže iba operácia. To je spojené s podobnými rizikami ako pri iných operáciách.

Postihnuté osoby môžu tiež pomôcť zabrániť zhoršeniu ochorenia haluby rigidus. Najmä v počiatočnej fáze ste zodpovední. Začína to napríklad pravidelným nosením vhodnej obuvi. V širokej a mäkkej obuvi majú prsty na nohách dostatok miesta a bolesti ani nevznikajú.

Konzistentné cvičenia na špičke tiež bránia stuhnutiu. Fyzioterapeuti zavádzajú chorých na školenie. Postupujte podľa tohto a ďalších rád od odborníkov a lekárov. Tým sa zabráni operácii, ktorej pozitívny výsledok nie je vždy istý.

prevencia

Neexistuje účinná prevencia hallux rigidus. Použitím vhodnej obuvi sa treba vyhnúť nesprávnemu namáhaniu a preťaženiu. To platí najmä pre bežcov, ale aj pre každého, kto je pri práci vystavený veľkému stresu na nohách, pretože haluc rigidus sa môže vyskytnúť v každom veku.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov hallux rigidus má pacient k dispozícii veľmi málo následných opatrení. Včasná diagnóza je pre toto ochorenie veľmi dôležitá, aby sa predišlo ďalším komplikáciám alebo zhoršeniu symptómov. Nezávislé liečenie sa nemôže vyskytnúť, takže postihnutá osoba by mala pri prvých príznakoch a príznakoch tohto ochorenia konzultovať s lekárom.

Vo väčšine prípadov hallux rigidus sa topánky používajú na zmiernenie príznakov. Lieky sa môžu užívať aj na zmiernenie zápalu. Pri jeho užívaní je dôležité zaistiť správnosť dávkovania a pravidelné užívanie. V niektorých prípadoch je však chirurgický zákrok nevyhnutný na trvalé zmiernenie príznakov.

Po výkone by postihnutá osoba mala odpočívať a zdržať sa namáhavej alebo fyzickej aktivity. Ak sa choroba vyskytuje iba v starobe, na boj proti symptómom sa dá použiť protéza. Toto ochorenie spravidla nemá negatívny vplyv na dĺžku života postihnutej osoby.

Môžete to urobiť sami

Pretože bolesť v existujúcom hallux rigidus je často veľmi výrazná, liečenie bolesti má v terapii veľký význam. Okrem liekov proti bolesti môžu postihnuté osoby používať aj masti na zmiernenie bolesti. Odporúčajú sa tiež kúpele na nohy, zábaly a kúpele na kolenách so studenou krvou.

Okrem toho je mimoriadne dôležité zmierniť postihnutý kĺb, aby sa potlačili zápalové reakcie. Preto sa treba vyhnúť fyzickej námahe a športu. Namiesto toho by mala byť noha zdvihnutá a, ak je to potrebné, ochladená v chladných obaloch na podporu opuchu a zmiernenie bolesti.

Dobre padnúca obuv je tiež veľmi dôležitá pre Hallux rigidus. Za žiadnych okolností by obuv nemala byť príliš tesná. Namiesto toho by mali mať dostatočný priestor na prsty na nohách a gúľach nôh, aby sa vyhli tlakovým bodom. Zároveň musí byť vždy zaručená dostatočná stabilita.

V mnohých prípadoch je tiež potrebné nosiť špeciálne vložky. Platí tu toto: Ak lekár predpisuje vložky, musia sa nosiť pravidelne - tzn. Denne - aby sa zvýšila šanca na úspešnú liečbu. Ak sa vyžaduje fyzioterapia, musí sa tu pacient aktívne zúčastniť, aby sa mohlo rýchlo dosiahnuť zlepšenie.