Rádiojódová terapia

Rádiojódová terapia je metóda nukleárnej medicíny, ktorú je možné použiť na liečenie chorôb štítnej žľazy. Tento postup je zvlášť účinný v prípade hyperaktívnej štítnej žľazy, tvorby strumy alebo karcinómu štítnej žľazy.

Čo je to rádiojódová terapia?

Rádiojódová terapia sa používa na problémy s štítnou žľazou. Tento orgán v tvare motýľa, ktorý sa nachádza v oblasti krku pred prieduškou, je zodpovedný za ukladanie jódu a produkciu hormónov štítnej žľazy.

Hormóny štítnej žľazy majú veľký význam pre energetický metabolizmus tela a choroby tohto orgánu sú zvyčajne spojené s rôznymi ťažkosťami v tele. Pri rádiojódovej terapii sa pacientovi podáva rádioaktívny izotop jódu. Ten vstupuje do krvi cez tráviaci trakt a hromadí sa v štítnej žľaze.

Časť rádiojódu, ktorý sa neukladá v štítnej žľaze, sa vylučuje obličkami v priebehu niekoľkých dní a nepredstavuje zdravotný problém pre telo.Rádiocyklické terapie sa používajú na rôzne ochorenia štítnej žľazy. Patria sem benígne výrastky štítnej žľazy, ktoré uvoľňujú hormóny nezávisle od skutočných buniek štítnej žľazy, alebo autoimunitné ochorenie Gravesovej choroby, ktoré vedie k tvorbe strumy.

Funkcia, účinok a ciele

To je obzvlášť účinné Rádiojódová terapia keď máte hyperaktívnu štítnu žľazu. Nadmerná činnosť štítnej žľazy je vyvolaná autonómiou niektorých buniek štítnej žľazy. Tieto časti tkaniva produkujú nadbytočné hormóny, pretože nie sú pod všeobecnou kontrolou.

Cieľom rádiojódovej terapie je zabiť tieto autonómne pracovné bunky v štítnej žľaze, aby už nemohli produkovať nadbytok hormónov. Rádiojód uložený v štítnej žľaze sa rozkladá a vyžaruje beta žiarenie, ktoré ničí okolité tkanivo. Tento spôsob účinku sa používa pri rádiojódovej terapii na ničenie tých buniek štítnej žľazy, ktoré produkujú nadbytočný hormón.

Oblasti tkaniva štítnej žľazy, ktoré uvoľňujú príliš veľa hormónov a spôsobujú, že pacient má príznaky nadmernej funkčnosti, sú veľmi aktívne a majú rýchly metabolizmus, rádiojód sa v týchto bunkách ukladá hlavne a ničí ich. Zdravé tkanivo štítnej žľazy nie je poškodené. Terapia rádiojódom môže byť tiež sľubná pri ochoreniach, ktoré nemajú za následok nadmerne aktívnu štítnu žľazu. Patria sem karcinómy štítnej žľazy alebo zväčšenie štítnej žľazy.

Princíp účinku liečby je rovnaký ako pri hyperaktívnej štítnej žľaze. V prípade zväčšenej štítnej žľazy môže liečba rádiojódom viesť k značnému zníženiu veľkosti strumy a súvisiacich symptómov, dokonca aj bez hyperfunkcie. U mnohých pacientov môže byť struma dokonca úplne eliminovaná. Rakovina štítnej žľazy sa dá liečiť rádiojódovou metódou veľmi efektívne. Väčšina degenerovaných buniek akumuluje jód a pri rozklade môže byť usmrtená beta žiarením.

V prípade rakoviny sa pacientovi podáva vyššia dávka rádiojódu ako v prípade hyperaktívnej štítnej žľazy. Táto terapia sa často používa po čiastočnom chirurgickom odstránení karcinómu štítnej žľazy, aby bolo možné odstrániť zostávajúce degenerované tkanivo. V mnohých prípadoch sa to dá použiť na liečenie rakoviny štítnej žľazy.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Liečba štítnej žľazy rádiojódom nie je nebezpečná liečba a má len zriedka nežiaduce vedľajšie účinky. Napriek tomu sú z dôvodu rádioaktivity použitého jódu potrebné určité preventívne opatrenia. Pacientom sa odporúča piť dostatočné množstvo v prvých dvoch dňoch po užití rádiojódu, pretože jód, ktorý nie je obohatený v štítnej žľaze, sa vylučuje močom a malo by sa tak stať čo najrýchlejšie, aby sa zbytočne neohrozilo močový mechúr.

Okrem toho sa odporúča zvýšiť tok slín, napríklad odsatím kyslých kvapiek, pretože malá časť rádioaktívneho jódu sa vylučuje aj do slín. Aby pacienti neohrozili iných ľudí so zvýšenou radiačnou expozíciou, musia počas liečby Rádiojódová terapia byť prijatý na špeciálne určené nemocničné oddelenie. Radiačná expozícia vnútorných orgánov pacienta je nízka. Rádio jód sa rýchlo rozpadá a hlavne vyžaruje beta žiarenie.

Toto žiarenie má veľmi krátky dosah, ktorý je v milimetrovom rozsahu, a preto sotva ovplyvňuje iné orgány. Štúdie ukazujú, že u ľudí liečených rádiojódom neexistuje vyššia miera úmrtnosti na rakovinu ako v zvyšku populácie. V zriedkavých prípadoch sa môžu vedľajšie účinky vyskytnúť priamo počas liečby alebo po nej. Zvyčajne však nie sú nebezpečné a možno s nimi dobre zaobchádzať.

Najčastejším akútnym vedľajším účinkom je zápal štítnej žľazy, ktorý sa môže vyskytnúť niekoľko dní po začatí liečby. To sa však dá rýchlo a účinne liečiť protizápalovými liekmi a liekmi na zmiernenie bolesti a je zvyčajne neškodné.