Duševné postihnutie

mentálne postihnutie nastane, keď človek nemôže spracovať a použiť nové informácie. Okrem zníženia inteligencie sú vážne narušené aj sociálne zručnosti. Duševné postihnutie môže byť vrodené aj získané. Mentálne postihnutie sa nedá vyliečiť, ale v závislosti od jeho závažnosti sa môže liečiť, aby postihnuté osoby mohli viesť „normálny“ život.

Čo je to mentálne postihnutie?

Duševné postihnutie môže tiež ovplyvniť emocionálne spracovanie a zvládanie. Mentálne postihnutí sa cítia ako každá iná osoba, ale niekedy nedokážu ovládať svoje emócie.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

Duševné postihnutie je vtedy, keď je vážne narušená schopnosť porozumieť alebo použiť nové alebo už známe informácie. Okrem toho sa znižuje schopnosť učiť sa a využívať nové zručnosti. Z dôvodu zníženej alebo narušenej inteligencie je pre postihnutých zriedka možné viesť sebestačný (nezávislý) život. Duševné postihnutie ovplyvňuje aj sociálnu spôsobilosť.

Pojem „mentálne postihnutie“ tiež závisí od spoločnosti a jej noriem. Duševné postihnutie môže začať pred narodením v lone. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) termín „mentálne postihnutie“ zahŕňa aj autizmus chorôb, pretože ľudia s ním majú zvyčajne kognitívne poruchy.

Zahrnuté sú aj vývojové poruchy a psychologické problémy, hoci je sporné, či ich možno klasifikovať ako mentálne postihnutie. V prípade demencie sa predtým nadobudnuté zručnosti stratia, takže človek hovorí o mentálnom postihnutí. Vymedzenie duševného a duševného postihnutia je plynulé, takže často nie je možné jednoznačne rozdeliť.

Niektorí trpiaci môžu viesť nezávislý život s vhodnou terapiou. Čím závažnejšie je mentálne postihnutie, tým je pravdepodobnejšie, že postihnutí budú po zvyšok svojho života závislí od pomoci a starostlivosti tretích strán.

príčiny

Duševné postihnutie môže mať mnoho príčin. Rozlišuje sa medzi endogénnymi a exogénnymi faktormi.

Medzi endogénne faktory patrí dedičná zložka. Choroby spôsobené genetickými defektmi, ako sú napr B. Downov syndróm sa dedí z generácie na generáciu.

Medzi exogénne faktory patria príčiny, ktoré sa vyskytli už počas tehotenstva a ktoré spôsobili trvalé poškodenie embrya. Poruchy príjmu potravy môžu okrem zneužívania alkoholu a drog narušiť aj vývoj mozgu.

Chemoterapia a ožarovanie môžu tiež viesť k mentálnym postihnutiam. Ak je rakovina diagnostikovaná u tehotnej ženy, všetci ošetrujúci lekári by mali zvážiť, aké opatrenia by sa mali prijať na ochranu života matky a dieťaťa.

Ľudský mozog je veľmi citlivý na nedostatok kyslíka. Deficit kyslíka sa môže vyskytnúť počas pôrodu, najmä pri vysokorizikových tehotenstvách, ktoré môžu často viesť k viac alebo menej výraznému mentálnemu postihnutiu.

Príznaky, choroby a príznaky

Pretože intelektuálne postihnutie je definované nízkym koeficientom inteligencie (IQ), vyskytuje sa zvyčajne veľa rôznych príznakov. Deti s mentálnym postihnutím často myslia a konajú, akoby boli mladšie, ako v skutočnosti sú. V závislosti od závažnosti mentálneho postihnutia môže medzi skutočným a „duševným vekom“ existovať niekoľko rokov. Takáto odchýlka je možná aj u dospelých.

Príčina tejto zjavnej vekovej zmeny spočíva v kognitívnych a iných psychologických schopnostiach. Tieto sú menej rozvinuté u ľudí s mentálnym postihnutím ako u väčšiny ostatných ľudí. V dôsledku toho často vznikajú ťažkosti s učením sa čítať, počítať alebo robiť aritmetiku. V dnešnej dobe je možným skorým znakom nedostatočný alebo oneskorený vývoj jazyka - tento príznak však sám o sebe nestačí hovoriť o mentálnom postihnutí.

Duševné postihnutie môže tiež ovplyvniť emocionálne spracovanie a zvládanie. Mentálne postihnutí sa cítia ako každá iná osoba, ale niekedy nedokážu ovládať svoje emócie. V dôsledku toho sa často javia ako impulzívne a bez zábran. Môžu byť citlivejší na emocionálnu nákazu, v ktorej zachytávajú emócie zo svojho prostredia a cítia ich sami.

Sociálne zručnosti môžu byť tiež nedostatočne rozvinuté. Okrem príznakov mentálneho postihnutia sa môžu pridať aj motorické poruchy.

Diagnóza a priebeh

Duševné postihnutie diagnostikuje neurológ a psychológ. Inteligencia sa meria pomocou testov inteligencie. Mentálne postihnutie je klasifikované nasledovne: mierne mentálne postihnutie (IQ medzi 50 a 69), stredne ťažké mentálne postihnutie (IQ medzi 35 a 49), závažné duševné postihnutie (IQ medzi 20 a 34), ťažké duševné postihnutie (IQ do 20).

Pretože popri inteligencii často dochádza aj k fyzickému postihnutiu, niekedy nie je možné vykonať tradičný test inteligencie. Z tohto dôvodu sa vykonávajú ďalšie špecifické testy, aby sa zistilo, do akej miery sa príslušná osoba môže postarať o seba samostatne, napr. B. Obliekanie, konzumácia jedál alebo vykonávanie ľahkých aktivít.

Posúdenie intelektuálneho postihnutia pomocou testu inteligencie je veľmi kontroverzné. Medzitým diagnostické metódy z. V niektorých prípadoch už bola upravená tak, aby sa individuálny pacient hodnotil pomocou systémovej analýzy vzťahu medzi človekom a prostredím.

Na uľahčenie diagnostiky sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia. Okrem chromozómovej analýzy a subtelomérnej analýzy sa vykonáva aj test na syndróm krehkého X.

Je ťažké klasifikovať priebeh v prípade mentálneho postihnutia. Primeraná terapia môže viesť k normálnemu životu, najmä s miernym mentálnym postihnutím. Dotknuté osoby sú však spravidla závislé od pomoci tretích strán počas celého ich života. V závislosti od toho, aký výrazný je mentálny postih, by sa mali brať do úvahy zariadenia, ktoré zaručujú nepretržitú primeranú starostlivosť.

Čo sa týka strednej dĺžky života, medzi zdravými ľuďmi nie je rozdiel. Pri niektorých typoch mentálnych postihnutí, ktoré sú primárne spojené s telesnými poruchami, sa môže skrátiť dĺžka života.

komplikácie

Duševné postihnutie je vážnym obmedzením emočného alebo kognitívneho výkonu osoby. Toto sa môže prejaviť pri poruchách myslenia, intelektuálnych deficitoch a deficitoch v spoločnom spolužití. Medzi mentálne postihnutia patrí napríklad Downov syndróm, autizmus alebo meningitída.

V niektorých prípadoch dostávajú pacienti lieky a iné terapie, ako je napríklad pracovná terapia, rečová terapia, liečebné vzdelávanie a rehabilitačné opatrenia. Komplikácie však môžu vzniknúť, ak má pacient neočakávané zhoršenie choroby. Aj keď sa lieky neužívajú, neberú pravidelne alebo ich nemožno prerušiť na základe lekárskej rady, môže to viesť k nevyčísliteľným problémom.

Komplikácie tiež zahŕňajú skutočnosť, že pacient môže ohroziť seba alebo iných. Preto môže byť ťažké priradiť zodpovedným úlohám v profesionálnom alebo spoločenskom živote postihnutým, pretože môžu reagovať inak ako zdraví ľudia. V niektorých prípadoch je často vhodné zamestnať ľudí s mentálnym postihnutím v chránených pracovných oblastiach alebo im umožniť účasť na spoločenskom živote prostredníctvom projektov začleňovania.

Kľúč starostlivosti v sociálnych inštitúciách alebo na druhom trhu práce môže byť tiež faktorom, ktorý zabráni komplikáciám. Najvyššou prioritou by však malo byť dodržiavanie odporúčaní lekárov, psychológov a pedagógov.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak príbuzní alebo blízki dôverníci spozorujú akékoľvek neobvyklé správanie zo strany dotknutej osoby, je potrebné poradiť sa s lekárom. Ak sa vyskytnú neprimerané reakcie alebo ak dotknutá osoba vôbec nereaguje na určité podnety, je to nezvyčajné a mal by ju vyšetriť lekár. Mali by sa vyšetriť a liečiť neobvyklé pohyby očí, držanie tela alebo hlavy a motorické poruchy. Lekárovi by mala byť poskytnutá ťažká mentálna retardácia, znížená inteligencia alebo porucha učenia.

Poruchy vývoja a nedostatok sociálnych zručností naznačujú psychické problémy, ktoré si vyžadujú návštevu lekára. Poruchy pozornosti, koncentrácie a orientácie by sa mali lekársky kontrolovať. Oneskorenie tvorby reči alebo porúch komunikácie sú indikácie, ktoré musí vyšetriť lekár. Ak dotknutá osoba nie je schopná viesť nezávislý životný štýl, je potrebná každodenná pomoc. Ak sa chorá osoba nemôže postarať o seba alebo plniť denné povinnosti, treba sa poradiť s lekárom.

Ak existujú ťažkosti s porozumením alebo ak sa dotknutá osoba nedrží jednoduchých dohôd, mala by sa určiť príčina nezrovnalostí. V prípade ľahostajnosti, apatie, nezáujem o spoločenské aktivity alebo medziľudskej výmeny by sa mali pozorovania prediskutovať s lekárom. Ak sa nedá dozvedieť kontrolu nad vylučovaním tela, vyžaduje sa návšteva lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Zaobchádzanie s mentálnym postihnutím je ťažké. Od mentálneho postihnutia i. d. Liečba sa zvyčajne vyskytuje už od narodenia a mala by sa uskutočniť pomocou včasného zásahu. Včasná intervencia zahŕňa rôzne liečebné koncepcie. S pomocou ergoterapie, logopédie, liečebnej výchovy a individuálnej drogovej terapie sa cielene trénujú mentálne aj fyzické zručnosti.

Ak sa mentálne postihnutie vyskytne až v neskoršom štádiu života, napr. B. v dôsledku nehody môžu psychosociálne a vzdelávacie opatrenia počas rehabilitácie pomôcť čiastočne obnoviť zručnosti a funkcie, ktoré sa predtým naučili a ovládli. Keďže v rehabilitačných centrách je možné položiť iba základ pre liečbu, je potrebné pokračovať v liečbe v ambulantných rehabilitačných centrách.

Aby bola liečba úspešná, je potrebné vykonávať rôzne terapie po celý život.

Výhľad a predpoveď

Prognóza duševného postihnutia do značnej miery závisí od závažnosti samotného postihnutia. V žiadnom prípade sa neočakáva liečba duševnej retardácie. V niektorých prípadoch - napríklad v dôsledku degeneratívnych chorôb - sa príznaky môžu zhoršiť.

Ľudia s miernym mentálnym postihnutím sú zvyčajne schopní viesť do značnej miery nezávislý život. Napriek tomu, že im sú odopierané určité vedomosti a zručnosti, môžu si s malou podporou vybudovať život, ktorý stojí za to žiť. To isté platí pre ľudí so stredne ťažkým mentálnym postihnutím.

V živote nájdete cestu, ale v závislosti od situácie potrebujete viac vonkajšej pomoci. Kvalita života týchto ľudí s mentálnym postihnutím je silne závislá od podpory, ktorú dostávajú. Ľudia s mentálnym postihnutím, ktorí sa učia praktické a sociálne zručnosti, majú veľkú šancu na naplnenie existencie.

Celoživotná podpora sa však vyžaduje v prípade vážnych a mimoriadne závažných duševných postihnutí. Dotknuté osoby si nemôžu v živote nájsť cestu a nikdy sa z tohto stavu nedostanú. Propagačné opatrenia sú dôležité, ale nepovedú k zvýšeniu spravodajských informácií. Ak ľudia s mentálnym postihnutím nezažívajú žiadne podporné opatrenia alebo starostlivosť, zvyčajne nedosiahnu ani mentálnu zrelosť troch rokov. Bez podpory nie sú životaschopné.

prevencia

Pretože duševné postihnutie má zvyčajne veľa príčin, je možné prijať rôzne profylaktické opatrenia.

Ak sa už v rodine vyskytli mentálne postihnutia, vyžaduje sa genetické poradenstvo, najmä ak existuje túžba mať deti. Tehotné ženy by mali byť upozornené, že alkohol, nikotín a drogy mnohokrát zvyšujú riziko duševného postihnutia.

Zdravá a vyvážená strava, používanie preventívnych lekárskych prehliadok pre tehotné ženy, ako aj primeraná ochrana očkovania pre matku a neskôr novorodenca, sú dobrými opatreniami na predchádzanie duševným postihnutiam.

Keďže duševné postihnutie môže byť tiež dôsledkom nehody, sú užitočné preventívne opatrenia na predchádzanie úrazom v domácnosti, materskej škole, škole as dopravnými prostriedkami, ako sú bicykle, motocykle a autá.

domáce ošetrovanie

Ak trpíte mentálnym postihnutím, starostlivosť a následná starostlivosť môžu ísť dlhú cestu. Opatrenia na následnú starostlivosť môžu zahŕňať psychosociálne a fyzioterapeutické opatrenia, ako aj nevyhnutnú následnú starostlivosť o problémy so závislosťou alebo kriminalitu. Posledné dva sú tabu.

Bohužiaľ, zatiaľ existuje iba niekoľko ambulantných poradenských stredísk pre závislosť, ktoré sa venujú tejto téme a zahŕňajú skupinu následnej starostlivosti o pacientov so závislosťou na duševnom zdraví. Táto téma má určitý význam aj v trestnom systéme. Zvlášť dôležitá je tu psychologická následná starostlivosť. Osoby s mentálnym postihnutím potrebujú osobitnú starostlivosť, keď zažívajú traumu a vyvinú posttraumatickú stresovú poruchu.

V závislosti od veku, v ktorom je mentálne postihnutá osoba, môže jej podpora jazyka a reči alebo podpora motorických schopností pomôcť lepšie sa zapojiť do života druhých. Okrem toho môžu mať genetické príčiny tiež fyzické obmedzenia, ako je krátka postava alebo klubové nohy. Aj tieto vyžadujú lekárske alebo ortopedické následné ošetrenie a monitorovanie.

V prípade ľudí s mentálnym postihnutím následná starostlivosť zahŕňa komplexné opatrenia, ktoré sa líšia v závislosti od rodinnej situácie a stupňa zdravotného postihnutia. Osoby s mentálnym postihnutím potrebujú osobitné pracovisko. Potrebujete ponuky bývania s asistenciou. Skutočnosť, že podpora zmenila niektorých ľudí s Downovým syndrómom na úspešných hercov a módne modely, hovorí sama za seba. Ukazuje, že veľa ľudí s mentálnym postihnutím môže viesť nezávislý život.

Môžete to urobiť sami

Väčšina mentálnych postihnutí je z dôvodu choroby genetická alebo nezvratná. V oblasti svojpomoci v každodennom živote teda nejde o liečenie duševného poškodenia, ale o spôsoby, ako s ním lepšie zaobchádzať.

Prijať intelektuálne postihnutie ako také je ťažké, najmä ak sa s ním náhle stretlo. V záujme dobrého riadenia každodenného života môže byť preto užitočná psychologická podpora. V závislosti od presnej formy mentálneho postihnutia je tiež veľmi dôležitý štruktúrovaný každodenný život.

Toto pomáha postihnutej osobe nájsť lepšiu cestu v každodennom živote. Zmysluplná štruktúra však môže byť dôležitá aj pre sociálne prostredie, aby sa mohla vyrovnať so všetkými nadchádzajúcimi úlohami a mohla si stále nájsť čas odpočinku pre seba.

Na dosiahnutie tohto cieľa by sa všetky možnosti podpory mali využívať v každodennom živote. To zahŕňa na jednej strane ponuky, ktoré pochádzajú z miestnej oblasti samotnej, ale na druhej strane všetky možnosti štátnej alebo mestskej podpory prostredníctvom finančnej pomoci alebo konkrétnej podpory pri starostlivosti o ľudí s mentálnym postihnutím. Mnoho poradenských centier poskytuje postihnutým prehľad o všetkých ponukách, na ktoré majú nárok.