Táto príručka sa zaoberá otázkou: Ako môžem pomôcť chorému dieťaťu? - Problémy s ozubením dieťaťa po narodení.
„Doktor, prosím, rýchlo príďte, moje dieťa je choré. Mám veľmi obavy a neviem, čo mám robiť?“ Každý detský lekár prijíma tieto a podobné volania takmer každý deň a snaží sa čo najskôr zbaviť matky starosti. Často však trvá nejaký čas, kým môže prísť lekár alebo matka a dieťa sú s ním - hodiny, ktoré sa stanú večnosťou pre každú starostivú matku.Mali by sa liečiť detské choroby detí
Zvyčajne je obava oprávnená. Niekedy sa však dá vyhnúť príliš veľkému strachu, ak matka pozná nejaké detské choroby. Potom by vedela, kedy je potrebná okamžitá lekárska pomoc, a na druhej strane by jej nehrozilo riziko, že bude ťahať za choroby svojho dieťaťa, pretože nanešťastie sa opakuje. Informovaná matka bude tiež schopná oznámiť vyšetrujúcemu lekárovi históriu choroby s potrebným pokojom a objektivitou, čo značne uľahčuje identifikáciu príčiny.
Tento článok sa preto chce začať učiť rodičov a vychovávateľov o najbežnejších detských chorobách ao základných opatreniach starostlivosti. To by v žiadnom prípade nemalo nahradiť lekársku konzultáciu alebo dokonca vyvolávať šarlatánstvo. Má slúžiť iba ako návod na poskytnutie opatrení prvej pomoci, ktoré môže matka iniciovať pred lekárskym vyšetrením a uľahčiť domácu starostlivosť podľa pokynov lekára.
Najprv budeme hovoriť o chorobách bábätiek, novorodencov a batoľat. Bolo by nesprávne predpokladať, že také malé dieťa nemôže ochorieť.
Novonarodené dieťa - označuje sa ako také, až kým pupočníková šnúra nespadne po 10 až 14 dňoch - skúsenosti ukázali, že hoci skúsenosti ukazujú, že sotva existuje infekčné ochorenie, počas tohto obdobia sa vyskytujú veľmi špecifické poruchy, ktoré sa zásadne líšia od porúch u neskoršieho dieťaťa v dôsledku fyzického stavu súvisiaceho s vekom. - rozlišovať medzi detstvom a detstvom. Najmä v prvých dňoch života môžu zranenia a vnútorné krvácanie spôsobené procesom narodenia spôsobiť vrodené deformácie srdca alebo tráviacich orgánov, ktoré môžu spôsobiť vážne poruchy.
Vyžadujú si okamžité ošetrenie lekárom, čo je vo všeobecnosti zaručené, keďže viac ako 90 percent všetkých pôrodov v Nemecku sa koná na klinikách alebo pôrodniciach.
Čo sa však stane neskôr, keď mladá matka opustí nemocnicu a postará sa o svoje dieťa? Napriek starostlivej starostlivosti jedného dňa objaví zmeny u svojho dieťaťa, napríklad malé pupienky alebo škvrny na koži, ktoré sa jej nezdajú normálne. Preto by mala okamžite vyhľadať pediatra? To nie je v žiadnom prípade potrebné okamžite vo všetkých prípadoch, pretože existuje množstvo zmien, ktoré možno opísať ako normálne u novorodenca a ktoré samy odchádzajú.
Žltačka u detí, detí a dojčiat
Prvým, o ktorom sa tu hovorí, je žltačka u detí. Prejavuje sa žltnutím pokožky, slizníc a bielych očí a je spôsobená prítomnosťou veľkého počtu červených krviniek bezprostredne po narodení, ktoré boli potrebné na prenos kyslíka z matky na dieťa počas vývoja v lone. ,
Keďže dieťa v súčasnosti dýcha nezávisle, už nepotrebuje týchto nadbytočných „pracovníkov v doprave“. Zničia sa a krvný pigment (hemoglobín) uvoľnený v procese sa premení na žlčový pigment (bilirubín). V dôsledku toho sa nakoniec hromadí v krvi v takom množstve, že zvyčajne druhý alebo tretí deň života zožltne. Človek teda nemôže hovoriť o chorobe v prísnom slova zmysle, hoci počas tohto obdobia sú deti ospalejšie a menej pijú.
Žltá farba obvykle zmizne po jednom až dvoch týždňoch. Ak to trvá dlhšie, nie je dôvod na obavy, pokiaľ dieťa prosperuje normálne. Ak to však tak nie je a objaví sa horúčka, existuje závažná príčina, napr. vrodené zúženie pečene. Vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc.
Opuch prsníka a zápal u dieťaťa
Ďalšou fyziologickou zvláštnosťou u dojčiat alebo batoľat je opuch mliečnych žliaz, pri ktorom sa pri stlačení vylučuje niekoľko kvapiek mliečnej tekutiny. Je to spôsobené prenosom materských hormónov na dieťa počas tehotenstva alebo s materským mliekom a vyskytuje sa štvrtý až siedmy deň po narodení.
Nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba, pretože opuchy ustúpia v priebehu dvoch až troch týždňov. V žiadnom prípade sa nepokúšajte vyprázdniť opuchnuté prsia, pretože to môže spôsobiť ďalší zápal. Aby bielizeň nemala, je najlepšie na ňu naliať nejakú vatu.
Okrem opuchu prsných žliaz sa môže u dieťaťa vyskytnúť aj zápal prsníka, ktorý je známy ako mastitída. Vyznačuje sa sčervenaním, opuchom a citlivosťou a je vždy spojená s horúčkou. To môže viesť k hnisaniu a tvorbe abscesu mliečnych žliaz, a preto je potrebná lekárska pomoc.
Predtým, ako to urobí, by matka mala dať dieťaťu úľavu od bolesti chladnými a vlhkými obklady. Tieto obklady sa najlepšie pripravujú zmesou alkoholu a vody, ktorá pozostáva z jednej tretiny alkoholu (Optal) a dvoch tretín prevarenej chladenej vody. Vhodné sú tiež varené harmančekové alebo bórové vodné roztoky.
Kožné zmeny a kožné ochorenia u detí
Zmeny kože sa môžu tiež pozorovať pomerne často v prvých dňoch dieťaťa, z ktorých niektoré sú zápalové a niekedy nezápalové. Nezápalové procesy tiež patria spravidla k fyziologickým procesom a nemusia byť dôvodom na alarm.
Silné začervenanie kože (erytém neonatorum) sa zvyčajne pozoruje u detí v prvý deň života. V nasledujúcich dňoch a týždňoch sa niekedy vyskytuje dosť závažné lamelárne deskvamácia (desquamatio neonatorum). Časté sú aj malé vezikuly mazu, tzv. Milia. Malé žltkastobiele bodky bodkujú špičku nosa a niekedy celú tvár, zvyčajne sa však v priebehu prvého týždňa znova stratia.
Na druhej strane akné pretrváva dlho, niekedy až niekoľko týždňov. Prejavuje sa u čiernych bodiek (komedónov), ktoré sa postavia proti vám, ktoré sú podobne ako opuchy prsníkov spôsobené hormonálnymi vplyvmi matky a samy ustupujú.
Na rozdiel od toho, u slabo ošetrovaných a podvýživených dojčiat alebo dojčiat, ktorých prirodzená rezistencia je znížená, sa hnisavé kožné choroby vyvíjajú ľahko. Kolonizácia monobaktérií na koži a v potných žľazách spôsobuje, že sa tvorí buď povrchová pyodermia alebo hlbšie abscesy.
Pemfigoidné pľuzgiere sú tiež charakteristické pre deti. Tieto vezikuly čočky až penny sa ľahko tvoria vo veku od troch do ôsmich rokov a zvyčajne prasknú. Sú tiež spôsobené baktériami hnisu a bývajú umiestnené na spodnom bruchu.
Okrem ľahkej prenosnosti na ďalšie batoľatá a batoľatá existuje, rovnako ako pri všetkých hnisavých kožných ochoreniach novorodenca, veľké nebezpečenstvo, že hnisové baktérie migrujú z ložiska kože cez krvné riečišťa do ďalších orgánov, kde sa potom hnisové ložiská opäť vyvíjajú. Výskytu takejto otravy krvi (sepsa) sa však dá zabrániť, ak matka ihneď vyhľadá lekára, keď zistí akékoľvek hnisavé zmeny kože na svojom dieťati. Preto je potrebné každý deň starostlivo prehliadať celé telo dieťaťa.
Lieky, ktoré ničia hnisové baktérie, takzvané antibiotiká a ďalšie kúpele s draselnou soľou nad mangánom môžu vo väčšine prípadov spôsobiť prekvapivo rýchle uzdravenie všetkých uvedených hnisavých kožných ochorení. Predpokladom je však to, že sa antibiotiká podávajú svedomite a pravidelne podľa pokynov lekára. Ak sa to robí ústami, treba poznamenať, že liek sa nesmie rozpustiť v celej formulácii fľaše.
Často trpia horko a dieťa potom odmietne jesť. Niektoré účinné látky sa navyše často prilepia na stenu fľaše. Preto je najlepšie rozpustiť škodlivé látky v čaji sladenom sladidlom a dať ich dieťaťu lyžičkou, pričom ju možno tlačiť čo najhlbšie do úst pod miernym tlakom na zadnú časť jazyka a po prehltnutí ju znova vyjsť. Potom môžete piť sladený čaj alebo materské mlieko.
Potašové kúpele sa najlepšie uskutočňujú nasledovne: Kryštály manganistanu draselného, ktoré majú antibakteriálny účinok, sa nepridávajú priamo do vody z kúpeľa, ale vopred sa pripraví koncentrovaný roztok, asi jedna lyžička kryštálov na 100 kubických centimetrov vody. Potom sa pridá do kúpeľa, až kým voda nezíska vínovo červenú farbu. Na vysušenie sa odporúča použiť starú čistú handričku, pretože manganistan draselný zanecháva hnedé škvrny. Hnedú farbu vane je možné ľahko odstrániť roztokom peroxidu vodíka a octom.
Choroby pupočníka a pupka u detí
Pupok má osobitný význam aj u dojčiat. To je miesto, kde sa momentálne nachádza najzraniteľnejšia časť malého dieťaťa a po páde zvyškov pupočnej šnúry môžu vzniknúť rôzne poruchy. Obzvlášť bežné je vytekanie pupka.
Zároveň, pri podrobnejšej prehliadke, po odstránení pupočníkových záhybov, nie je neobvyklé nájsť malý červený opuch pozostávajúci z „divokého mäsa“. Je to zvýšená tvorba granulačného tkaniva, a preto sa táto zmena nazýva aj pupočníková granuloma. Toto prebytočné tkanivo sa dá odstrániť v krátkom čase denným leptaním pekelným perom.
Malo by sa však poznamenať, že navlhčená ceruzka sa môže dotýkať iba rastu a nie neporušených kožných záhybov, pretože sa tam vytvoria iné body leptania. Aby sa tomu zabránilo, je vhodné vopred pokryť oblasť okolo pupka dobre zinkovou masťou. Kúpanie je povolené aj napriek granulomu.
Ak sa hnisové baktérie usadia v spodnej časti pupočníka, môže sa vyvinúť pupočníkový vred, ktorý je zvyčajne pokrytý hnisavým mastným povrchom. Umbilikálny krúžok a celá okolitá oblasť sú často zapojené do zápalu a sú veľmi červené a opuchnuté. Celkový stav dieťaťa je tiež viac-menej narušený. Dieťa už nepije správne, občas zvracia a tým stráca na váhe.
Zvyčajne existuje aj horúčka. Pretože sa takýto zápal pupočníka môže vyvinúť na peritonitídu alebo dokonca na všeobecnú otravu krvi (sepsa), je život dieťaťa vážne ohrozený a musí sa vyhľadať lekár. Tieto zápaly však nie sú vždy okamžite viditeľné, ale niekedy zostávajú zakryté pupočnými záhybmi.
Preto je nevyhnutné skúmať dno pupočníka presne každý deň po páde zvyškov pupočníkovej šnúry. S pomocou modernej medicíny sa môžu vážne komplikácie zvyčajne odvrátiť, ak sa choroby pupočníkovej šnúry zistia včas.
V tejto súvislosti by sa malo povedať niekoľko slov o tom, ako predchádzať infekciám pupku. Zvyšky pupočnej šnúry musia byť ošetrené tak, aby podporovali rýchle schnutie. Nemalo by byť zmäkčené vlhkosťou, preto sa počas tejto doby treba vyhnúť kúpaniu. Sušiaci prášok, v ideálnom prípade s pridaním sulfónamidov alebo antibiotík, podporuje proces sušenia a pokiaľ možno zabraňuje kolonizácii baktériami.
Znepokojujúca čistota je najvyššou prioritou, najmä pri starostlivosti o pupočníkovú ranu, ktorá zostáva aj po páde pupočnej šnúry. Umbilikálny obväz musí pozostávať zo sterilného suchého obväzového materiálu a môže sa obliekať iba dobre umytými rukami. Po zahojení pupočnej rany sa pupočníkový obväz odstráni a dieťa sa môže každý deň kúpať.
V pupku sa môže vyskytnúť aj množstvo nezápalových porúch. Najbežnejšia je pupočná kýla. Vzniká v dôsledku vrodeného zväčšenia pupočného prstenca a prejavuje sa ako výstupok na pupku, ktorý sa stáva viditeľnejším, keď dieťa kričí a tlačí, keď sa obsah brucha tlačí dopredu do zlomeniny. Zachytávanie je však mimoriadne zriedkavé.
Umbilikálna prietrž nemusí byť liečená chirurgicky v každom prípade, ako sa často predpokladá. Ohybné obväzy obvykle postačujú na to, aby sa prerušila prestávka. Chirurgické odstránenie sa musí u dieťaťa zvážiť iba vtedy, keď to ešte nie je viditeľné na konci prvého roku života. Dieťa s pupočníkovou prietržou sa dá kúpať aj napriek sádrovému obväzu, ktorý sa musí vymieňať každé dva týždne.
.jpg)
