Fáza hojdacej nohy

Fáza hojdacej nohy je jednou z hlavných zložiek chôdze. Rozsah pohybu môže byť značne obmedzený funkčnými obmedzeniami v postupnosti pohybov.

Aká je fáza hojdacej nohy?

Fáza kyvného ramena opisuje postupnosť pohybov voľnej nohy pri chôdzi a behu. Spolu s fázou stojatej nohy to vedie k cyklu chôdze.

Fáza kyvného ramena sa môže analyticky a funkčne rozdeliť na 3 sekcie, prvú, strednú a koncovú fázu kyvadla. Začína sa zdvíhaním nohy po fáze stojaceho ramena. Stehno je zdvihnuté bedrovými flexormi a dolná časť nohy kolennými flexormi, chodidlo zostáva spočiatku pasívne.

V strednej fáze sa noha posúva dopredu zvýšenou flexiou bedra, zatiaľ čo koleno je voľne vertikálne. Prsty a nohy sú aktívne zdvíhané tak, aby sa dali posunúť dopredu nad zem. V tejto fáze dosahuje flexia bedrového kĺbu najväčší rozsah.

Vo fáze terminálu stojaceho ramena sa noha znova spustí smerom k podlahe. Zároveň je koleno aktívne napnuté a chodidlo je udržiavané v neutrálnej polohe, aby sa pripravil na nadchádzajúci kontakt s pätou na zemi. Funkčne dôležitým sprievodným komponentom je predné otáčanie panvy.

Funkcia a úloha

Fáza hojdacej nohy je dôležitá na získanie priestoru pri chôdzi. Zatiaľ čo celé telo sa pohybuje dopredu na strane stojaceho ramena, súčasný transport voľnej nohy na strane kyvného ramena zaisťuje, že ďalší krok môže pokračovať pri zvyšovaní vzdialenosti.

Pri normálnom tempe chôdze sú pohybové komponenty fázy výkyvného ramena navrhnuté tak, aby sa s minimálnym úsilím vytvoril tekutinový vzor chôdze. Ohyb bedrového kĺbu je vo všetkých fázach relatívne malý a chodidlo sa zdvihne iba pár centimetrov od zeme. Iba kolenný kĺb je v prvej fáze pomerne silne ohnutý, ale iba na krátky čas.

Hlavnú prácu pri pohybe vpred robia flexory bedra, zatiaľ čo kolená flexory na začiatku a extenzory členku a prstov v strede show udržujú prácu alebo brzdia svalovú aktivitu. Vo fáze koncového výkyvného ramena sú potom aktívne kolenové extenzory a flexory bedra regulujú primerané zníženie nohy.

Zvýšenie rýchlosti pohybu vedie k zvýrazneniu všetkých pohybových komponentov. To sa dá veľmi dobre vidieť pomocou sprinterov. Predovšetkým flexia bedrového kĺbu dosahuje oveľa vyššie stupne pohybu ako pri normálnej chôdzi a chodidlo je od začiatku výrazne vytiahnuté.

Prekonávanie výšok si vyžaduje viac flexie bedrového kĺbu a väčšie rozšírenie chodidla a päty, zatiaľ čo chôdza po svahu znižuje obidve zložky. Amplitúdy pohybu sú tiež ovplyvňované dĺžkou kroku, ktorá zase závisí od relatívnej dĺžky nohy. S malými krokmi trvá fáza výkyvného ramena krátka, takže na implementáciu je málo času. Z tohto dôvodu je rozsah pohybu v flexii bedra a kolena v počiatočnej a strednej fáze menší ako pri normálnej dĺžke kroku. Naopak, pri dlhých krokoch sa zvyšuje najmä flexia bedrového kĺbu. Pri rovnakom tempe chôdze dĺžka kroku tiež mení frekvenciu kroku. Pri krátkych krokoch je vyšší ako pri dlhých.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Svaly, ktoré sú aktívne vo fáze výkyvného ramena, musia vyvinúť dostatočnú silu, aby bolo možné postupnosť pohybov koordinovať proti gravitácii. Všetky choroby, ktoré vedú k zníženiu sily, úplnej strate sily alebo poruchám koordinácie, narušujú fázu hojdacej nohy alebo ju úplne bránia.

Herniatizované disky môžu viesť k lézi sedacieho nervu, ktorá dodáva nohám výťahy jednu z jej vetiev. Ak tieto svaly zlyhajú, chodidlá a prsty na nohách sa už nedajú zdvihnúť a prsty sa počas fázy hojdania nôh ťahajú cez zem. To zvyšuje riziko poranenia v dôsledku zakopnutia a pádu, najmä ak je súčasne narušená citlivosť chodidla.

U postihnutých ľudí je často možné pozorovať kompenzačný mechanizmus, aby sa zabránilo tomuto nebezpečenstvu, tzv. Kroková chôdza. Stehná sú zdvihnuté výrazne viac, ako je obvyklé, aby sa visiaca noha dostala dostatočne vysoko z podlahy a aby sa noha mohla pohybovať bez toho, aby sa ťahala.

Centrálne choroby alebo poranenia nervového systému môžu ovplyvniť všetky svaly, ktoré sú zapojené do fázy hojenia nôh. Paraplegia nad 3. bedrovým stavcom vedie k zlyhaniu ohybov bedrového a kolenného kĺbu, extenzorov kolena a všetkých svalov nôh. Otočenie nohy dopredu už nie je aktívne možné.

V prípade spastického vzoru v dôsledku mŕtvice sa fáza kyvného ramena významne zmení. Pohyb je iniciovaný panvou a noha natiahnutá v kolene a členkovom kĺbe sa posúva dopredu pomocou kruhového pohybu (obeh).

Poruchy ataktického chôdze, napríklad pri roztrúsenej skleróze, spočiatku spôsobujú pocit neistoty vo fáze stojatej nohy. Postihnutí ľudia sa preto vo fáze výkyvného ramena často neodvažujú zdvíhať nohu. Existujú krátke, zvlnené kroky.

Ďalšia neurologická porucha ovplyvňuje fázu hojdacej nohy úplne iným spôsobom. Pri Parkinsonovej chorobe sa často dá pozorovať, že pri chôdzi sa schody zmenšujú a zmenšujú a nakoniec sa úplne zastavia. Chorí zostávajú na mieste zamrznutí. V tomto prípade môže byť impulzom na obnovenie chôdze optický alebo akustický stimul.

Zranenia majú negatívny vplyv na vykonanie fázy hojdacej nohy v dôsledku bolesti alebo obmedzenej pohyblivosti. Napätie alebo roztrhané svalové vlákno flexors bedrového kĺbu znamená, že doba pôsobenia týchto svalov je pomerne krátka. Noha sa rýchlo a krátko vyvíja dopredu, aby sa zastavila bolesť, ktorá sa zhoršuje napätím. Deficity extenzie v kolene v dôsledku osteoartritídy alebo operácie skracujú fázu terminálneho výkyvného ramena.