Axilárny nerv

Z Axilárny nerv alebo Axilárny nerv je signálna dráha, ktorá je zodpovedná za kontrolu určitých svalov ramena a prenáša citlivé informácie z laterálneho ramena do mozgu. Lézie, ktoré vedú k funkčnému poškodeniu nervu, môžu vzniknúť napríklad pri dislokácii ramenného kĺbu alebo zlomenine humeru.

Čo je to axilárny nerv?

Axilárny nerv je nerv v oblasti ramien. Patrí k ramennému plexu (plexus brachialis), kolekcii rôznych nervov nad a pod klíčníkom. Nervový plexus netvorí homogénne vlákno, ale je charakterizovaný súborom podobných nervov.

Celkovo jednotlivé vlákna brachiálneho plexu inervujú rameno a horné končatiny a prebiehajú spolu so zadnou obvodovou tepnou, ktorá pôsobí ako artéria a dodáva krv a deltový sval a ramenný kĺb. Korene axilárneho nervu ležia medzi segmentmi krku C5 až C6 miechy, ktoré spolu s mozgom tvoria centrálny nervový systém. Reflexy, ktoré napríklad predstavujú reakciu na preťaženie svalov a šliach alebo bolesti, sú často už spojené pomocou miechy. V porovnaní so zámernými pohybmi sú preto mimoriadne rýchle a nepodliehajú svojvoľnej kontrole osoby.

Anatómia a štruktúra

V ľudskom tele sa axilárny nerv natiahne pozdĺž ramena pod kľúčnou kosťou a prechádza laterálnou axilárnou medzerou (foramina axillaria).

To predstavuje oblasť na podpazuší, ktorá je na jednej strane uzavretá kosťou hornej časti ramena (humerus) a na druhej strane hlavou tricepsu (sval triceps brachii). Táto hlava je dlhá hlava, ktorá tiež predstavuje pôvod svalu na lopatke, zatiaľ čo stredná hlava začína v polovici humeru a bočná hlava má svoj pôvod na strane humeru. Na druhom konci sa triceps pripája k ulne.

Axilárny nerv je súčasťou brachiálneho plexu, kde patrí do infraklavikulárnych vetiev nervového plexu, pretože leží pod kľúčnou kosťou. V brachiálnom plexe patrí axilárny nerv tiež k zadnému fascikulu. Fyziológia tiež nazýva zmyslové vlákna axilárneho nervu vynikajúcim laterálnym brachiálnym kožným nervom, pretože sa rozširuje do podkožného tkaniva ramena na boku ramena. Oddeľuje sa od zvyšných vlákien pred axilárnou medzerou.

Funkcia a úlohy

Axilárny nerv sa podieľa na kontrole určitých svalov ramena. Zvyčajne inervuje deltoidný sval (Musculus deltoideus), ktorý sa prichytáva k hornej časti paže a má svoj pôvod na golieri a lopatke. Deltový sval hrá dôležitú úlohu pri zdvíhaní paže. Okrem toho axilárny nerv dodáva malému okrúhlemu svalu (teres minor) nervové signály, ktoré sú umiestnené vzadu a bočná hrana lopatiek pochádza z lopatky.

Vkladanie svalovej hmoty teres minor je na humerus. Zúčastňuje sa rôznych pohybov rúk. U niektorých ľudí vedie časť axilárneho nervu ako odroda nielen k deltoidným a teresovým drobným svalom, ale tiež k veľkým okrúhlym svalom (teres major sval). Axilárny nerv tiež prispieva k pohybom paží prostredníctvom spojenia s týmito časťami ramenných svalov. Za túto úlohu sú zodpovedné motorické vlákna nervu. Kontrola reflexov pochádza čiastočne z miechy, zatiaľ čo dobrovoľné pohyby sú plánované a vyvolané v mozgu.

Okrem motorických vlákien má axilárny nerv aj citlivé časti, ktoré absorbujú podnety, ako sú dotyk, bolesť a teplota v inervovaných oblastiach tela. Ich akčné potenciály prebiehajú opačným smerom a migrujú z periférie do centrálneho nervového systému, kde niekedy vyvolávajú vedomé pocity; časť procesu vnímania však prebieha nevedome. Citlivé vlákna axilárneho nervu prenášajú vnímanie, ako je dotyk, teplota a bolesť. Všetky vlákna axilárneho nervu sú predĺženými koncami nervových buniek a prenášajú elektrické impulzy, ktoré ako akčný potenciál spúšťajú pohyby svalov a prenášajú stimuly.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Rôzne choroby môžu poškodiť axilárny nerv a tým narušiť jeho funkciu. Ak je narušený prenos signálu nervového traktu, môžu byť výsledkom obmedzenia motorických funkcií v inervovaných svaloch ramena.

Okrem toho sú možné citlivé poruchy vnímania na boku ramena a bolesť. Jednou z možných príčin lézie podpazušia je dislokácia ramena, pri ktorej postihnutá osoba dislokuje alebo dislokuje ramenný kĺb. Zranenie je často viditeľné zvonka, pretože dislokácia vedie k posunu ramenného kĺbu. Koľajnica je obvykle na postihnutej strane pod iným uhlom. Lekári môžu často opraviť dislokovaný kĺb po zranení bez trvalého následného poškodenia.

Ako komplikácia sa však môže vyskytnúť poškodenie axilárneho nervu alebo iného okolitého tkaniva, ktoré môže mať za následok bolesť, zhoršené pocity a obmedzenú pohyblivosť ramien. Pacienti s artritídou a iní majú zvýšené riziko dislokácií ramien a iných kĺbov. Funkčné obmedzenia axilárneho nervu však môžu byť tiež dôsledkom lézií spôsobených zlomeninou humeru.

V tomto kontexte je collum chirurgicum typickým slabým bodom v kosti a zlomí sa viac ako priemer. Zlomenina môže poškodiť axilárny nerv priamo, ak fragment poškodí nerv alebo nepriamo ako súčasť procesu hojenia: za účelom opravy kosti vytvára kosť nové tkanivo a v postihnutej oblasti zhustne.