Eliminačná diéta je diagnostická metóda na stanovenie potravinovej intolerancie, keď alergologické testy neposkytli dostatočné informácie. Pri eliminačnej diéte sa jedlo vynecháva každý deň podľa pevnej schémy a potom sa pridáva späť do ponuky, aby bolo možné spätne sledovať reakcie tela na jeho spotrebu.
Čo je to vylučovacia strava?
Alergologické testy nie vždy poskytujú dostatok informácií o potravinovej neznášanlivosti jedného alebo viacerých potravín. S eliminačnou diétou je však možná spoľahlivejšia diagnóza. Je rozdelená na dve fázy, fázu eliminácie a provokácie.
Počas procesu eliminácie sa z ponuky odstránia všetky potenciálne nekompatibilné potraviny. Jesť možno iba určité povolené potraviny. Týmto spôsobom vylučovacia diéta zaisťuje, že pacient nereaguje na jedlo, ktoré môže byť stále v zažívacom trakte. Namiesto toho jedí iba potraviny, ktoré určite dokáže tolerovať, pretože nie sú známe žiadne neznášanlivosti. Počas fázy eliminácie môže dôjsť k strate hmotnosti v dôsledku straty vody. To už naznačuje, že existuje neznášanlivosť.
Akonáhle je provokačná fáza zahájená po niekoľkých dňoch, môže byť zrejmé, z čoho pacient netoleruje. Počas tejto fázy eliminačnej diéty sa každý deň konzumuje jedno potenciálne netolerovateľné jedlo. Je dôležité, aby sa konzumácia uskutočnila skoro ráno, aby telo malo celý deň na reakciu. Pacient dokumentuje svoje príznaky a pozorovania v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní. Po fáze provokácie môže lekár pomocou tejto dokumentácie zistiť, či existuje neznášanlivosť niektorej z testovaných potravín. Eliminačná strava trvá asi mesiac cez tieto dve fázy.
Funkcia, účinok a ciele
Eliminačná diéta sa používa na diagnostikovanie intolerancie mnohých potravín. Používa sa, keď iné metódy neposkytli dostatočné informácie. Pacient to môže urobiť sám, ale vylučovacia diéta má skutočne zmysel iba vtedy, ak prebehla pod dohľadom lekára.
Eliminačná strava môže určiť neznášanlivosť na celkom 20 rôznych látok. Samozrejme je možné ju kedykoľvek rozšíriť o ďalšie potraviny. Eliminačná diéta zvyčajne testuje okrem iného neznášanlivosť na alkohol, kávu, čaj, kravské mlieko, sójové výrobky, pšenicu (lepok), citrusové plody, vajcia alebo ryžu. Ak pacient v deň eliminačnej diéty reaguje so symptómami, že jedli jedno z týchto potravín, potom sa dá celkom jasne povedať, že ide o reakciu z tela na toto jedlo.
Počas obidvoch fáz vylučovacej diéty dostáva od lekára dotazník o príznakoch, v ktorom sú zaznamenané typické príznaky a ťažkosti spôsobené neznášanlivosťou. Pacient potom môže na stupnici od 1 do 10 uviesť, do akej miery vnímal symptóm, ak by sa mal vyskytnúť. Lekár potom môže vyhodnotiť dotazník a vedieť, na čo pacient reagoval a či existujú nejaké súvislosti. Eliminačná diéta preto môže poskytnúť spoľahlivú diagnózu na jednej strane, ale môže tiež poskytnúť informácie pre ďalšie vyšetrenia, napríklad na identifikáciu krížových alergií alebo na odhalenie niekoľkých paralelných neznášanlivosti súčasne.
Po eliminačnej diéte sa tieto výsledky používajú na radu dietetika alebo špecialistu na výživu, pretože postihnutá osoba musí prirodzene reagovať na diagnózu a zmeniť svoju stravu.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Eliminačná strava je relatívne nízkoriziková metóda stanovenia neznášanlivosti alebo alergií na určité potraviny. Existuje riziko, že pacient dôsledne nedodrží eliminačnú diétu, nesprávne interpretuje svoje príznaky alebo ich nedostatočne zdokumentuje.
V najlepšom prípade sa dotazník o symptómoch vykonáva vždy, takže v prípade výskytu príznaku je možné okamžite si urobiť poznámku. Ak je to zabudnuté, lekár potom pracuje s falšovanými výsledkami. Pri eliminačnej diéte je tiež dôležité, aby sa jedlá, ktoré sa majú testovať, konzumovali skoro ráno. Jedinou výnimkou je alkoholový test, ktorý sa zvyčajne dodržiava v posledný deň eliminačnej diéty. Môže sa to samozrejme opiť večer. Ak sa však iné potraviny konzumujú príliš neskoro v deň, pacient môže spať, keď sa objavia príznaky, alebo sa môžu objaviť až nasledujúci deň, keď sa testuje ďalšie jedlo. To by tiež skreslilo výsledky.
Ak k tomu dôjde, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom. Tým sa o jeden deň oneskorí vylučovacia strava a jedlo, ktoré sa konzumuje príliš neskoro z predchádzajúceho dňa, sa znova testuje. Vzácnym rizikom vylučovacej stravy sú alergie na testované potraviny. Každá alergia, akokoľvek mierna, predstavuje určité riziko, pretože sa môže stať, že telo človeka pri kontakte s alergénom nezvyčajne prudko reaguje. To môže skončiť šokom.
Alergické reakcie na jedlo sa väčšinou zisťujú počas alergického testu, takže už nie sú zahrnuté do eliminačnej diéty. Ak sa však vyskytnú príznaky, ako je silné začervenanie a svrbenie kože, dýchavičnosť, zvýšená srdcová frekvencia a pocity úzkosti, pacient by mal okamžite ísť na pohotovosť a naznačiť, že je na eliminačnej diéte.
