dehydratácia

Ak je to potrebné, ľudia môžu bez jedla prežiť niekoľko týždňov. Bez hydratácie človek zomrie asi po troch dňoch. Postupne jedy. Strata tekutín alebo vysušovadlá môžu byť preto život ohrozujúce av najhoršom prípade fatálne. Ako je to možné dehydratácia prísť a ako tomu môžete zabrániť? Ako choroby prispievajú k strate tekutín?

Čo je to strata tekutín?

Strata tekutín je stav nedostatočného prísunu tekutín do tela, buď preto, že telo dostalo príliš málo tekutín, alebo v dôsledku príčin, ktoré aktívne spôsobujú stratu tekutín v tele, napríklad chorôb.

Dehydratácia sa vo všeobecnosti nedá merať v litroch alebo mililitroch v tele, skôr sa vyskytuje množstvo typických dehydratačných symptómov, v ktorých sa prejavuje strata tekutín. Telo sa otrávi, pretože toxíny alebo odpadové produkty z tela sa už nemôžu dostatočne vylučovať močom.

príčiny

Strata tekutín môže mať mnoho príčin. Dehydratačné príznaky sa môžu vyskytnúť najmä u starších ľudí alebo u ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, pretože zvyčajne trpia niekoľkými chorobami alebo obmedzeniami, ktoré podporujú dehydratáciu.

Často sú inkontinentné, a preto nechcú veľa piť, majú slabý zrak alebo pijú tekutiny. Choroby, najmä hnačka, môžu tiež viesť k strate tekutín. K strate tekutín však môže dôjsť aj v dôsledku nadmernej fyzickej aktivity pri vysokých vonkajších teplotách. Horúčka a súvisiace nadmerné potenie môžu tiež vyschnúť telo.

Podobne aj cukrovky (diabetes mellitus, diabetes insipidus) vedú k zvýšenej frekvencii vylučovania, čo podporuje stratu tekutín. Príčiny sa môžu líšiť a lekár by ich mal v prípade pochybností vždy vyšetriť.

Ochorenia s týmto príznakom

• Diabetes insipidus
• brušná chrípka
• Diabetická kóma

• Akútne zlyhanie obličiek
• Bakteriálna infekcia
• Cukrovka

• Adrenálna insuficiencia
• Otrava krvi
• spaľovacie

Diagnóza a priebeh

Diagnóza hydratácie je relatívne ľahká na základe stavu pokožky. Vyzerá to ako pergamen, ak si palcom a ukazovákom nakreslíte záhyb, napríklad na zadnej strane ruky, tento záhyb zostane. Keby sa pokožke dostalo dostatočné množstvo tekutiny, okamžite by sa vrátila do pôvodného stavu.

Všeobecne sa zdá, že pokožka je pomačkaná a nedostatočne dodávaná, aj keď je prvá strata tekutiny akútna. Zvyčajne sa vyskytujú aj halucinácie alebo iné psychologické zvláštnosti. Môže sa vyskytnúť aj delírium. Ak sa liečba neberie, priebeh je nakoniec fatálny, pretože močoviny sa nevylučujú.

Ak telo už nie je zásobované tekutinami alebo je strata príliš veľká aj napriek príjmu (kvôli chorobe), telo vyschne a zomrie. Existuje tiež zvýšené riziko trombózy alebo podobných chorôb. Krv "zhustne" a môžu sa tvoriť zrazeniny, ktoré môžu vyvolať embólie, mozgové príhody alebo infarkty.

komplikácie

Nedostatok tekutín, známy tiež ako dehydratácia alebo dehydratácia, je vo väčšine prípadov spojený s narušením rovnováhy solí (rovnováha elektrolytov).

Ak strata tekutín stúpne na 12 až 15%, môže dôjsť k šoku, ktorý je najskôr predstavovaný akútnou obehovou slabosťou a potom narušením vedomia. Ak sa nedostatok tekutín neodstráni okamžite, môžu sa vyskytnúť príznaky, ako je letargia a zmätenosť až po delírium alebo kómu. Ak hnačka a vracanie spôsobili dehydratáciu, tieto príznaky sa môžu zhoršiť a pretrvávať, čo môže viesť k ďalšej strate tekutín a elektrolytov. Na druhej strane, rovnako ako vysoká horúčka, sa tieto príznaky nemôžu vyskytnúť ako spúšť, ale ako dôsledok.

Ak dehydratácia nie je rýchlo kompenzovaná, krvná plazma sa môže zhrubnúť a riziko trombózy sa výrazne zvyšuje. V dôsledku toho sa môžu zablokovať žilové krvné cievy. V závažných prípadoch sa vyskytuje akútne zlyhanie obličiek. Toto riziko je zvlášť vysoké pri predtým poškodených obličkách.

Ak bola dehydratácia spôsobená infekciou, napríklad infekciou salmonelou, musí sa objasniť, či patogény už vstúpili do krvného obehu. V zriedkavých prípadoch existuje riziko perikarditídy (zápal perikardu) a endokarditídy (zápal vnútornej výstelky srdca). Pneumónia (zápal pľúc), spondylitída (zápal stavcov), osteomyelitída (zápal kostnej drene), artritída (zápal kĺbov) alebo meningitída (meningitída) nie je možné úplne vylúčiť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Existuje niekoľko dôvodov straty tekutín. Okrem príliš malého pitia alebo príliš veľkého potenia môžu zvracanie, hnačka, horúčka alebo metabolické poruchy, ako je cukrovka, viesť k značným stratám tekutín. Okrem straty tekutín samotných dochádza vždy k strate elektrolytov, ktoré sú pre telo mimoriadne dôležité. Preto má zmysel, aby vás lekár v prípade straty telesnej tekutiny čo najskôr vyšetril.

Lekár môže na základe svojich skúseností posúdiť, či sa má strata tekutín pacienta liečiť liekmi alebo či je postačujúca konzervatívna terapia so zmenami v strave vrátane veľkého množstva pitia a iného čakania. Tiež vie, že ak stratíte tekutiny, môžu byť príčinou vírusy, baktérie alebo paraziti. To si môže vyžadovať rozsiahlejšiu liečbu a je to ďalší dôvod, prečo okamžite navštíviť lekára, ak stratíte tekutiny.

Každý, kto sa upokojuje ako pacient s tým, že sa napríklad chystá vyhnúť sa gastrointestinálnej chrípke a súvisiaca strata tekutín je normálna, koná nedbanlivo.

Strata tekutín nie je nebezpečná len ako taká, ale môže spôsobiť aj iné nebezpečné choroby, ako sú trombóza, infarkty a mozgové príhody. Dôvodom je, že strata tekutín tiež ovplyvňuje krv, ktorá sa stáva silnejšou alebo viskóznejšou. Včasná návšteva lekára v prípade straty tekutín má teda okrem terapie preventívny účinok proti iným chorobám.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Ak existuje hroziaca chronická alebo akútna strata tekutín, spravidla pacient dostane infúziu, ideálne intravenóznu infúziu umiestnenú do žily. Je tiež možná subkutánna infúzia, to znamená infúzia cez kožu, ale telo ju používa oveľa pomalšie.

V závislosti od typu straty tekutín môžu byť do tejto infúzie pridané živiny alebo minerály, ale väčšinou ide o jednoduchý soľný roztok (NaCl = chlorid sodný), ktorý dostáva rizikový pacient. Liečba možného základného ochorenia je samozrejme tiež v popredí. Ak máte hnačku, bude sa liečiť.

Výhľad a predpoveď

Strata tekutín vedie k veľmi nezdravému a ohrozujúcemu stavu tela. Tomu sa musí v každom prípade zabrániť alebo sa musí okamžite liečiť. Ak strata tekutín pretrváva a zostáva neliečená, smrť sa zvyčajne objaví po troch dňoch.

Fyzické funkcie sú prísne obmedzené stratou tekutín. Existujú bludy, bolesti hlavy, delírium a kóma. Strata tekutín nie je zriedkavá pri horúčkach a gastrointestinálnych ochoreniach. V takom prípade musí pacient zvýšiť príjem tekutín, aby nahradil stratu. Dlhodobá strata tekutín môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Vo väčšine prípadov je možné so stratou tekutín dobre zaobchádzať. Na tento účel sa pacientovi podáva infúzia, ktorá mu nielen dodáva tekutinu, ale aj dôležité živiny. V tejto infúzii sú tiež zahrnuté minerály. Pacient by mal počas dňa vypiť veľa tekutín, aby sa predišlo strate tekutín. Platí to najmä v horúcich letných dňoch a počas namáhavej fyzickej aktivity. Liečba je vo väčšine prípadov úspešná a neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia.

prevencia

Ako preventívne opatrenie môžete zabezpečiť, aby ste každý deň pili dostatok tekutín. Na tento účel sú najvhodnejšie zriedené ovocné džúsy alebo špargle, nesladené čaje alebo minerálna voda. Ľudia by mali konzumovať okolo dvoch litrov tekutín denne, niektoré tekutiny už prijímame prostredníctvom potravín, ako je jogurt alebo ovocie a zelenina (melóny, uhorky, paradajky atď.).

Počas cvičenia, príznakov chrípky alebo v horúcich dňoch by sa mal príjem tekutín vždy upravovať podľa nových podmienok. Napríklad 1/2 litra by sa mal vypiť po každých pol hodinách cvičenia, aby sa zabránilo vysúšaniu (dehydratácii). Podmienky, ktoré vedú k strate tekutín, by sa mali vždy liečiť. Strata tekutín sa môže rýchlo stať život ohrozujúcou, najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom, t. J. Chorých ľudí, starších ľudí alebo malých detí.

Infúzie sa môžu podávať preventívne aj u vysoko rizikových pacientov, nemalo by to však byť trvalé riešenie. Strata tekutín sa nemá brať na ľahkú váhu a mala by sa vždy riešiť.

Môžete to urobiť sami

Nedostatočná hydratácia môže spôsobiť vážne poškodenie, v najhoršom prípade smrť. V prípade akútnej dehydratácie by sa pacientovi mali dať tekutiny a pohotový lekár musí byť o tom okamžite informovaný.

V menej závažných prípadoch môže byť dehydratácia odstránená aj vy. Často sú postihnutí starší ľudia, ktorí vedome pijú alebo prestanú mať dostatočný pocit smädu kvôli inkontinencii moču. Títo ľudia by mali pravidelne robiť autotest. Koža na ruke alebo na predlaktí je stlačená k sebe. Ak sa takto vytvorený kožný záhyb okamžite znovu nevyhladí, do tela sa nedostáva dostatočné množstvo tekutiny. Dotknuté osoby by potom mali vypracovať plán pitia a dôsledne sa ho držať.

Strata tekutín je tiež bežná počas alebo po cvičení. Najmä vytrvalostní športovci by preto mali mať vždy fľašu s vodou a pravidelne si robiť prestávky na pitie. Riziko dehydratácie je zvlášť vysoké pri vysokých teplotách. Šport by sa preto nemal robiť počas poludňajšej horúčavy alebo v dňoch s extrémnymi teplotami. Okrem toho musíte po silnom potení zabezpečiť, aby ste mali dostatočný prísun minerálov.

Ak je strata tekutín spôsobená hnačkou, pacient môže najskôr liečiť základné ochorenie. Pri naturopatii sa odporúčajú tablety s aktívnym uhlím, ktoré viažu baktérie a ich toxíny. Sušené čučoriedky sa tiež považujú za mierny liek proti hnačkám. Zároveň by mal pacient vypiť dostatok tekutín a jesť slané občerstvenie obsahujúce sodík, aby si telo mohlo tiež uložiť dodávanú tekutinu.