Úzkostná porucha, Úzkostná neuróza je psychosomatické ochorenie, pri ktorom sú postihnutí postihnutí hlavne záchvatmi úzkosti alebo záchvaty paniky. Fyzické príznaky väčšinou sprevádzajú úzkostnú poruchu bez toho, aby v skutočnosti mali fyzickú chorobu.
Čo sú úzkostné poruchy?
© carlacastagno - stock.adobe.com
Strach je prirodzený pocit nebezpečenstva. Po skončení hrozby zmizne aj strach. Tento stav sa označuje ako porucha, iba ak dotknutá osoba prejavuje nadmernú strachovú reakciu bez objektívneho dôvodu, ktorý je takmer vždy sprevádzaný fyzickými príznakmi. Doteraz známe aj ako úzkostná neuróza, existujú rôzne formy úzkostnej poruchy.
Najznámejšie sú tzv. Fóbie, ktoré sa vzťahujú na určité objekty alebo situácie. Existuje tiež panická porucha, ktorá sa prejavuje pri náhlej úzkosti a záchvaty paniky bez zjavného dôvodu. Pri generalizovanej úzkostnej poruche je dôležitejší pocit neustáleho ohrozenia. Dotknuté osoby nemôžu určiť, odkiaľ strach pochádza.
príčiny
Príčiny úzkostnej poruchy stále nie sú celkom objasnené. Zhromažďuje sa veľa faktorov, ktoré spôsobujú ochorenie iba spolu a sú v interakcii. Predpokladá sa, že jednou z príčin je vnútorný konflikt. Toto je zameranie najmä na psychoanalýzu. Poškodený sa nenaučil vyrovnať sa s normálnym strachom. Experti z rôznych odborov hľadajú a skúmajú ďalšie príčiny.
Úzkostné poruchy a depresia môžu byť vzájomne prospešné. Depresívna osoba, ktorá sa obáva všetkého, bude mať rýchlo strach z budúcnosti. Na druhej strane, zhoršenie kvality života môže viesť k úzkostnej poruche.
Ďalšími príčinami môžu byť určité choroby, napríklad dysfunkcia štítnej žľazy. Predpokladá sa tiež, že určité látky posla, tzv. Neurotransmitery, sú v mozgu mimo rovnováhy. Poruchy úzkosti sa často vyskytujú po extrémnom strese alebo po konzumácii určitých látok, ako sú drogy, kofeín alebo alkohol.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovPríznaky, choroby a príznaky
Pri úzkostnej poruche musí dotknutá osoba čeliť rôznym obavám. Veľmi často úzkostná porucha začína ako tzv. Generalizovaná úzkostná porucha. Tu vznikajú obavy, ktoré ovplyvňujú všetky oblasti každodenného života. Nemocný sa obáva situácií, ktoré v zásade neohrozujú, ale sú náhle vnímané ako ohrozujúce.
Obavy súvisia aj s možnými následkami danej situácie. Ďalšia forma úzkostnej poruchy vyvoláva obavy, ktoré súvisia s predchádzajúcimi skúsenosťami, ktoré potom pôsobia ako tzv. Spúšťače. Napríklad po dopravnej nehode sa môže vyvinúť úzkostná porucha pri šoférovaní.
Príznaky úzkostnej poruchy sú typický výskyt strachu, extrémneho nepokoja a obáv a všetky myšlienky, ktoré sa točia okolo týchto tém. V pokročilom štádiu sa môžu vyskytnúť záchvaty paniky a prechody sú plynulé. Strach je spojený s uvoľňovaním adrenalínu, cíti sa pocit tepla. Hlava je znecitlivená a dotknutá osoba sa bojí takmer mdloby.
Frekvencia pulzov sa výrazne zrýchľuje a je vnímaná fyzicky, zvyšuje sa aj krvný tlak. Úzkosť alebo záchvaty paniky sa hodnotia ako veľmi namáhavé a stresujúce, zvyčajne nasleduje pokles napätia. Mnohí trpia rozvíjajúcim sa strachom zo strachu a strachom, že sa strach znovu objaví. To ovplyvňuje kvalitu života.
kurz
Priebeh ochorenia závisí od typu úzkostnej poruchy. Ak sa ochorenie nelieči, trvá často roky alebo desaťročia, striedajú sa fázy so závažnými a menej závažnými príznakmi. Iba v zriedkavých prípadoch dochádza k „spontánnemu uzdraveniu“ úzkostnej poruchy (pri panických poruchách to postihuje približne 10 - 30% postihnutých).
Ak je to možné, dotknutá osoba sa vyhýba situácii, ktorá vyvoláva strach. Pri generalizovanej úzkostnej poruche to samozrejme nie je možné. U týchto pacientov sa často vyvinú komorbidity, ktoré sú psychosomatické. Jedným z nich je často gastrointestinálne ochorenie.
Mnohé úzkostné poruchy sú spojené so správaním o vyhýbaní sa. To môže viesť k sociálnym komplikáciám, ktoré sa môžu spätne prejaviť na zhoršení úzkostnej poruchy. Príkladmi sú výsmech, šikanovanie, nedostatok porozumenia a nedostatok trpezlivosti zo strany blízkych príbuzných.
Agorafóbia sa môže vyvinúť v priebehu úzkostnej poruchy. Dotknuté osoby sa potom vyhýbajú miestam a situáciám, v ktorých by pre nich bolo ťažké získať pomoc v prípade núdze. Strach môže tiež viesť k tomu, že tí, ktorých sa to týka, sa sťahujú do svojho bytu a už viac neopúšťajú dom - alebo pokrývajú iba krátke vzdialenosti, napríklad do najbližšieho supermarketu alebo banky. V závislosti od typu úzkostnej poruchy sa môže vyhýbanie rozšíriť na mnoho oblastí života. Možné sú aj pracovné obmedzenia.
V rámci psychoterapie je potrebné diskutovať o obavách a obavách a vystaviť sa im v chránenom prostredí. Táto konfrontácia je záťaž pre mnohých pacientov a môže zhoršiť motiváciu k liečbe.
komplikácie
Okrem toho môžu byť úzkostné poruchy spojené s rôznymi inými psychologickými ťažkosťami. Mnoho ľudí s generalizovanou úzkostnou poruchou (GAS) hľadá pomoc neskoro. V dôsledku toho sa u väčšiny pacientov s GAS vyvinie ďalšie duševné ochorenie. Spochybňujú sa rôzne mentálne poruchy.
Bežné sú napríklad ďalšie úzkostné poruchy, depresie a poruchy spánku. Ďalšie komplikácie môžu vzniknúť pri samoliečbe, drogách, alkohole, problematických stravovacích návykoch a iných pokusoch vyrovnať sa so strachom sami.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Keďže úzkostná porucha môže vážne zhoršiť kvalitu života pacienta, odporúča sa návšteva u lekára, ak je tento kurz závažný. Najmä ak sa už v každodennom živote nedá vyhnúť situáciám vyvolávajúcim strach, je nevyhnutné navštíviť lekára. Typické príznaky úzkostnej poruchy, ako je dýchavičnosť, búšenie srdca a vnútorné napätie, stavajú pacienta do stavu poplachu, a tým ohrozujú jeho fyzické zdravie.
Ak sa okrem stresových emocionálnych stavov, ako sú bezmocnosť a strach, prejavia aj fyzická bolesť a iné fyzické príznaky, lekár by mal pacienta podrobne vyšetriť. Týmto spôsobom sa dá zistiť fyzická príčina, ktorá môže byť za príznakmi. Ak sa úzkostná porucha vyskytuje iba v miernej miere a nie je spojená s obmedzeniami každodenného života, pacient sa musí sám rozhodnúť, či považuje návštevu lekára za užitočnú.
Prvým kontaktným miestom pre úzkostnú poruchu môže byť rodinný lekár, ktorý potom môže napísať odporúčanie špecialistovi. Na liečbu úzkostnej poruchy je vhodné navštíviť psychiatra, ktorý v prípade potreby môže predpísať aj lieky. V prípade miernejšieho priebehu sa odporúča liečba iba pomocou terapie hovorením, ktorú zvyčajne vykonáva psychológ.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Liečba úzkostnej poruchy spočíva na dvoch pilieroch. Na jednej strane sa používajú lieky, ktoré poskytujú okamžitú úľavu. Môžu to byť antidepresíva, ktoré majú priniesť neurotransmitery v mozgu späť do rovnováhy a majú anxiolytický účinok. Benzodiazepíny sú psychotropné lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie napätia a úzkosti. Majú tlmiaci, relaxačný a antispazmodický účinok a sú omnoho rýchlejšie ako antidepresíva.
Závislosť sa však môže rýchlo rozvíjať, a preto sú predpisované iba opatrne. Medzi ďalšie lieky používané na liečbu úzkostných porúch patria doplnky ľubovníka bodkovaného, neuroleptiká alebo beta-blokátory. Aby sa dosiahlo dlhodobé zlepšenie, uskutočňujú sa psychoterapeutické opatrenia, pretože úzkostná porucha má často psychologické príčiny. Pre špeciálne fóbie je k dispozícii expozičná terapia, pri ktorej sa dotknutá osoba pomocou terapeuta naučí vydržať situáciu.
Kognitívna terapia sa často používa pri generalizovanej úzkostnej poruche. Pacient by sa mal naučiť rozpoznávať a opravovať vzorce myslenia, ktoré vedú k úzkostnej poruche. Zahŕňa to aj techniky učenia sa relaxácie, ktoré pomôžu ľuďom pomôcť si.
Výhľad a predpoveď
Úzkostnú poruchu možno zvyčajne úspešne vyriešiť pomocou behaviorálnej terapie a liekov. Prognóza je lepšia, čím skôr sa liečba začne: Obavy, ktoré existujú veľmi dlho, si vyžadujú oveľa väčšie úsilie pri liečbe a nie vždy ich možno úplne vyriešiť. V zásade sa jednotlivé fóbie môžu liečiť lepšie ako generalizovaná úzkostná porucha, ktorá si takmer vždy vyžaduje zdĺhavé liečenie. Dokonca aj po úspešnej terapii sa často stáva, že pretrvávajúci stres alebo životná kríza po dlhšom období bez strachu znovu vydaria staré obavy.
Ak sa dotknutá osoba snaží vyrovnať sa s úzkostnou poruchou bez pomoci, prognóza je horšia: Strach zo strachu vedie v mnohých prípadoch k vyhýbaniu sa správaniu, ktoré môže masívne obmedziť každodenný život. Sociálne stiahnutie z toho často prináša osamelosť, ktorá nie je zriedka sprevádzaná depresiou a myšlienkami na samovraždu. Pacienti s úzkosťou sa často ukrývajú v závislosti, čo môže viesť k závislosti na alkohole alebo drogách so všetkými negatívnymi fyzickými a psychosociálnymi dôsledkami.
Na úzkostné poruchy sa treba pozerať ako na chronické ochorenia, ktoré sa môžu po úspešnej liečbe znovu a znovu vzplanúť. Zvyčajne je to normálny život, ak úzkostliví pacienti žijú v stabilnom sociálnom prostredí a sú liečení.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovprevencia
Úzkostným poruchám sa nedá priamo predchádzať. Relaxačné techniky, ako je autogénny tréning, však pomáhajú lepšie zvládnuť mnohé každodenné problémy, a tak rozvíjať menší strach zo situácií. Pomáhajú tiež bylinné výťažky, napríklad ľubovník bodkovaný, valerián a medovka.
Mierne poruchy úzkosti zriedka vyžadujú následnú starostlivosť. Majú tendenciu sa vyskytovať v krízových situáciách a potom znova zmiznú. Musia sa však liečiť komplexnejšie úzkostné poruchy. Často sa to stáva až roky po prvom výskyte, keď sa úroveň utrpenia stala neznesiteľnou.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť je obvyklá alebo nie, v závislosti od toho, či bol potrebný klinický pobyt alebo či bola vykonaná psychoterapeutická liečba. Niektoré kliniky, ktoré liečia úzkostné poruchy, aktívne zaisťujú, že sa o ich pacientov postará aj ich pobyt na klinike. Napríklad ich sprostredkujú miestnym svojpomocným skupinám.
Iní odporúčajú ako následnú mieru psychoterapiu alebo behaviorálnu terapiu. V tomto prípade klinika poskytne ošetrujúcemu terapeutovi dokumenty o type úzkostnej poruchy. Ak bola úzkostná porucha spojená s depresiou, následná starostlivosť môže spočívať v monitorovaní liekov.
Cvičenie je dôležitou súčasťou následných opatrení a môžu vám pomôcť aj relaxačné kurzy alebo terapeutické maľovanie. Dôchodkové poistenie ponúka aj možnosti následnej starostlivosti. V rámci následnej starostlivosti je nevyhnutné, aby osoba postihnutá úzkostnou poruchou podnikla opatrenia, aby sa vyhýbala obavám.
Napríklad následná starostlivosť môže zahŕňať hľadanie menej stresujúceho zamestnania alebo zmenu niečoho vo vašom živote. Bez následnej starostlivosti je ťažko možné udržať dobré úmysly stanovené v priebehu psychosomatickej liečby.
Môžete to urobiť sami
Úzkostná porucha je jednou z tých chorôb, pri ktorých postihnuté osoby môžu aktívne pracovať na zlepšení alebo dokonca odstránení príznakov. Môžete to urobiť účasťou v svojpomocnej skupine, ale aj sami.
V prípade úzkostnej poruchy sú v popredí fyzické príznaky, ako sú búšenie srdca alebo záchvaty závratu, vďaka ktorým si pacienti myslia, že sú vážne chorí. Po lekárskom vyšetrení je dôležité dôverovať diagnóze úzkostnej poruchy a nie neustále hľadať ďalšie organické príčiny. Úzkostná porucha často vedie k vyhýbavému správaniu v súvislosti so situáciami, v ktorých sa objavili nepríjemné príznaky.
Je dôležité znova sa prostredníctvom vedomej konfrontácie s týmito situáciami vyvolávajúcimi strach dozvedieť, že strach je neopodstatnený a že sa nedeje nič zlé. Postihnutí ľudia to môžu praktizovať sami, napríklad tým, že začnú pomerne ľahkými konfrontáciami a postupne získajú sebadôveru.
Okrem toho môžu pacienti s úzkostnou poruchou pracovať na svojej vnútornej rovnováhe pravidelným vytrvalostným športom alebo učením sa jednej z mnohých foriem relaxácie, ako je progresívna svalová relaxácia alebo autogénny tréning. Pravidelná jóga tu môže tiež byť cenným prínosom, pretože pomáha regulovať tok dychu a prostredníctvom meditácie a hlbokej relaxácie zaisťuje pokojnejší a vyrovnanejší pokoj.
.jpg)
