Electroneurography

Elektroneurografické vyšetrenie (Elektroneurografia (ENG)je metóda na určovanie rýchlosti vedenia nervov periférnych nervov pri neuronálnych a / alebo svalových ochoreniach. Vo väčšine prípadov je elektroneurografia bezproblémová a nespája sa so žiadnymi komplikáciami.

Čo je elektroneurografia?

ako Elektroneurografia (ENG) je diagnostická metóda, pri ktorej sa určuje rýchlosť vedenia nervov (NLG) potenciálne poškodených nervov.

Elektronografia sa zvyčajne používa, keď existuje podozrenie na choroby alebo poškodenie periférneho nervového systému, t.j. motorické a / alebo zmyslové nervy v oblasti hlavy, trupu a / alebo končatín. Okrem toho sa elektroneurografia používa na monitorovanie pokroku a diferenciálne diagnostické prideľovanie rôznych neuronálnych a svalových ochorení.

Porucha rýchlosti vedenia nervov sa dá zistiť, okrem iného, ​​v dôsledku zovretého nervu (vrátane syndrómu karpálneho tunela na zápästí) alebo polyneuropatie a prejavuje sa najmä v nohách a pažiach prostredníctvom zmyslových porúch (vrátane necitlivosti, brnenia, zaspávania rúk a nôh).

V závislosti od počiatočnej otázky a neurálnej anatómie môže byť počas elektroneurografie potrebné určiť rýchlosť vedenia niekoľkých nervov.

Funkcia, účinok a ciele

Ako súčasť a Electroneurography funkčnosť senzorických a motorických nervov je určená a kontrolovaná. Zatiaľ čo motorické nervy sú zodpovedné za reguláciu a kontrolu pohybových sekvencií a prenášajú stimuly vysielané mozgom do zodpovedajúcich svalov, citlivé nervy vysielajú do mozgu sluchové, hmatové a optické zmyslové vnemy.

Na určenie rýchlosti vedenia motorových nervov sa na kožu aplikujú rôzne povrchové elektródy, takzvané stimulačné a výbojové elektródy vo vzdialenosti, ktorá sa má vopred merať v oblasti nervu, ktorý sa má vyšetriť. Nerv, ktorý je predmetom záujmu, je potom stimulovaný niekoľkokrát (aspoň dvakrát) slabým a krátkym elektrickým impulzom cez stimulačné elektródy a meria sa čas potrebný na prenos tohto stimulu na záznamovú elektródu.

Rýchlosť vedenia nervov sa vypočíta zo vzdialenosti medzi podnetom a záznamovými elektródami a stanoveného času, ktorý je v normálnom stave iba niekoľko tisícin sekundy. Aby sa určila citlivosť rýchlosti vedenia nervov, pri elektroneurografickom vyšetrení sa do svalu inervovaného vyšetrovaným nervom vloží ihlová elektróda alebo nerv, ktorý sa má skontrolovať, je elektricky stimulovaný povrchovými elektródami, zatiaľ čo záznamová elektróda meria reakčný čas.

Takto určená rýchlosť vedenia nervov umožňuje vyjadriť sa o poškodení a patologických zmenách vyšetrovaných nervov, ako aj o neurologických ochoreniach. Napríklad predĺžená rýchlosť vedenia nervov môže naznačovať prítomnosť syndrómu karpálneho tunela (tiež stredného kompresného syndrómu) alebo polyneuropatie (poškodenie periférnych nervov) v dôsledku diabetes mellitus (diabetická neuropatia) alebo iného chronického metabolického ochorenia.

Elektroneurografia sa teda môže tiež použiť na stanovenie nevyhnutnej modifikácie terapie pri generalizovaných metabolických ochoreniach. Okrem toho umožňuje elektroneurografia tvrdenia o tom, či je poškodený samotný axón (vodivý proces nervovej bunky alebo nervovej osi) alebo myelínový obal (izolačný medulárny obal) nervu.

Okrem toho v mnohých prípadoch je možné lokalizovať presnú lokalizáciu poškodenia a určiť rozsah štrukturálneho neurologického poškodenia. Elektronografia tiež umožňuje diagnostiku a monitorovanie (sledovanie pokroku) svalových ochorení. Ak existuje podozrenie na poškodenie svalových štruktúr, používa sa súčasne s elektroneurografiou elektromyografia, ktorá umožňuje vyhodnotenie svalovej aktivity.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Spravidla ide jeden Electroneurography bez rizika alebo závažných komplikácií. Antikoagulanciá, lieky na riedenie krvi, ako je marcumar, heparín, rivaroxaban alebo kyselina acetylsalicylová (ASA), nevylučujú elektroneurografické vyšetrenie.

Elektrické stimuly používané v elektroneurografii sú pacientom, ktoré sa majú vyšetriť, často vnímané ako nepríjemné a / alebo bolestivé v závislosti od základného neurologického ochorenia. Okrem toho sa po elektroneurografickom vyšetrení môžu pozorovať neobvyklé pocity alebo poruchy citlivosti, ako je brnenie alebo znecitlivenie.

Zvyčajne sú neškodné a po krátkom čase sa vyriešia samy. Okrem toho treba poznamenať, že elektrické impulzy môžu spôsobiť podráždenie kardiostimulátorov.

Pre ľudí, ktorí majú kardiostimulátor, sú uvedené vhodné bezpečnostné opatrenia. Za určitých okolností môže byť elektroneurografia kontraindikovaná, preto by sa mali používať iné diagnostické metódy. Pri použití tenkých ihlových elektród počas elektroneurografie sa môže vyskytnúť bolesť, ktorá je porovnateľná s bolesťou vzorky krvi alebo injekciou.