Spona chodidla

Na Spona chodidla je to vrodená alebo získaná nevyváženosť chodidla. Postihnuté chodidlo zostupuje na stredný vnútorný okraj chodidla a stúpa na bočný vonkajší okraj. Na nápravu sa zvyčajne používajú cvičenia na nohách.

Čo je to pracka noha?

Subjekty pacientov s klenutými nohami často nemajú sťažnosti. Bolesť je pomerne zriedkavá a vyskytuje sa hlavne v oblasti vnútorného členku alebo vnútorného pozdĺžneho oblúka, ak vôbec.
© Henrie - stock.adobe.com

Nesprávne zarovnanie chodidla môže byť vrodené a získané, napríklad ploché chodidlá. Ďalšie deformácie nôh sa môžu v priebehu času vyvinúť z týchto nevyrovnaní. Jedným z nich je tzv Spona chodidla, Toto je nevyrovnanie, pri ktorom sa stredný vnútorný okraj chodidla znižuje, zatiaľ čo bočný vonkajší okraj stúpa.

U batoľa sa tento obraz považuje za fyziologické štádium vývoja, a preto nesúvisí s hodnotou ochorenia. Dospelí s ohnutými nohami môžu, ale nemusia, trpieť touto deformitou. Napríklad prackou nohou sa môžu vyvinúť predné končatiny alebo zrazené kolená. Sú mysliteľné aj ďalšie komplikácie a bolesť. V podstate každý typ spony chodidla ovplyvňuje statiku tela.

Ak sa však pacient rozhodne proti liečebnému zákroku napriek tomu, že si je vedomý možných dôsledkov, nemusí sa nevyhnutne liečiť. Spona alebo pes valgus nie sú bežné len u ľudí, ale aj v živočíšnej ríši. Napríklad veľké plemená psov trpia týmto javom. Zvyčajne je za to zodpovedná rastová porucha spodnej fibuly-epifýzovej platne. Noha pracky môže byť spojená s plochou alebo plochou nohou.

príčiny

Vo veku od 8 do 10 rokov je detská noha dostatočne pevná, aby sa noha ťažko ohýbala dovnútra. Ak to tak nie je, je tu patologická klenutá noha. Kĺbové nohy sa dajú získať nielen v priebehu života, ale môžu byť aj vrodené. Získané pracky sa zvyčajne vyvíjajú z vrodenej alebo získanej plochej nohy, po traume kostí nôh, spastickej parézii chodidla alebo v dôsledku infekcie.

K rozvoju kolenného kĺbu môže tiež prispieť reumatizmus, nadmerné poškodenie s nestabilitou alebo obezitou väzov. Hlava mastenca sa pritlačí nohou pracky nadol a stredne sa posúva tak, aby sa kalkanus nachádzal v polohe vyvýšenia. Obraz dvojitého členku sa vytvára, pretože talus jasne vyčnieva pod členok.

V dôsledku zmeny polohy členkovej kosti v členkovej vidlici je chodidlo umiestnené v uhle proti dolnej končatine, pričom vnútorný okraj chodidla sa znižuje. Okrem tohto vývojového procesu môže byť klenutá noha symptómom vrodenej malpozície alebo dokonca malformačného syndrómu.

Príznaky, choroby a príznaky

Subjekty pacientov s klenutými nohami často nemajú sťažnosti. Bolesť je pomerne zriedkavá a vyskytuje sa hlavne v oblasti vnútorného členku alebo vnútorného pozdĺžneho oblúka, ak vôbec. To platí najmä pre pacientov, ktorí súčasne trpia prehnutou nohou a previsnutou nohou.

V neskorších štádiách sa môže bolesť členku rozťahovať pozdĺž strany nohy a vyžarovať do bedra. Pretože vnútorný členok silne vyčnieva v klenutej nohe, spodný členkový kĺb sa posunie a päta sa odchýli smerom von. Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú výrazné pracky bolesť na vonkajšom členku v dôsledku kolízie s pätami.

Statika tela je vždy narušená ohnutou nohou. Vo väčšine prípadov si však pacienti s vrodenou klenbou chodidla nie sú vedomí tohto poškodenia. Len v prípade problémov s kolenami, úklonom alebo úderom kolien z päty pracky vyhľadá veľa ľudí lekársku pomoc.

Diagnóza a priebeh choroby

Lekár sa pozrie na pacienta naboso, aby diagnostikoval pracku. Zezadu pacient v tejto polohe ukazuje približne päť stupňový uhol medzi dolnou osou nohy a pätou. Pri nohe pracky sa tento uhol výrazne zväčší. Rôzna poloha päty sa často znižuje, keď stojíte na prstoch na nohách.

Podrážka chodidla môže vykazovať bezcitný rast na strednej päte. Diagnózu je možné potvrdiť pomocou zobrazovacích postupov. Röntgenové lúče vykazujú zvýšenú averziu v oblasti spodného kĺbu. Aj bez toho, aby bol taký dôkaz detekovateľný, môže existovať pracka, takže röntgen nie je často potrebný.

komplikácie

Podlomená noha nemusí mať vždy za následok konkrétne sťažnosti, obmedzenia alebo komplikácie. V mnohých prípadoch môžu ľudia s kolenným kĺbom viesť bežný život. Ďalej, bolesť v členkoch sa môže vyvinúť a šíriť do ďalších oblastí nohy alebo dokonca do bedra.

Kĺbová noha môže tiež obmedziť pohyb pacienta. Týmto ochorením je tiež významne narušený pocit pacienta v rovnováhe a koordinácii. Ak sa noha pracky vyskytne v detstve, v dospelosti môže stále viesť k prekríženým nohám. Mnoho pacientov trpí aj estetickými ťažkosťami.

Najmä u detí môže kolenný kĺb viesť k škádleniu alebo šikanovaniu. V takom prípade je potrebné liečbu poskytnúť iba v prípade, ak dotknutá osoba trpí príznakmi. Nesprávne zarovnanie môžu napraviť rôzne terapie alebo zásahy. Môže byť tiež potrebná psychologická liečba. Kĺbová noha zvyčajne neznižuje dĺžku života.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ohnutú nohu nemusí vždy ošetrovať lekár. Pacienti s prackou môžu často viesť normálny život bez toho, aby pociťovali bolesť alebo iné problémy. Ak pracka spôsobí príznaky, je potrebná návšteva lekára. Bolesť, nevyrovnanie alebo známky opotrebovania kĺbov musí lekár objasniť a ošetriť. Lekárska pomoc sa vyžaduje aj v prípade, že noha pracky významne ovplyvňuje kvalitu života.

Mali by ste tiež pravidelne navštíviť lekára, ak máte zlomenú nohu so závažným ochorením. Pacienti s reumatizmom a obezitou musia byť v úzkej spolupráci so zodpovedným lekárom. Ak sa bolesť členku zhoršuje a vyžaruje do nohy alebo dokonca do bedra, je potrebná lekárska pomoc. Problémy s kolenami, bowle alebo kolenný kĺb, ako aj problémy s kĺbmi, sú ďalšími dôvodmi, prečo ísť k lekárovi s kolenným kĺbom. Rodinný lekár vás môže skontaktovať s ortopedickým chirurgom alebo reumatológom. V prípade závažných sťažností je potrebné rýchlo kontaktovať pohotovostnú lekársku službu alebo najbližšiu nemocnicu.

Liečba a terapia

Vo väčšine prípadov si ohnuté nohy nevyžadujú ďalšiu terapiu. To platí najmä v prípade, ak si pacient nevšimne žiadne sťažnosti subjektívne. Ak sa však prejaví bolesť, nepríjemné pocity v kolene alebo dokonca kolená v tvare kolena alebo klepania, ďalší vývoj sa dá liečbou liečiť. Stielka spravidla postačuje ako liečebné opatrenie. Operácia sa vykonáva iba vo výnimočných prípadoch.

Platí to napríklad vtedy, keď zadný sval tibialis a jeho šľacha sú nestabilné. V tomto prípade môže byť prenos šľachy usporiadaný v kombinácii s osteotómiou päty. Invazívnu liečbu musí lekár vopred starostlivo posúdiť, pokiaľ ide o prínosy a riziká pre pacienta. Ak riziká prevažujú nad výhodami, potom sú cvičenia chodidiel predpísané častejšie ako chirurgický zákrok.

Pri gymnastických sedeniach sa zvyčajne dá dosiahnuť aspoň zlepšenie príznakov, pretože svaly a šľachy sa pohybom stávajú stabilnejšie. Ak je koleno už nevyrovnané, môže sa napraviť vysoká tibiálna osteotómia hlavy alebo suprakondylárna femorálna osteotómia. Ak nesprávne zarovnanie ovplyvnilo chrbticu, odporúča sa navštevovať strednú školu.

Výhľad a predpoveď

Väčšina pacientov má priaznivú prognózu. Často neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti, takže vizuálna zmena nemá z lekárskeho hľadiska hodnotu ochorenia. Preto sa v týchto prípadoch nevykonáva žiadna liečba. Kvalita života sa už ďalej nezhoršuje a poruchou sa skracuje aj dĺžka života.

Ak dôjde k fyzickému poškodeniu, začnú sa jednotlivé kroky liečby. Liečebný plán sa zostavuje v závislosti od rozsahu príznakov. To môže použiť konzervatívne metódy alebo zabezpečiť chirurgický zákrok. Cieľom je zlepšiť možnosti pohybu. Normálne sú požadované optimalizácie dosiahnuté, ak pacient dodržiava špecifikácie a nedochádza k ďalším komplikáciám. Pri prognóze však treba vziať do úvahy, že každá operácia je spojená s rizikami a vedľajšími účinkami.

V zriedkavých prípadoch sa v dôsledku optických zmien vyskytujú aj emocionálne a psychologické stresové stavy. Aj keď nie sú k dispozícii žiadne fyzické sťažnosti na nohe pracky, stres môže mať negatívny vplyv na celkový stav pacienta. Existuje riziko, že sa psychologické komplikácie budú rozvíjať a prejavovať. Tieto vedú k zhoršeniu prognózy, pretože sú zvyčajne zdĺhavé a majú silný negatívny vplyv na blaho dotknutej osoby. Môže to viesť k poruchám úzkosti alebo problémom s pripútanosťou, ktoré vedú k zhoršenému životnému štýlu.

prevencia

Ak má batoľa vo veku siedmich rokov deformovanú nohu, dá sa predchádzať trvalým kolenným kĺbom pomocou opatrení, ako je napríklad gymnastika chodidiel. Okrem toho chôdza naboso na nerovných podlahách môže stabilizovať nestabilnú nohu.

domáce ošetrovanie

Deti a dospievajúci, ktorí sú postihnutí deformitou chodidla - napríklad kolenný kĺb -, by sa mali odborne starať o lekára. Toto môže dokumentovať priebeh a poskytnúť prognózu pre ďalší vývoj. Je to naliehavo potrebné, najmä počas fázy rastu.

Špecialista, vo väčšine prípadov ortopedický chirurg, tiež rozhodne, či je potrebný chirurgický zákrok a poskytne postihnutým nepretržitú lekársku starostlivosť. Ak bola operácia vykonaná na nohe, je vhodné pokračovať v ortopedickej prehliadke raz ročne. Okrem toho je zvyčajne potrebné nosiť ortopedické úpravy obuvi alebo vložiek.

Niekedy je potrebné vyrobiť si vlastnú obuv.Ich vhodnosť môže potvrdiť aj odborník. To môže tiež poskytnúť rady pri výbere špecializovaného obchodu. Môže sa predpísať aj fyzioterapia a použitie mastí. Vo fyzioterapii sa učia cvičenia na nohách, ktoré by mal pacient pravidelne robiť aj doma.

Vďaka zlepšeným, teraz minimálne invazívnym chirurgickým metódam sa doby sledovania významne skrátili. Chôdza bez podpory je spravidla možná po ôsmich týždňoch. Akékoľvek príznaky ochrnutia alebo iných zmyslových porúch, ktoré sa vyskytujú u pacienta, sa líšia. Intenzita tohto postupu predlžuje alebo skracuje trvanie následných opatrení a rozhoduje o vybraných podporných metódach. Dotknuté osoby by mali začať cvičiť znova až po uplynutí najmenej štyroch mesiacov.

Môžete to urobiť sami

V mnohých prípadoch si plochá noha nevyžaduje ošetrenie. Liečba je potrebná iba v prípade, že pacient trpí bolesťou alebo inými ťažkosťami. Liečebnú terapiu môže pacient podporiť ochranou postihnutej nohy. Okrem toho by sa mali dodržiavať pokyny lekára.

Zvyčajne stačí nosiť predpäté stielky a v opačnom prípade by sa chodidlo nemalo zaťažovať. Odporúča sa tiež pravidelná kontrola lekárom. Tým sa zabezpečí, aby sa noha pracky neposilňovala a aby nevznikali komplikácie.

Ak je potrebná operácia, je potrebné vyhnúť sa ďalším svojpomocným opatreniam. Je vhodné dodržiavať lekársku pomoc a nezaťažovať chodidlo alebo šľachy. Po operácii sa musí chirurgická rana starostlivo ošetrovať, aby sa zabránilo krvácaniu, infekcii a iným pooperačným komplikáciám. V prípade akýchkoľvek sťažností sa treba poradiť s lekárom. V prípade akútnej bolesti, problémov s pohybom alebo symptómov ochrnutia je najlepšie okamžite hovoriť so zodpovedným lekárom. Po liečbe, po konzultácii s lekárom, môžu byť zahájené ľahké strečovacie cvičenia a športové opatrenia na podporu procesu hojenia.