dihydroergokryptin

na dihydroergokryptin je to aktívna zložka, ktorá je odvodená od námeľových alkaloidov. Droga sa primárne používa proti Parkinsonovej chorobe.

Čo je dihydroergokryptín?

Dihydroergokryptín (DHECje liek používaný na liečbu Parkinsonovej choroby (ochrnutie). Liečivo je odvodené od námeľových alkaloidov. Látka sa môže používať predovšetkým ako agonista dopamínu D2 a ako čiastočný agonista D1. V Nemecku a vo Švajčiarsku sa liek predáva pod názvom a-dihydroergokryptín mesilát. Dihydroergokryptín je komerčne dostupný ako Almirid® a Cripar®.

Vývoj dihydroergokryptínu sa uskutočnil v 90. rokoch 20. storočia. Za to bola zodpovedná talianska spoločnosť Poli. Liek by sa mal používať na liečbu migrény a Parkinsonovej choroby. Licencie sa potom preniesli na spoločnosti vo Švajčiarsku a Nemecku.

Účinnosť dihydroergokryptínu vo vzťahu k Parkinsonovej chorobe a migrénam bola potvrdená rôznymi štúdiami. Okrem toho sa uskutočnili štúdie na liečbu syndrómu nepokojných nôh (RLS). Liečba tejto choroby však nebola schválená.

Farmakologický účinok

Dihydroergokryptín je chemicky priradený k námeľovým alkaloidom. Niektoré látky z tejto skupiny sú schopné napodobňovať účinky neurotransmitera dopamínu v ľudskom mozgu. Ako agonisty dopamínového receptora sa môžu viazať na receptor nervových buniek mozgu. Týmto spôsobom je možné vyvolať rovnaké účinky ako pri dopamíne.

Dihydroergokryptín má zvlášť pozitívny vplyv na Parkinsonove príznaky, ako sú tras a rigidita, ktoré sú výsledkom nedostatku dopamínu. Na rozdiel od iných Parkinsonových liekov sa DHEC nemôže viazať na receptory neurotransmiterov adrenalínu a serotonínu. To má však tú výhodu, že pri užívaní aktívnej zložky existuje len málo psychologických vedľajších účinkov.

Lekárske použitie a použitie

Najdôležitejšou oblasťou aplikácie dihydroergokryptínu je Parkinsonova choroba. Preto sa používajú prostriedky na zlepšenie mobility pacienta. Podávanie drog im dáva väčšiu slobodu pohybu a uľahčuje im zvládanie každodenných úloh. DHEC sa často užíva spolu s Parkinsonovou drogou levodopou. Dihydroergokryptín sa používa aj na intervalové liečenie migrénových bolestí hlavy.

Dávka dihydroergokryptínu závisí od liečeného ochorenia. Pri Parkinsonovej chorobe je počiatočná dávka 10 miligramov denne. V ďalšom priebehu liečby sa môže dávka zvyšovať o 10 miligramov týždenne, až kým sa nedosiahne nevyhnutná udržiavacia dávka. To je zvyčajne okolo 60 miligramov denne. V jednotlivých prípadoch je tiež možná dávka 120 miligramov. Denná dávka je rozdelená do dvoch dávok.

Ak sa majú migrénové bolesti hlavy liečiť pomocou DHEC, dávka sa tiež začína dávkou 10 miligramov denne. Po dvoch týždňoch je potrebný udržiavací limit 20 miligramov denne. Aj keď je liečba DHEC úspešná, odporúča sa prerušiť liečbu po šiestich mesiacoch. Iba v prípade recidívy je vhodné pokračovať v užívaní dihydroergokryptínu. Tablety sa tiež používajú dvakrát denne.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch sa u pacientov môže vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky užívania dihydroergokryptínu. Patria sem predovšetkým bolesti žalúdka a nevoľnosť. Často sa vyskytujú aj bolesti hlavy, závraty, pálenie záhy, zvracanie, kŕče žalúdka, problémy s obehom, nepokoj, rýchly srdcový rytmus, poruchy spánku, sucho v ústach, pocity slabosti, pokles krvného tlaku, zmeny hmotnosti a zadržiavanie vody v tkanive (opuchy).

Môže sa tiež vyskytnúť nepokoj, zvonenie v ušiach, upchatie nosa, svalové kŕče, pocity nachladnutia alebo brnenie v končatinách, poruchy pohybu, zápcha, strata chuti do jedla, tras, nočné mory, únava a strata libida. V jednotlivých prípadoch sú možné aj klamstvá.

Popísané vedľajšie účinky zvyčajne závisia od úrovne dávky DHEC. Ak sa zníži, znížia sa aj vedľajšie účinky.

Precitlivenosť na dihydroergokryptín alebo námeľové alkaloidy je jednou z najbežnejších kontraindikácií pri používaní DHEC. Liečbe účinnou látkou je potrebné sa vyhnúť, ak dôjde k pokročilému poškodeniu pečene, existujú psychózy, ktoré nie je možné fyzicky zdôvodniť, pri nízkom krvnom tlaku alebo pri súčasnom liečení antihypertenzívami.

DHEC sa tiež považuje za nevhodný počas tehotenstva a dojčenia. Tehotné ženy sú vystavené riziku predčasného pôrodu. Okrem toho existuje riziko inhibície dodávania mlieka. Dihydroergokryptín sa nemá podávať deťom.

Užívanie dihydroergokryptínu môže nepriaznivo ovplyvniť iné lieky. Napríklad sú oslabené pozitívne účinky liekov, ktoré zvyšujú krvný tlak. Na druhej strane sa však zvyšuje účinok antihypertenzív. Zhlukovanie krvných doštičiek je ďalej narušené DHEC, čo spôsobuje, že krv je tekutejšia. Z tohto dôvodu by pacienti, ktorí tiež užívajú lieky ovplyvňujúce zrážanie krvi, mali mať pravidelné lekárske kontroly. Niektorí lekári majú tiež podozrenie, že dihydroergokryptín má zosilňujúci účinok na psychotropné lieky.

Dihydroergokryptín môže byť negatívne ovplyvňovaný inými látkami v drogách. Napríklad súčasné užívanie levodopy zvyšuje riziko bolesti hlavy, bolesti žalúdka a nízky krvný tlak. Ďalej sa neodporúča podávať DHEC spolu s inými námeľovými alkaloidmi, pretože vedľajšie účinky prípravkov sú silnejšie. Tiež sa neodporúča užívať alkohol súčasne, pretože tolerancia dihydroergokryptínu je negatívne ovplyvnená konzumáciou alkoholu.