propafenón

propafenón je dobre známa účinná látka, ktorá sa používa na potlačenie srdcových arytmií. Propafenón je vďaka svojim chemickým a farmakologickým vlastnostiam zaradený do triedy antiarytmík. Droga sa používa už niekoľko rokov a považuje sa za veľmi účinnú.

Čo je propafenón?

Propafenón je dobre známy liek, ktorý sa používa na liečbu rôznych srdcových arytmií. V Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku sa liek predáva pod obchodným názvom Cuxafenon® a Prorynorm®.

Existujú náznaky tachyarytmie (srdcová arytmia, ktorá sa vyskytuje v kombinácii s príliš rýchlym srdcovým rytmom) a komorovej tachykardie (srdcová arytmia, ktorá sa časovo zhoduje so zvýšenou srdcovou frekvenciou) a fibrilácie predsiení. Je potrebné poznamenať, že podávaná dávka závisí od základného ochorenia, ktoré vyžaduje liečbu.

V chémii je propafenón opísaný empirickým vzorcom C21-H27-N-O3. To zodpovedá morálnej hmotnosti asi 341,44 g / mol. Propafenón je vďaka svojim chemickým a farmakologickým vlastnostiam zaradený do skupiny tzv. Antiarytmík. Nie sú to nevyhnutne príbuzné látky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus.

V súlade s klasifikáciou podľa E. Vaughana Williamsa v lekárskej a farmakologickej literatúre je možné rozlišovať medzi štyrmi triedami antiarytmík. Podľa tejto klasifikácie propafenón patrí do prvej triedy, podľa ktorej sú zhrnuté rôzne blokátory sodíkových kanálov. V ďalšej diferenciácii je propafenón členom triedy Ic, ktorá tiež zahŕňa príbuzné liečivo flekainid.

Farmakologický účinok na telo a orgány

Farmakologické vlastnosti propafenónu do značnej miery zodpovedajú vlastnostiam typického antiarytmika. Liečivo sa považuje za antagonistu sodíkového kanála. Ako taký spomaľuje prítok sodíkových iónov. Po užití propafenónu už tieto nemôžu ďalej prechádzať do myokardu, vrstvy tkaniva srdcového svalu medzi vnútornou a vonkajšou kožou. To vedie k zreteľnému zníženiu vzrušivosti srdca. Mechanizmus účinku propafenónu sa preto nazýva kúpeľmotropný.

Propafenón okrem spomaľovania prítoku sodíkových iónov blokuje aj beta receptory. To má tiež vplyv na rýchlosť srdcového rytmu.

Po správnom a nepretržitom príjme je až 97% propafenónu v krvi prítomných vo viazaných plazmatických proteínoch. Plazmatický polčas propafenónu sa v štúdiách uvádza v priemere medzi 3 a 6 hodinami. Metabolizmus (metabolizmus) propafenónu sa uskutočňuje hlavne prostredníctvom pečene.

Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii

Propafenón sa používa výlučne na potlačenie srdcových arytmií. Na rozdiel od niektorých iných liekov sa však propafenón môže používať v rôznych formách. Existujú náznaky tachyarytmie aj komorovej tachykardie. Požitie je tiež možné pri liečbe fibrilácie predsiení.

Propafenón sa predáva pod rôznymi obchodnými názvami v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku, keďže existuje viac ako jeden výrobca. Najbežnejšie prípravy zahŕňajú u. a. Cuxafenon® a Prorynorm®. Cena sa udeľuje výlučne ako filmom obalené tablety. Propafenón navyše podlieha farmaceutickým a lekárskym predpisom. Môže sa užívať iba na lekársky predpis a je k dispozícii iba v lekárňach.

Ako antiarytmikum triedy Ic sa musí propafenón užívať niekoľkokrát, aby sa dosiahla jednotná účinnosť. Všeobecne sa odporúča užívať propafenón perorálne dvakrát až trikrát denne (v závislosti od dávky). Toto odporúčanie dávkovania je typické pre triedu Ic.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Propafenón sa nemá užívať, ak je kontraindikácia. Tento technický pojem sa používa na opis okolností, za ktorých by sa z lekárskeho hľadiska nemal brať na vedomie z dôvodu existencie kontraindikácie. To je prípad, keď je známa precitlivenosť alebo alergia, existuje porucha AV alebo sínusového uzla, zlyhanie srdca alebo hypotenzia.

Okrem toho existuje kontraindikácia počas tehotenstva a dojčenia. Propafenón by nemal užívať ani závažný astmatik. Platí to aj pre ľudí, ktorí trpia vážnym poškodením pečene, pretože to je primárne zodpovedné za rozpad účinnej látky. Propafenón je tiež kontraindikovaný na poruchy rovnováhy draslíka a počas prvých troch mesiacov po infarkte.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť nepriaznivé vedľajšie účinky, aj keď sa propafenón užíva správne. Nie je to však nevyhnutne prípad. Väčšina príjmu zostáva bez vedľajších účinkov. Taktiež sa všetky objavené príznaky nikdy neobjavia naraz.

V štúdiách, najmä bolesť na hrudníku, sucho v ústach a gastrointestinálne poruchy (zápcha, nevoľnosť alebo vracanie), boli spojené s použitím propafenónu.

Medzi ďalšie typické vedľajšie účinky patria bolesti hlavy a závraty, ako aj zmeny existujúcich srdcových arytmií.