labyrinthitis

V a labyrinthitis vo vnútornom uchu sa vyskytne infekcia. Labyrint ucha sa zapáli.

Čo je to labyrintitída?

Medzi typické príznaky labyrintitídy patrí zvracanie a závraty. Ak je postihnutý iba labyrint ucha, na postihnutej strane tela sa objaví spontánny nystagmus.
© creaseo - stock.adobe.com

labyrinthitis je jednou z chorôb vnútorného ucha. V medicíne je tiež uvedený názov Vnútorná zápal stredného ucha, Infekciou je ovplyvnený rovnovážny orgán a kochley. Vyvíja sa priamo vo vnútornom uchu alebo je spôsobený zápalom mimo ucha.

Lekári rozlišujú medzi dvoma formami labyrintitídy. Existuje ohraničená a rozptýlená labyrintitída. V opísanej forme dochádza k erózii laterálneho polkruhového kanálika, ku ktorej môže dôjsť pri cholesteatóme, čo je chronický hnisavý zápal stredného ucha. Difúzna labyrintitída sa prejavuje pri závažných zápaloch, ako je akútna zápal stredného ucha (akútna zápal stredného ucha).

Labyrintitída môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Infekcia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u dojčiat a malých detí. Na druhej strane dospelí ľudia trpia touto chorobou menej.

príčiny

Príčiny labyrintitídy sú rôzne a závisia od príslušnej formy:

• tympanogénna labyrintitída
• Syfilisová labyrintitída
• meningogénna labyrintitída
• vírusová labyrintitída

Tympanogénna labyrintitída sa tiež nazýva serózna labyrintitída. Je to spôsobené zápalom stredného ucha, ktoré sa šíri do susedných štruktúr. Počas tohto procesu sa toxíny šíria do vnútorného ucha oválnym alebo okrúhlym oknom v strednom uchu. Týmto spôsobom sa v štruktúrach vnútorného ucha vyvíja zápal.

Syfilisová labyrintitída sa používa, keď sa labyrintitída vyskytuje v druhom alebo treťom štádiu syfilisovej choroby. Zápal je často sprevádzaný syfilitickou pohrudnicou (zápal pohrudnice) alebo meningitídou (meningitída). Meningogénna labyrintitída je spôsobená baktériami, ako sú meningokoky alebo pneumokoky.

Spôsobujú meningitídu, ktorá zase vedie k labyrintitíde. Patogény môžu preniknúť do vnútorného ucha cez aqueductus chochlae. Meningogénna labyrintitída sa vyznačuje labyrintovým zlyhaním. Vírusy, ako sú baktérie, môžu spôsobiť labyrintitídu. Zápal je predchádzaný chorobami, ako sú osýpky, príušnice alebo zoster oticus.

V zriedkavých prípadoch sú za labyrintitídu zodpovedné aj autoimunitné ochorenia, napríklad Wegenerova choroba. Existujú aj niektoré rizikové faktory, ktoré podporujú vývoj labyrintritídy u dospelých. Medzi ne patrí veľká konzumácia alkoholu a cigariet, užívanie určitých liekov, ako je aspirín, extrémny stres alebo chronická únava. Ďalším rizikovým faktorom je predchádzajúce vystavenie sa alergiám.

Príznaky, choroby a príznaky

Medzi typické príznaky labyrintitídy patrí zvracanie a závraty. Ak je postihnutý iba labyrint ucha, na postihnutej strane tela sa objaví spontánny nystagmus. Ak labyrint zlyhá, vedie to k nystagmu na opačnej strane. Ochorenie tiež trpí na sluch.

Hnisavá labyrintitída je možná komplikácia. Symptómy ako zvracanie a závraty sú ešte intenzívnejšie. Ďalej sa môže vyskytnúť znížená citlivosť. V najhoršom prípade sa labyrintitída šíri ďalej vnútorným zvukovodom. Ďalšou možnou komplikáciou je labyrinthostitída, ktorá predstavuje riziko meningitídy. Medzi ďalšie príznaky labyrintitídy môže patriť hučanie v ušiach, strata rovnováhy a problémy so zameraním očí.

Diagnóza a priebeh choroby

Na diagnostikovanie labyrintitídy sa vykonáva fyzické vyšetrenie, ktoré sa zvyčajne kombinuje s vyšetrením ucha. Pri vytváraní audiogramu je často možné identifikovať senzorineurálnu stratu sluchu. Ak je to hnisavá labyrintitída, je dôležité uznať postihnutie kostí.

Na tento účel sa vykonáva počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Ak lekár vykoná otoskopiu, zvyčajne sa dá nájsť výpotok. Ak je podozrenie na meningitídu, vykoná sa punkcia mozgovomiechového moku, počas ktorej lekár odoberie nervovú tekutinu.

U väčšiny pacientov sa príznaky labyrintitídy po jednom až troch týždňoch odstránia samy osebe. Úplné zotavenie môže niekedy trvať niekoľko mesiacov. Počas fázy obnovy je možné postupne sa vrátiť k každodenným činnostiam. Labyrintitída sa zriedka stáva chronickou formou. Zvyčajne sa zobrazuje iba raz za život.

komplikácie

Labyrintitída spôsobuje predovšetkým vážne a predovšetkým nepríjemné príznaky v ušiach pacienta. Vo väčšine prípadov to vedie k strate sluchu. To znižuje celkovú sluchovú schopnosť, ktorá môže viesť k ťažkým psychickým ťažkostiam alebo depresii, najmä u detí a mladých ľudí.

Labyrintitída tiež významne obmedzuje vývoj detí. V najhoršom prípade postihnutá osoba trpí úplnou hluchotou. Toto ochorenie ďalej vedie k horúčke a zvracaniu, a tým k extrémnemu zníženiu kvality života. Pacienti môžu tiež trpieť hučaním v ušiach alebo iným hlukom.

Nie je neobvyklé, že sa vyskytnú problémy so spánkom alebo poruchy koncentrácie a koordinácie. Vo väčšine prípadov sú príznaky labyrintitídy iba dočasné a vymiznú znovu po niekoľkých týždňoch alebo niekoľkých mesiacoch. Spravidla neexistujú žiadne osobitné komplikácie. Liečba labyrintitídy sa uskutočňuje pomocou drog a spravidla vedie k úspechu. Priemerná dĺžka života pacienta nie je znížená alebo obmedzená labyrintitídou.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ľudia, ktorí trpia labyrintitídou, by sa mali čo najskôr poradiť so svojím rodinným lekárom. Rodičom, ktorí si u dieťaťa všimnú príznaky choroby, sa odporúča, aby sa okamžite poradili s detským lekárom. Ak sa objavia príznaky, ako sú problémy so sluchom, bolesť alebo poruchy rovnováhy, v každom prípade sa vyžaduje lekárska pomoc.Lekár môže vylúčiť alebo diagnostikovať ochorenie vnútorného ucha a potom okamžite začať liečebné opatrenia.

Riziko sú ľudia, ktorí mali zápal vnútorného ucha alebo pohrudnice. Ak máte niektorý z uvedených príznakov, mali by ste sa rýchlo poradiť so svojím rodinným lekárom alebo s príslušným ORL lekárom. Ďalšími kontaktmi sú internista alebo špecialista na uši. Ak sa vyskytnú komplikácie, musí sa pacient ihneď priviesť do lekárskej ordinácie. Musí sa objasniť strata sluchu, ako aj pretrvávajúce problémy so spánkom alebo psychologické vedľajšie účinky. To isté platí pre horúčku a zvracanie, ak symptómy vedú k zdravotným problémom. Ak sa vyskytnú príznaky kolapsu obehu, je potrebné zavolať pohotovostného lekára alebo postihnutú osobu okamžite priviesť na špecializovanú kliniku.

Liečba a terapia

Liečba labyrintitídy závisí od príčiny vzniku. Napríklad, ak sú za infekciu zodpovedné baktérie, používajú sa antibiotiká. Ak na druhú stranu vírusy spôsobujú ochorenie, možno proti nim bojovať pomocou antivirotík, ako je acyklovir. Kortikoidy ako prednizón a reologické látky na podporu krvného obehu sa tiež považujú za užitočné.

Ak pacient trpí labyrintitídou, za ktorú je zodpovedná autoimunitná choroba, dostane imunosupresíva. Okrem toho sa predpisujú lieky, ktoré pôsobia proti nevoľnosti a závratom. To zahŕňa Antivert. Ak vertigo pretrváva dlhšiu dobu, považuje sa za užitočné cvičenie fyzickej alebo pracovnej terapie, ktoré slúži na zlepšenie pocitu rovnováhy.

Ak je labyrintitída sprevádzaná rozpadom kostí, uskutočňuje sa chirurgický zákrok, napríklad mastoidektómia. Ak je nekróza pokročilá, môže sa vykonať aj labyrintektómia.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na strach a zápal

Výhľad a predpoveď

Prognóza labyrintitídy je u väčšiny pacientov priaznivá. Táto porucha zdravia má perspektívu spontánneho uzdravenia. Ak sa príčiny choroby objasnia a spúšťacie prvky sa rýchlo znížia, zlepšenie situácie sa môže často zdokumentovať do 2 až 3 týždňov. Je dôležité na to úzko spolupracovať s lekárom, pretože diagnóza sa vykonáva čo najrýchlejšie pomocou rôznych lekárskych testov a tým sa odhalí príčina.

Avšak aj pri optimálnom priebehu ochorenia trvá niekoľko mesiacov, kým sa príznaky úplne nezmiznú. Okrem toho sa musí z dlhodobého hľadiska úplne vyhnúť spúšťacím stimulom na narušenie funkčnej aktivity ucha. Ak sú za ochorenie zodpovedné spúšťače stresu alebo emocionálne stresujúce stavy, pre dobrú prognózu je obzvlášť dôležitá zmena životného štýlu a kognitívneho spracovania. Inak existuje riziko, že sa príznaky v priebehu života opakujú.

Pri autoimunitnom ochorení potrebuje postihnutá osoba dlhodobú liekovú terapiu. Bez spolupráce s lekárom nie je možné zmierniť príznaky. Existuje skôr riziko sekundárnych chorôb. V dôsledku závratov a nerovnováh sa zvyšuje všeobecné riziko nehôd. To sťažuje zvládnutie každodenného života a plnenie profesionálnych povinností do značnej miery.

prevencia

Ako preventívne opatrenie proti labyrintitíde sa v prípade infekcií podobných chrípke a zápalu stredného ucha odporúča zabezpečiť opuchnutie a ventiláciu ucha. Ak dieťa často trpí zápalom stredného ucha, je nevyhnutné navštíviť lekára ORL, aby ste sa uistili, že nedochádza k vrodeným poruchám ventilácie. Očkovanie pre malé deti je tiež dôležité.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov majú osoby postihnuté labyrintitídou len niekoľko opatrení a možností priamej následnej starostlivosti. V prvom rade musí byť infekcia v uchu pri tomto ochorení liečená správne, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo iným sťažnostiam. Čím skôr je lekár kontaktovaný, tým lepší je ďalší priebeh choroby.

Preto by postihnuté osoby mali v ideálnom prípade konzultovať s lekárom prvé príznaky a príznaky choroby, aby sa predišlo zhoršeniu príznakov. Vo väčšine prípadov budú na zmiernenie infekcie potrebné rôzne lieky. Vždy je dôležité zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelné užívanie liekov.

V prípade nejasností alebo vedľajších účinkov je potrebné vždy kontaktovať lekára. Vo väčšine prípadov sa dá labyrintitída zmierniť relatívne ľahko, takže z tohto ochorenia neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. Ucho by malo byť počas liečby obzvlášť dobre chránené.

Môžete to urobiť sami

Labyrintitída si určite vyžaduje lekárske ošetrenie. Aké opatrenia môže dotknutá osoba prijať na zmiernenie príznakov, závisí od symptómov a od liečebnej terapie.

Odpočinok a odpočinok na posteli pomáhajú proti nevoľnosti, zvracaniu a závratom. Ak je sluch ťažko poškodený, môžete načúvací prístroj nosiť na krátky čas. Vo väčšine prípadov to však nie je možné kvôli zápalu a dotknutá osoba by namiesto toho mala mať niekoľko dní voľno z dôvodu choroby. Okrem lekárskeho ošetrenia môže pacient použiť aj homeopatický liek. Toto by sa malo uskutočniť po konzultácii so zodpovedným lekárom. Lekár potom môže pacienta odporučiť vhodnému špecialistovi. Ak sa objavia príznaky meningitídy, vyžaduje si to okamžité lekárske objasnenie. Najlepšie je zdržať sa svojpomocných opatrení.

Odporúča sa pravidelné lekárske prehliadky, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Úplné uzdravenie môže niekedy trvať niekoľko týždňov až mesiacov. Denné činnosti by sa mali obnoviť až po akútnej fáze choroby. Cvičenie môže podporovať proces hojenia, ale malo by sa to robiť pomocou chráničov sluchu alebo podobných pomôcok.