Prstové kosti

Prstové kosti patria do kostných štruktúr horných končatín ľudského pohybového aparátu. S výnimkou palca sa všetky prsty skladajú z troch samostatných kostí (falang), ktoré sú spojené kĺbmi.

Čo je to kosť prsta?

Ruka je funkčne veľmi zložité uchopovacie zariadenie pre ľudí. Zhruba sa skladá z zápästia, metakarpu a prstov. Kostné štruktúry, t. J. Osem karpálnych kostí, päť metakarpálnych kostí a 14 prstov, tvoria základnú štruktúru ruky.

Z anatomického hľadiska sa prsty distálne spájajú s metakarpálnymi kosťami a prakticky označujú päť koncových ramien ruky. Kosti prstov piatich prstov, t. J. Palca, ukazováka, stredného prsta, prstenníka a malíčka, pozostávajú z niekoľkých jednotlivých kostných členov, takzvaných falang. Súdržnosť a pohyblivosť kostí sú založené na artikulácii týchto jednotlivých prstov vrátane potrebných svalov, šliach a väzov.

Anatómia a štruktúra

Prsty palca sú vyrobené z dvoch, inak so všetkými ostatnými tromi prstami. Od metakarpu distálne sú koncepčne rozdelené na základný, stredný a terminálny falanga alebo prvý (proximálny), druhý (stredný) a tretí (distálny) falanga.

Označenie je založené na ich blízkosti alebo vzdialenosti od tela. Štruktúrne povedané, falangy, t. Preto sa skladajú z proximálnej základne, telesa a distálnej hlavy. Prvý falanga, proximálny falanga, je zvyčajne najdlhšia z kostí prstov, aj keď sa dĺžka líši podľa rôznych prstov. Stredný falanga by sa tiež mala umiestniť medzi distálnym a proximálnym falangom, pokiaľ ide o dĺžku. Tretí odkaz je najkratší v porovnaní s ostatnými odkazmi.

Jednotlivé falangy sú spojené malými kĺbmi. Medzi metakarpálnymi kosťami a súvisiacou základnou falangou ležia metakarpofalangálne kĺby, ktoré sú hovorovo známe ako kĺby. Dva rady kĺbov, ktoré sú umiestnené medzi základnou a strednou falangou a strednou a terminálnou falangou, sa nazývajú stredné a koncové kĺby prstov. Sú známe aj ako proximálne a distálne interfalangeálne kĺby.

Funkcia a úlohy

Na indexových, stredných a prstencových prstoch, ako aj na malíčku sú tri kĺby: základný kĺb a dva kĺbové kĺby. Metacarpophalangálne kĺby prstov 2 až 5 sú funkčne priradené k takzvaným vaječným kĺbom, ktoré umožňujú dva smery pohybu: pohyby na pravú a ľavú stranu, t.

Medzilahalové kíby sú kĺbové kĺby, a preto majú určitý stupeň voľnosti pri ohýbaní (ohybe) a napínaní (predlžovaní). Oproti ostatným prstom sú na palci iba dva kĺby. Základný kĺb zodpovedá anatomicky a funkčne sedlovému kĺbu. Rovnako ako v prípade vaječného kĺbu, pohyby v dvoch smeroch, t.j. Môže sa vykonať únos a únos, ako aj ohyb a predĺženie. Hlavnou úlohou sedlového kĺbu je opozičná funkcia, t. J. Vzájomné umiestnenie palca k iným prstom. Rôzne, precízne pohybové schopnosti ruky sú založené na kĺbových, voľne pohyblivých prstoch.

Cielená interakcia medzi palcom a ostatnými prstami tvorí základ rôznych presností a silových úchopov, a tým aj jemných pohybových schopností, t.j. pre zložité pohybové sekvencie. Jemná pohyblivosť prstov je nevyhnutná pre funkcie, ako je uchopenie, dotyk, podoprenie alebo držanie a umožňuje im manipulovať s objektmi kontrolovaným a koordinovaným spôsobom a pohybovať nimi. Prsty majú navyše aj komunikačný význam, pretože sú predpokladom pre gestá, písanie alebo dokonca znakové jazyky.

choroby

Chýbajúce prsty alebo prsty, ktoré sa dajú použiť iba v obmedzenej miere, môžu vážne narušiť každodennú činnosť. Príčinou funkčných obmedzení alebo obmedzenej mobility môžu byť rôzne klinické obrazy, ako je reumatizmus, dna a osteoartritída, ale tiež zlomeniny, nádory alebo geneticky spôsobené malformácie.

Polyartróza sa týka degeneratívneho opotrebovania viacerých kĺbov súčasne, najmä koncových a stredných kĺbov prstov a sedlového kĺbu palca. Príznaky sú väčšinou spôsobené predčasným opotrebovaním alebo postupným ničením ochrannej chrupavky kĺbov. Rozlišuje sa medzi Heberdenovou artrózou, ak sú postihnuté koncové kĺby prstov, a Bouchardovou artrózou, ak sú ovplyvnené stredné kĺby prstov. Osteoartróza palcového sedlového kĺbu sa nazýva rhizartróza. Symptomatická je tuhosť kĺbov, opuch kĺbov alebo hmatateľné hrče, ako aj bolesť závislá od zaťaženia a neskôr aj bolesť v pokoji.

Ako choroba postupuje, zvyčajne existujú ďalšie nesprávne polohy, ktoré súvisia so zmenou štruktúry kĺbov. Kĺby sú vo svojej mobilite stále viac obmedzené a môžu dokonca stuhnúť v patologických polohách. Podobné symptómy možno pozorovať pri zápalových systémových ochoreniach, ako je reumatoidná artritída, ktorá tiež útočí a ničí kĺby. Kurz je väčšinou chronicky progresívny, ale niekedy aj s relapsmi a veľmi individuálnym klinickým obrazom. Medzi vrodené chyby patria na jednej strane adaktívne, pri ktorých všetky prsty obvykle chýbajú na jednej strane, a na druhej strane polydaktylácia s nadmerným počtom prstov.

V prípade klinodaktyly sú falangy ohnuté na stranu, spôsobené izolovanou malformáciou alebo ako sprievodný príznak genetických chorôb. Zlomenina prstov môže ovplyvniť spodnú, strednú alebo koncovú falangu. Príčinou prerušenia je obvykle trauma, t. J. Priama vonkajšia sila na kosť.